miércoles, 17 de octubre de 2018

La epidemia que no se nota pero mata a más de un millón de personas cada año

No es lo mismo morir de repente, asesinado o en un accidente, que hacerlo poco a poco, como se va muriendo todo el mundo, aunque sea un poco más rápido de lo previsto. Por eso, hay enfermedades que no despiertan tanto interés aunque las estadísticas griten cataclismo.

La primera semana de octubre, en Berlín (Alemania), el presidente de la Federación Internacional de Diabetes, Nam Han Cho, llamó la atención sobre esta dolencia con una comparación alarmante: “esto es la tercera guerra mundial”, afirmó relacionando el más de millón y medio de muertos por diabetes al año con las bajas de una contienda bélica, publica El País.

La diabetes es una enfermedad asociada a la obesidad y su incremento paulatino en todo el mundo amenaza la sostenibilidad de los sistemas sanitarios: en 1980, el 4,7% de la población mundial sufría la enfermedad, la cifra en 2014 se incrementó al 8,5%, y sigue en ascensoprincipalmente en países de ingresos medios y bajos.

Como en muchas enfermedades, la clave para reducir su impacto no está en los medicamentos sino en la prevención. Comer menos y mejor, además de hacer ejercicio y no fumar, son las dos medidas fundamentales para contener la enfermedad.

Emily padece un raro síndrome llamado Phaces


A nueve días de haber llegado desde Beni por tierra con sus gemelas y bolsones bajo el brazo, Zulma Tarahoni aguarda por el tratamiento para la pequeña Emily, de seis meses, que presenta el síndrome de Phaces. Ella fue aceptada en el hospital de niños y luego de exhaustivos estudios y de una junta médica que involucró a gente de Santa Cruz y de La Paz, ya se cuenta con un diagnóstico y las indicaciones de un tratamiento que se plantea en primera instancia es hacer retroceder el tumor benigno que ocupa todo el lado izquierdo de su rostro.

Mientras se aguarda por el informe médico que debe facilitar el Sedes a los medios de comunicación (así lo manifestó el director del hospital Félix Pacheco), EL DEBER conversó con la dermatóloga clínica y pediátrica Josaine Sanjinez, quien brindó en calidad de médica interconsultante voluntaria su criterio y sugerencias en base a su experiencia en México y Argentina, países donde se formó. La especialista confirmó que el hemangioma que tiene Emily responde a un síndrome denominado Phaces, que es más complicado que un tumor benigno (crece muy rápido) y afecta a otros sistemas y órganos.

“Puede venir acompañado de alteraciones neurológicas y otros trastornos. El hemangioma se presenta solo en niños. En estos casos se da medicamento de betabloqueantes, o se puede usar corticoides, hay diferentes esquemas de tratamiento y cada hospital bajo su experiencia maneja diferentes protocolos. Cualquiera de los dos tienen una muy buena respuesta”, adelantó. También dijo que no se sabe a ciencia cierta la causa del síndrome, se piensa que durante la gestación ocurre algún tipo de trastorno que hace que esta migración de células vasculares se desordene.

Sanjinez acudió de manera voluntaria y sin cobrar. “Participé porque yo soy la única dermatóloga pediatra en Santa Cruz, vi las fotos de la niña y me preocupó el caso. Yo hice el diagnóstico basándome en mi experiencia y conocimientos como especialista, he orientado en el diagnóstico y sugerido lo que hay que hacer, ya el hospital verá si lo hace”, agregó.

Según la especialista, la respuesta suele ser muy buena al tratamiento y agregó que este síndrome es muy raro, tanto así que se presenta en uno de cada 100.000 niños. “En Bolivia en toda mi experiencia de 16 años no vi un solo caso de síndrome Phaces, este sería el primero documentado y valorado por especialistas”.

BIOLOGÍA Enfermedades bacterianas comunes en nuestro entorno

RECORDEMOS QUE...

Una bacteria es un organismo microscópico unicelular, carente de núcleo, que se multiplica por división celular sencilla o por esporas. Puede provocar enfermedades, fermentaciones o putrefacción en los seres vivos o materias orgánicas.

ENFERMEDADES MAS COMUNES

TÉTANOS

Es una enfermedad causada por una toxina generada por la bacteria Clostridium tetani, que está presente en el suelo. No se transmite de persona a persona; sin embargo, se puede contagiar a través de heridas profundas en la piel o quemaduras en cualquier persona no inmunizada. La persona afectada experimenta espasmos de los músculos de la mandíbula, dolor de cabeza, tensión muscular, dolores y espasmos que se irradian a otras partes del cuerpo. Se trata con antibióticos y sedantes para controlar los espasmos. Se requieren, como medida preventiva, esquemas de inmunización y vacunación.

