viernes, 5 de marzo de 2010

TRATAMIENTO: PATOLOGÍA CERVICAL

Encontrar el Ludwig ese edema marginal en el borde inferior del maxilar asociado con la sepsis bucal o las heridas del piso, pronóstico muy malo 50% de mortalidad.
El tratamiento rige para las tres etapas pero solo es efectivo en la primera etapa, consiste en realizar incisiones amplias horizontales y verticales en la región cervical, hacen la incisión, abren lo primero que les salta es una gas fétido, nauseabundo y sale un líquido achocolatado pútrido, muy mal ololiento, se libera la región cervical de ese gas, de ese líquido y quirúrgicamente habrá que reseccionar toda la masa muscular que este necrozada, más un tratamiento antibiótico que nosotros llamamos la bomba atómica de los antibióticos asociar una Cefalosporina de 2da generación, la Cefazolina con los antibióticos para los Gram. (–) La Gentamicina y el Metronidazol que actúan contra los anaerobios y los lavados constantes de la región cervical, se la deja abierta con antisépticos o con agua oxigenada para los anaerobios por que libera oxigeno, el oxigeno es un medio no vital para los anaerobios, a veces con el tubo de oxigeno se irriga la zona.

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