viernes, 12 de marzo de 2021

Trombosis Venosa: Importancia de la Anticoagulación y Covid - 19

 A raíz de la situación de pandemia causada por Covid-19, Bayer Boliviana Ltda. junto a especialistas de renombre nacional consideraron necesario orientar a la población sobre el Tromboembolismo Venoso y la importancia de la anticoagulación.  

La trombosis Venosa (TV) es la formación de coágulos sanguíneos patológicos dentro del sistema venoso que puede causar Trombosis Venosa Profunda o Embolia Pulmonar, el sistema venoso se encarga de transportar la sangre no oxigenada. Esta enfermedad puede durar más de seis meses, dependiendo el tiempo, el tratamiento y la efectividad del mismo. 

El proceso de trombosis tiene distintas presentaciones, conociéndose oclusiones arteriales en miembros que obligan amputaciones y de arterias cerebrales con distintos fenómenos de afección encefálica, entre otros territorios. 

De acuerdo con el Dr. Cristian Añez, especialista en Cirugía Cardiovascular y Torácica y Máster en Enfermedad Tromboembólica y Tratamiento de la Embolia Pulmonar en la ciudad de Santa Cruz, son múltiples las causas que pueden provocar trombosis venosa. Las más conocidas e importantes son: estados de hipercoagulabilidad (aumento de la formación de coágulos o trombos), alteraciones en la conducción y velocidad de la sangre dentro de venas enfermas (tromboflebitis a repetición), e infecciones virales o bacterianas (inmunotrombosis).

Dolor, dificultad para caminar y edemas, que no mejoran con reposo ni con el uso de analgésicos son algunos de los síntomas de una Trombosis Venosa profunda. Frecuentemente se originan en las venas de las pantorrillas o el muslo dependiendo de la región, la altura o la gravedad del caso. 

Para el Dr. Marcos Málaga, presidente de la Sociedad de Cirugía Cardiaca, Torácica y Vascular, médico del Hospital Petrolero Obrajes y la Clínica de varices ENDOVEN de la ciudad de La Paz, lo que experimenta el paciente en primera instancia es una trombosis venosa que puede desencadenar un fenómeno tromboembólico pulmonar. 

En este sentido, la anticoagulación, es el tratamiento que se prescribe a pacientes que sufren de este mal, como Rivaroxabán de Bayer, que es un anticoagulante oral directo inhibidor del factor X activado, que bloquea los mecanismos sanguíneos que producen coágulos en el cuerpo. 

“Una persona por ejemplo que podría tener tendencia a hacer una trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar, podría tener factores congénitos o genéticos que la predisponen a la enfermedad, y peor si tiene factores externos como viajes prolongados a través de vía aérea, a esa persona se le puede hacer una profilaxis (medida que se toma para proteger la enfermedad), sobre todo con heparina de bajo peso molecular”. “Es de suma importancia en la profilaxis y el tratamiento de los fenómenos tromboembólico, el uso de anticoagulación bajo normas y protocolos generales, siendo de nuestra recomendación por la experiencia ganada en esta pandemia, el uso prolongado no menor a tres meses, de anticoagulantes orales como el Rivaroxabán, en caso de trombosis y riesgo alto de esta en la población afectada”. Comentó el galeno paceño.  

En el caso del Covid-19, los pacientes que padecen de trombosis venosa no tienen ningún riesgo aumentado de contraerlo. Todas las personas están expuestas y pueden contraer Covid-19.

 “El riesgo se ve aumentado si el paciente tiene enfermedades de base que son las causantes del aumento del riesgo de sufrir un evento tromboembólico nuevo o recurrente. La evaluación médica y sospecha clínica son importantes para el diagnóstico a tiempo de la Trombosis Venosa Profunda (TVP) y Embolia Pulmonar (EP)” comentó el Dr. Añez.

Los pacientes que tienen enfermedades de base, deben tener mayor cuidado de contraer el Covid-19 porque hay mayor probabilidad de tener complicaciones en la enfermedad.

 un importante porcentaje de la población enferma con Covid -19,  30% según informes, producen fenómenos reactivos importantes dos de ellos son, el proceso inflamatorio sistemático (cascada de citoquinas), predominante endotelial-endotelitis y el efecto de hipercoagulabilidad generalizada de apetencia en territorios venosos y cuando se trombosan los capilares perialveolares bloquea la membrana alveolocapilar determinando gran insuficiencia respiratoria que obliga a internaciones en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI)” dijo el Dr. Málaga. 

El Covid-19 es una enfermedad con varias afecciones en todo el cuerpo, al contraer está enfermedad es necesario contar con asesoramiento médico correspondiente y ante cualquier manifestación de síntomas recurrir al  especialista. 

Prevenir el contagio del Covid-19 depende de cada persona, para ello es importante utilizar barbijo, alcohol líquido o en gel, mantener el distanciamiento social y sí se contrae la enfermedad, obtener asistencia médica inmediata para prevenir complicaciones.  