DIFTERIA

Es una infección causada por la bacteria Corynebacterium diphtheriae. Los síntomas a menudo surgen de manera gradual, comenzando con dolor de garganta, fiebre, debilidad y ganglios inflamados en el cuello. La difteria es una infección bacteriana grave. Se propaga por el aire, puede contraerse de la tos o el estornudo de una persona infectada. También se puede transmitir al entrar en contacto con un objeto, como un juguete, contaminado con la bacteria. El tratamiento es con antibióticos. La vacuna DPT también puede prevenir la difteria, pero su protección no dura para siempre. Los niños necesitan otras dosis o refuerzos alrededor de los 12 años.

TOS FERINA O TOS CONVULSIVA

Es una infección grave causada por la bacteria Bordetella pertussis. Se desarrolla en las vías respiratorias altas, puede afectar a personas de cualquier edad pero principalmente a los niños. La enfermedad se propaga fácilmente de una persona a otra cuando una persona infectada estornuda o tose. Sus síntomas se asemejan a los de un resfriado común, seguido de una tos fuerte. Los episodios de tos pueden llevar al vómito o a una breve pérdida del conocimiento. Siempre se debe pensar en riesgo de tos ferina cuando se presenta vómito con tos.Su tratamiento, por lo general es con antitusígenos y antibióticos. La vacuna contra la tos ferina se aplica en bebés y niños, se llama DTP (por su sigla en inglés), es una vacuna combinada que ayuda a proteger contra tres enfermedades: la difteria, el tétanos y la tos ferina.

Salud reporta 33 casos de hantavirus en La Asunta



El ministro de Salud, Rodolfo Rocabado, reportó este miércoles 33 casos de hantavirus en el municipio de La Asunta, Sud Yungas, del departamento de La Paz, que fueron registrados en los campamentos de la Fuerza de Tarea Conjunta (FTC) que realizan tareas de erradicación de la hoja de coca ilegal.

Los efectivos se contagiaron con el virus debido a que instalaron los campamentos en lugares más boscosos de esa región donde existe mayor proliferación de ratas, roedores que transmiten la enfermedad a través de sus heces, orina o saliva.

“Las condiciones en que se encontraban (los efectivos) no eran adecuadas, estaban muy prontos a las zonas boscosas, el hábitat del roedor (…). Tenemos un equipo en el lugar que está trabajando en las medidas de prevención necesarias como al desratización”, explicó el Ministro de Salud, luego de la reunión de Gabinete en la Casa Grande del Pueblo.

Recordó que dos personas ya fallecieron por el virus y todavía hay pacientes internados.

Explicó que la evolución del virus dentro del organismo de una persona es rápida. Entre los principales síntomas esta la dificultad para respirar y fiebre.

Recomendó a la población que habita en esa región consumir solo agua hervida, mantener los alimentos protegidos y acudir al médico ante cualquier síntoma de fiebre y malestar general.

lunes, 15 de octubre de 2018

Beni Campaña contra el dengue

El responsable del Programa Dengue, Zika y Chikungunya en el Beni, Erick Vallejos, informó ayer que se inició una campaña de prevención, para evitar la reproducción del mosquito Aedes Aegypti en época de lluvias.

Explicó que esa actividad, que se enmarca en la capacitación y charlas de concientización ofrecidas a la población, comenzó con una carrera pedestre en la ciudad de Trinidad.

“El objetivo principal de esta semana es lograr que la población en general, se involucre con acciones preventivas para evitar reservorios de mosquitos de cara al inicio de la estación lluviosa”, dijo.

El mosquito Aedes aegypti es el principal transmisor del zika, el dengue y la chikungunya, tres enfermedades que amenazan a la mayoría de los países de la región.

Explicó que esa actividad se realizará durante una semana en coordinación con el Ministerio de Educación y contar con la participación de estudiantes de las diferentes unidades educativas y universidades.

Es la segunda vez que en el Beni se realiza dicha actividad, la cual se pretende desarrollar con mayor intensidad en las diferentes poblaciones de la región.

martes, 9 de octubre de 2018

Enfermedades bacterianas comunes en nuestro entorno Segunda parte

RECORDEMOS QUE...

