PATOLOGÍA TUMORAL DEL CUELLO

Son los que afectan a la región cervical pero sin lesionar a los órganos que están dentro del cuello, vale decir traquea, esófago, laringe, tiroides, parótida, nervios, vasos, etc.
Dentro de los tumores benignos del cuello hay 2: El Lipoma
El Fibroma
Son masas tumorales benignas ambas, de crecimiento lento, no metastásica, se representa por lo general en la etapa media de la vida hacia los 35 – 40, igual en hombres y en mujeres y su situación jamás es central, nunca están localizadas esas masas tumorales en la zona central del cuello, se sitúan en los márgenes laterales del cuello, a los lados.

Los Síntomas que son exclusivamente por su presencia, es decir por el desarrollo del tumor, no dan dolor, no dan compresión, nada de eso.
Los lipomas son blandos y los fibromas son duros al tacto, indoloros, circunscritos, bien definidos y delimitados, por que son encapsulados, tienen un crecimiento expansivo y no invasor.
El pronóstico es muy bueno para ambos casos.

Lesiones Epiteliales

Son las que afectan a los epitelios y aquí tenemos a 2 quistes, el Quiste Epidermoideo, el Quiste Dermoideo y la Queratosis Seborreica. Son los llamados quistes de inclusión, el desarrollo de esta tumoración puede ser de dos tipos o el traumático o la incrustación de la piel de algún elemento extraño por Ej.: una astilla que forma un quiste o en su caso el radioactivo para la queratosis seborreica o sea la radiación solar. La exceresis es le tratamiento para estas lesiones, el pronóstico es totalmente benigno. Sintomatología no existe.

TRATAMIENTO SARCOMA DE LA LENGUA

A de estar dirigido al tumor de inicio, que si tenemos la suerte de encontrarlo en una fase Leucoplasia de inicio por un hallazgo casual la resección de la lesión tumoral es más que suficiente porque no hubo metástasis, ni diseminación tumoral, resecamos el tumor.
Pero cuando ya estamos en la fase de úlcera y sospechamos invasión de metástasis habrá que examinar toda la mucosa oral, ver si no hay úlceras en carrillos, en el piso de la lengua y en paladar y el tratamiento va estar dirigido a la abrasión de la lengua, sacarle la lengua al paciente, es una cirugía altamente mutilante y que deja una secuela terrible y si tenemos invasión en otras áreas la resección de toda esa mucosa, piso de la boca, carrillos, mucosa palatina mas vaciamiento de ganglios, es decir sacar el tumor, quitarle las invasiones, retirar los ganglios invadidos y obviamente hacerle un tratamiento coadyuvante y oncológico: Quimioterapia el Sis Platino es el que se usa para ese tumor.

Cobaltoterapia
Radioterapia

En una etapa más avanzada donde hemos detectado metástasis maxilares, tiroideas, pulmonares que ¿Qué se podrá hacer? Darle calidad de vida a ese paciente, mitigar el dolor, se hacen morfino dependientes esos pacientes y esperar el desenlace que es terrible.

Complicaciones: ¿Cómo posicionamos a la oreja en relación a la anatomía facial?

Estás dos líneas horizontales y verticales son las llamadas líneas de Franfort como la ciudad, si nosotros trazamos la línea superior de de Franfort que parte desde el promontorio del arco ciliar esta línea debe coincidir con al parte más alta del hélix y la línea inferior de Franfort debe ir desde la base de la colunela hasta la parte más inferior del nódulo auricular eso significa que esta distancia entre el arco ciliar y la base de la colunela es igual a la longitud del pabellón auricular, por lo menos anatómicamente hablando, ahora bien en este gran rectángulo trazado debe de estar posicionado la oreja.

EXPLORACIÓN REGIONAL: Exploración de la Cabeza

El cráneo es más grande 2 a 1 porque falta desarrollar los senos. Entonces se observa en la cabeza unos chinchones llamado Caput Sucedanium que es un tumor sobre todo seroso, por presión en el orificio interno del conducto uterino por estar mucho tiempo en ese lugar el bebe.
Existe también un Cefalohematoma Subaponeurotico.
¿Como diferenciar entre en Cefalohematoma Subaponeurotico y el Cefalohematoma Subperiostico?
Subperiostico solo toma determinados huesos, si tiene limites.
Subaponeurotico estará debajo de la calota, este no tiene limites entre los huesos.
Ambos son colecciones de sangre y fabrica de bilirrubina.
Se pueden cabalgar los huesos uno entre si para pasar por el canal del parto, es un moldeamiento normal.
Las fontanelas son tejido mesenquimatico de primer nivel, tenemos: la Fontanela Bregmatica o anterior, Fontanela Lamboidea, Fontanela Esfenoidal, Fontanela Mastoidea.
(PE) ¿A que edad se cierran las fontanelas?
Si al palpar la fontanela Anterior esta hipertensa, si esta dura, bombe pensaremos en un a hidrocefalia, meningitis, hemorragia intracraneana. El diámetro transverso de la fontanela tiene de 2 a 4 cm. normal.