El DIU de levonorgestrel que se coloca dentro del útero, es de tipo T que en lugar de cobre tiene en su vástago un medicamento de “progestina” llamada levonorgestrel. Su eficacia no depende de la cantidad de levonorgestrel que contenga es la misma en la de 52 o en la de 15 mg, la diferencia entre ambos es que uno dura cinco años y el otro dura tres años, pero el segundo no hay en Bolivia, indica el Dr. Ronald Aparicio ginecólogo de la Clínica Los Olivos.
CONTRAINDICACIONES DEL DISPOSITIVO DIU
El Dr. Aparicio explica en qué situaciones no debe usarse DIU de levonorgestrel:
• Evidencia o sospecha de embarazo
• Enfermedad pélvica inflamatoria actual o recurrente
• Infección del tracto genito urinario
• Endometritis posparto
• Aborto infectado en los últimos tres meses
• Infección del cérvix
• Displasia cervical
• Cáncer de útero
• Tumores dependientes de los progestágenos
• Hemorragia uterina anormal no diagnosticada
• Anomalías del útero o del cuello del útero, incluyendo mitomas si deforman la cavidad uterina
• Enfermedad hepática aguda o tumor hepático
• Situaciones asociadas a un aumento de la susceptibilidad a las infecciones
• Hipersensibilidad a los componentes del dispositivo”, indica el ginecólogo Aparicio
El dispositivo es ideal para las mujeres que desean anticoncepción reversible de larga duración ya que la fertilidad regresa a los niveles previos cuando se extrae el DIU`s de levonorgestrel.
“Los DIU`s medicados pueden usarse en toda edad reproductiva, como método anticonceptivo, además existen otros usos de este DIU`s no con objetivo anticonceptivo, si no en mujeres postmenopáusicas. Este método actúa disminuyendo el grosor y crecimiento del revestimiento intra uterino (endometrio). Entre sus ventajas son la disminución del dolor y el sangrado menstrual, en cambio los DIU`s como la T de cobre provocan más sangrado, y aumentan el dolor menstrual. Además, el DIU`s de levonorgestrel inhibe la motilidad de los espermatozoides en la cavidad uterina y dentro de las trompas de falopio, disminuyendo radicalmente su capacidad fecundante, aumenta la viscosidad (densidad) de las secreciones del cuello del útero (moco cervical) dificultando el paso de los espermatozoides”, indica el Dr. Aparicio.
VENTAJAS DEL DISPOSITIVO DIU
Entre las ventajas de este dispositivo están: la alta eficiencia anticonceptiva, similar a una ligadura de trompas, pero reversible (la ligadura es irreversible). Además de la disminución importante del flujo menstrual hasta un 80 por ciento o incluso ausencia menstrual en la mitad de las usuarios, (los DIU`s no medicados producen sangrados importantes). Además inhibe el dolor menstrual, discreto, solo requiere controles anuales. Entre los efectos colaterales del dispositivo son raros, pero incluyen migrañas (menos del uno por ciento), acné leve (menos del tres por ciento), y sangrados irregulares aunque escasos los primeros tres a seis meses de uso, concluye el especialista.
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