Una bacteria es un organismo microscópico unicelular, carente de núcleo, que se multiplica por división celular sencilla o por esporas. Puede provocar enfermedades, fermentaciones o putrefacción en los seres vivos o materias orgánicas.

ENFERMEDADES MÁS COMUNES

TUBERCULOSIS

Es una infección bacteriana causada por el germen Mycobacterium tuberculosis. Esta bacteria ataca los pulmones y también puede dañar otras partes del cuerpo. Se disemina a través del aire, cuando una persona con tuberculosis pulmonar tose, estornuda o habla. Si no se trata adecuadamente, puede ser mortal. Por lo general se cura con varios medicamentos durante un período largo de tiempo y existe vacuna para su prevención. Los síntomas de la enfermedad pueden incluir: tos severa que dure tres semanas o más, fiebres, pérdida de peso, debilidad o fatiga y escupir sangre.

CÓLERA

Enfermedad infecciosa originada por la bacteria Vibrio cholerae que se multiplica en el intestino, causando vómitos y diarrea con la consecuente pérdida de agua y sales minerales que pueden ocasionar deshidratación y riesgo de muerte. Esta enfermedad se adquiere a través de alimentos y agua contaminados. No es una enfermedad contagiosa.

Se calcula que 1 de cada 20 personas infectadas puede desarrollar la enfermedad de manera grave. El cólera es totalmente curable si se sustituyen prontamente los líquidos y sales perdidas. Los casos graves requieren reposición de líquidos por vía intravenosa. Los antibióticos ayudan a abreviar el curso de la enfermedad y la gravedad de la misma.

NEUMONÍA

Es una infección pulmonar grave que puede ser de origen viral o bacteriano. La neumonía bacteriana es causada por la bacteria Streptococcus pneumoniae y es una de las enfermedades respiratorias más comunes. Se adquiere principalmente por la propagación hacia los pulmones, de las bacterias que se alojan en la nariz, los senos paranasales o la boca.

Los síntomas de la neumonía pueden ser: dificultad para respirar, escalofríos, fiebre y sudoración, dolor en el pecho y tos (seca o con flema). Para el tratamiento se recomienda reposo, antibióticos y medicamentos para aliviar los síntomas. De ser necesario, puede requerir hospitalización. Las medidas de prevención son básicamente mantener una excelente higiene y la vacunación correspondiente.

lunes, 8 de octubre de 2018

Síndrome de fricción anterior de tobillo

DEFINICIÓN

El dolor en la región anterior del tobillo es un motivo común de consulta al traumatólogo, especialmente en jugadores de fútbol, saltadores y bailarinas. La causa más frecuente que origina este síntoma es el llamado síndrome de pinzamiento dorsal o anterior del tobillo.

El síndrome de fricción de tobillo es una entidad clínica que se caracteriza por presentar dolor y restricción de la movilidad del tobillo tanto pasiva como activa. Lo más frecuente es que los pacientes refieran dolor en la zona anterior o anterolateral del tobillo al hacer flexión dorsal, por ejemplo, cuando se hace una sentadilla profunda, al correr y/o al saltar. Esto se debe a que se comprimen las estructuras cápsulo-ligamentarias ubicadas por delante de dicha articulación, que en condiciones normales no debería generar síntomas. Se sabe que la historia de esguinces tanto moderados como severos e inestabilidad podría ser el causante de un engrosamiento o fibrosis del ligamento peroneo astragalino anterior que por su cercana ubicación al cuello del astrágalo produce un roce o fricción contra él.

DIAGNÓSTICO

Es mediante una evaluación semiológica minuciosa y se confirma con estudios complementarios con radiografías y resonancia magnética nuclear.

TRATAMIENTO

Una vez confirmado el diagnóstico y si el caso no es muy evolucionado lo más aconsejado es comenzar con tratamiento de control del dolor y la inflamación, frío, antiinflamatorios y fisioterapia. Si no hay respuesta la infiltración local con corticoide puede ser muy efectiva, incluso definitiva en casos donde existe sinovitis, pero en osteofitos o calcificación ósea realizamos mediante una artroscopía anterior de tobillo, sin incisión, solamente mediante dos pequeños portales que se cierran cada uno con un punto al concluir la intervención. Con la cámara vemos el osteofito dentro de la articulación y vamos resecándolo con instrumentos motorizados que lo van fresando.