Cinco hábitos para cuidar tus riñones y prevenir enfermedades renales

 En el Día Mundial del Riñón, un experto recomienda prestar más atención a los alimentos que se consume, realizarse controles periódicos para saber el estado de salud de los órganos del cuerpo y evitar la automedicación ante cualquier síntoma

Le denominan la enfermedad silente. Muchas veces la persona que lo padece no presenta síntomas durante varios años, sin embargo, cuando aparecen dolores en la espalda, problemas en la orina o hinchazón de sus manos o pies puede que ya sea demasiado tarde. Se trata de la insuficiencia renal.

Desde el 2006, el segundo jueves de marzo, el mundo celebra el Día Mundial del Riñón, una efeméride instaurada por la Sociedad Internacional de Nefrología (ISN) y la Federación Internacional de Fundaciones Renales (IFKF) y fue creado con el propósito de generar conciencia entre todos los habitantes del mundo para que puedan detectar cualquier padecimiento de los riñones de manera precoz.

Douglas Villarroel, es uno de los bolivianos que aún batalla con esta deficiencia. Villarroel es actualmente médico educador y especializado en endocrinología. Cuando tenía 13 años, recuerda, se le empezaron a hinchar las piernas y los pies. Sus padres lo llevaron al médico y, tras diversos exámenes, descubrieron que expulsaba muchas proteínas a través de la orina.  

Catorce años después, cuando Villarroel hacía su internado de la carrera de Medicina, durante una cirugía de apéndice a la que ingresó por emergencia, los médicos identificaron que sus riñones no estaban funcionando bien. Pese a esto, él viajó a México a realizar su especialidad. 

Aquejado por los síntomas, el joven médico no tenía otra forma de vivir si no era mediante un trasplante de riñón. Su hermano Alberto tenía compatibilidad y se fue a México dispuesto a todo. Allá, un 22 de febrero de 1994, le realizaron el trasplante de manera exitosa. Sin embargo, tres meses después, el otro riñón empezó también a dar problemas. La solución fue viajar a EEUU y hacer consulta con una especialista que le dio una dieta de por vida.

“Estoy viviendo una segunda vida. Aquella vez tendría que haber muerto, pero aquí estoy. Desde que retorné a Bolivia trato de ayudar a las personas que también pasan por la situación que yo pasé. Junto con otros colegas alentamos la donación de riñones de personas que están por morir para dar vida a personas con insuficiencia renal. Es una enfermedad muy difícil que demanda tener hábitos de alimentación saludable, ejercicio constante y cuidado con los medicamentos”, narra Villarroel en un video reciente difundido en sus redes personales. 

Fernando Álvarez, Asesor Científico de INTI, explica que la función principal de los riñones es limpiar la sangre y expulsar todos los excesos de agua con a través de la orina. Así también adaptan la producción de orina en función a la cantidad de comida y bebida que consuma y de la cantidad de salidas que tenga la persona por otros medios como las heces y el sudor.

El experto presenta las siguientes cinco  recomendaciones para evitar dañar sus riñones:

1. Desarrolle hábitos de alimentación saludable sin excesos de sal

Comer sano va más allá de hacer una dieta. Es un estilo de vida que demanda compromiso y deseo de cuidar la salud para pasar más tiempo con los suyos. Es recomendable tener una alimentación hiposódica, es decir baja en sal, para evitar la retención de sodio, líquido y rebajar la presión arterial. Cuidado con los embutidos, las carnes deshidratadas, los quesos curados, fiambres, además de las grasas saturadas.

2. Evite automedicarse porque puede dañar sus riñones

El uso de medicamentos no prescritos (sin receta médica) durante varios meses o años desgasta el funcionamiento de los riñones y puede provocar múltiples enfermedades. Por ejemplo, la toma inadecuada de antiinflamatorios y analgésicos pueden provocar lo que se conoce como Nefropatías. Consulte siempre con un médico antes de cualquier ingesta.

3. Controla tus niveles de glucosa en la sangre

Un importante número de personas con diabetes desarrollan algún grado de daño renal, por lo que es necesario que realicen regularmente análisis de creatinina y proteinuria, que son los marcadores clínicos de la función renal. Las investigaciones han probado que un estricto control de la glucosa reduce en un tercio el riesgo de microalbuminuria.

4. Realice controles periódicos de su presión arterial

Muchas personas controlan su presión arterial por temor a padecer un Accidente Cerebrovascular (ACV), a un infarto de miocardio o por debilidad en las actividades diarias. Sin embargo, muchos ignoran que la hipertensión arterial es el principal factor de riesgo para la enfermedad.

5. Consuma mucha agua para eliminar los excesos de sales, urea y toxinas

El consumo de agua, además de regular la temperatura corporal, ayudar en el proceso de digestión de los nutrientes y limpieza de toxinas, también promueve la función de los riñones y reduce las probabilidades de desarrollar cálculos debido a que diluye las sales minerales y urea de la orina. La recomendación general diaria para un adulto es de 2 a 2,5 litros (basado en adulto promedio de 70 kilos, 15-20 ml/kg de peso), y en niños es de 1 a 1,5 litros (basado en aportes de 50-60 ml/kg de peso).

Para ver detalles y conocer más a INTI puede visitar:

Página web INTI: https://www.inti.com.bo/

Facebook de INTI: https://www.facebook.com/DrogueriaINTI

Blog de INTI: https://salud.inti.com.bo/