Lavado de alimentos Infección intestinal en menores

El pediatra Jorge Fernández dio a conocer que por aumento de temperatura se envían de 15 a 20 análisis de laboratorio por semana, registrando diferentes cuadros de infecciones intestinales, que ocasionan cuadros de diarrea en menores.

El ingreso de la etapa de verano, una segunda problemática en los centros de salud, como es el hospital Boliviano Holandés, donde en la actualidad se presenta un aumento en los casos de diarrea, sobre todo en menores de cinco años.

La diarrea (EDA) se considera como el aumento en el número de deposiciones habitual en los niños, más de tres veces al día y de consistencia liquida. Lo más primordial para el cuidado de un niño que tiene diarrea es mantenerlo hidratado, dándole agua, leche materna y los alimentos que comúnmente recibe a diario.

“Es prácticamente propio de la etapa de calor que una vez que descienden los cuadros de neumonías se presentan aumento de las diarreas, las cuales afectan sobre todo a menores de edad, con el riesgo de que por la deshidratación los menores pueden llegar a perder la vida”, enfatizó Fernández.

Alguna de las inclemencias del tiempo, como un aumento de calor, la existencia de lluvias y la presencia de vientos, son los factores que por lo general se convierten en portadores de una serie de amebas (microorganismos), que son los causantes de producir una serie de infecciones intestinales, los cuales ocasionan la deshidratación de los niños.

Estos componentes infecciosos, que por lo general se depositan en las comidas que se ofrecen en las calles, fuera de la elaboración de los alimentos con poca higiene, no solo afecta a personas de la tercera edad, sino sobre todo a los menores de cinco años, en ambos casos son los grupos más vulnerables de estas enfermedades infecciosas porque su organismo se encuentra con muy pocas defensas, propias de la edad.

El incremento de alimentos callejeros, como salteñas, tucumanas, ensalada de frutas, rellenos, papitas fritas, entre otros productos que por lo general se venden en puestos callejeros, sin ninguna protección, aspecto que permite que particular microscópicas de diferentes parásitos, lleguen a depositarse en estos alimentos, los cuales son ingeridos por la población en compañía de sus niños menores de cinco años.

jueves, 4 de octubre de 2018

Enfermedades bacterianas comunes en nuestro entorno

Las enfermedades más comunes causadas por bacterias incluyen la meningitis, la gastritis, enfermedades de transmisión sexual, infecciones cutáneas, forúnculos, entre otros. A todas estas enfermedades se les conoce como enfermedades bacterianas. Las bacterias son pequeñas formas de vida que solo pueden ser vistas con la ayuda de un microscopio.

Contrario a lo que muchas personas creen, las bacterias son necesarias para la vida en el planeta, puesto que gracias a las bacterias tienen lugar muchas de las funciones fundamentales de los ecosistemas.

RECORDEMOS QUE...

Una bacteria es un organismo microscópico unicelular, carente de núcleo, que se multiplica por división celular sencilla o por esporas. Puede provocar enfermedades, fermentaciones o putrefacción en los seres vivos o materias orgánicas.

ENFERMEDADES MAS COMUNES

LEPRA O ENFERMEDAD DE HANSEN

Es una enfermedad causada por la bacteria Mycobacterium leprae que afecta especialmente la piel y los nervios periféricos. Es posible el contagia de persona a persona por contacto directo y prolongado.

Los síntomas de la lepra pueden demorar hasta 20 años en manifestarse y son: lesiones cutáneas, lesiones que no sanan después de algún tiempo y debilidad muscular con alteraciones de la sensibilidad en las extremidades. La mejor manera de evitar el contagio de la lepra es el diagnóstico y tratamiento temprano de la persona infectada. El tratamiento es ambulatorio, incluye el uso de antibióticos y antiinflamatorios. Existe una vacuna para las personas que tienen contacto directo con el enfermo.

MENINGITIS

La meningitis es una infección de las meninges, que son los tejidos que recubren el cerebro y la médula espinal, y puede ser de origen viral o bacteriano. Es causada por la bacteria Neisseria, y en realidad sí es muy grave y necesita tratamiento inmediato, ya que puede afectar el funcionamiento neuronal de quien la sufre. Además es una enfermedad contagiosa.

Provoca fiebre alta, náuseas, vómitos, rigidez de los músculos del cuello, cambios en el estado mental y dolor de cabeza intenso. Su tratamiento es en base a diversos antibióticos. En algunos casos se puede necesitar hospitalización de la persona, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. Una de las medidas fundamentales, es la vacunación a bebés y niños.