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domingo, 14 de diciembre de 2014

El Chaco ahora es zona endémica del hantavirus



Los lugares endémicos de hantavirus eran los municipio de Padcaya y Bermejo, pero ahora se extendió a la región del Chaco. Y es que en el 2014 los dos últimos casos de esa enfermedad se registraron en ese lugar, situación que preocupó a las autoridades de Servicio Departamental de Salud (SEDES).

El epidemiólogo del SEDES, Walter Santa Cruz, manifestó que es preocupante esa situación, porque hace seis años que no se registraba la enfermedad en esos lugares, y que sólo eran dos municipios los que generalmente reportaban a pacientes con ese tipo patología.
Por su parte, la responsable del Zoonosis del SEDES, Claudia Montenegro, comunicó que hasta la fecha se registraron siete casos de hantavirus confirmados por laboratorio, y que los dos últimos fueron de Yacuiba y Villa Montes.
Por tal motivo, Montenegro manifestó que esta situación obliga a incluir medidas de prevención en la brevedad posible, porque eso puede significar un cambio en la circulación viral y en las características.
Reveló que en Padcaya y Bermejo se tiene un sistema de vigilancia establecido para controlar esa enfermedad, lo cual significa continuar con el mismo trabajo en la región del Chaco.
Asimismo, informó que el número de pacientes que contrajeron esa enfermedad es similar a la de años pasados. Sin embargo, comentó que aún esperan nuevos reportes, ya que esta época es cuando se incrementa el número de pacientes con la enfermedad de hantavirus.
Explicó que los meses de diciembre y enero tienen las condiciones climáticas adecuadas para que el roedor trasmisor se mantenga activo en los lugares que habitan las personas.
En ese sentido, la responsable de Zoonosis manifestó que los médicos de los centros de salud del área rural mantienen la vigilancia activa, para que a los primeros síntomas que se detecte en una persona los galenos la deriven a la unidad para realizar los análisis correspondientes, ya que la enfermedad es altamente mortal si no se la detecta y trata a tiempo.
Especificó que en algunos casos hay pacientes que no requieren internación, pero si las personas tienen problemas pulmonares y presentan fiebre con una dificultad respiratoria, “tiene que llamar atención, porque puede tratarse de un caso de hantavirus” concluyó.

Opciones terapéuticas en enfermedad coronaria

ES LA PATOLOGÍA CARDIACA MÁS COMÚN | PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE SOBRE TODO EN HOMBRES.

La estrechez de las arterias coronarias o aterosclerosis es causa fundamental de esta afección.

"A lo largo de los años, la persona desarrolla aterosclerosis o estrechamiento de sus arterias coronarias, lo que puede llevar a un infarto que puede ser devastador. Varios son los factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad: la edad, se da sobre todo en hombres, diabetes, hipertensión arterial, fumadores, colesterol elevado, historia familiar, obesidad, etc.”, dice Carlos Brockmann, cirujano Cardiovascular y Torácico del Hospital Belga.

Todo centro de cirugía cardiaca, tiene un equipo de corazón (Heart Team), en el que se discuten las formas en la que esta afección se presenta en los pacientes; así entre cardiólogos, cirujanos cardiacos, intensivistas y anestesiólogos cardiacos, se decide la terapia ideal para cada paciente.

Existen varias formas de tratamiento para esta patología. Si las estrecheces no son importantes, sólo se requiere un tratamiento médico. La terapia está dirigida al control de los factores de riesgo: controlar la presión elevada, bajar el colesterol, cambiar de hábitos de vida, dejar de fumar, por ejemplo; con lo que se puede detener la progresión de la enfermedad.

“Cuando se tiene estrechez importante en una o más arterias, según la discusión del equipo de corazón, se determinará la mejor terapia a seguir. Así se puede hacer un tratamiento percutáneo o cateterismo cardiaco, mediante el cual se dilata la arteria con un balón y se implanta un Stent. Si el equipo decide que es mejor operar, entonces el paciente va a cirugía. Esta consiste en realizar “puentes” (ByPass), para llevar sangre oxigenada a los territorios que están sufriendo a causa de la enfermedad”, explica el especialista. Una vez operado el paciente, igualmente debe llevar un tratamiento médico y seguimiento cardiológico rutinario, para evitar la recidiva del problema.



LAS TRES FASES DE LA CIRUGÍA

Antes de planificar la cirugía, el equipo define la estrategia a seguir, sea que se haga una cirugía a corazón “latiente”, es decir sin pararlo (off pump) o cirugía con circulación extracorpórea (circulación artificial) para cuando el corazón está parado.

“La cirugía de coronarias está dividida en tres fases. La primera es la “cosecha” o preparación de los injertos. El injerto más usado, por su durabilidad, es la arteria mamaria interna izquierda, para lo que nosotros llamamos, el corazón izquierdo y venas para el corazón derecho. La vena más usada es la safena interna. Otros injertos pueden ser las arterias radiales. Esta etapa puede durar casi una hora. La segunda fase de la cirugía es la confección de los puentes. Esta etapa es variable, dependiendo en la cantidad de puentes que se deban realizar y puede durar de 20 a 70 minutos. La tercera fase es en la cual, a través de la función cardiaca, se ve cómo responde el corazón a la revascularización realizada y luego al cierre del paciente. Lo importante no es cuánto dura una cirugía, sino, el resultado que se obtiene”, dice Brockmann.

La cirugía se realiza con anestesia general, debido a que se debe abrir el tórax y en la gran parte de los casos una de las piernas para obtener la vena para los injertos.

Según el especialista, la recuperación del paciente es muy variable. El tiempo de hospitalización es de unos siente días por lo general, pero algunos pacientes se van a la casa como al quinto. La recuperación funcional es variable.

“Los más activos están, literalmente, subiendo al Cristo a pie a las dos semanas. Se puede comparar con la recuperación a una buena “macurca”; si haces ejercicio temprano después de que ésta aparece, recuperas rápido, si la dejas que se vaya sola, tal vez dure más y sea más molesta”, explica.



RIESGOS

“Toda cirugía involucra un riesgo, por pequeña que sea. En este tipo de patología, hay que saber que se trata de un procedimiento “grande”, sin embargo el riesgo operatorio es del 1-2 por ciento, esto en las grandes series y también en nuestro Hospital, lo que es un orgullo, para todos nosotros. Este riesgo es comparable a una cirugía de apéndice o vesícula”, dice el especialista.

Por otro, existen otros riesgos que los pacientes y sus familias deben tener en cuenta. Suele suceder en muchos casos en los que la cirugía está indicada, que el paciente no se somete a ella y al no hacerlo puede poner en riesgo su vida, aún con la mejor terapia médica.

“El paciente puede hacer infarto o llevar a su músculo cardiaco a un estado llamado de aturdimiento o hibernación, por falta de aporte de oxígeno y nutrientes. Esto se manifiesta con síntomas que no son los típicos de enfermedad coronaria, como es el dolor en el pecho, más bien el paciente suele quejarse de “falta de aire” o cansancio fácil al ejercicio. En la serie de pacientes que llevamos operados, la gran mayoría ha tenido por lo menos uno o dos infartos antes de llegar a nuestras manos. Esto expone al paciente mayores riesgos quirúrgicos, debido a que el corazón se encuentra debilitado y como se dice en la jerga médica cardiológica: músculo es vida. No hay que perder músculo”, asegura Brockmann.

Datos Interesantes

La primera cirugía de este tipo en Bolivia se realizó en 1983, en la “Clínica Belga”. En esa oportunidad se realizó un sólo puente, con arteria mamaria interna a la arteria descendente anterior. Desde entonces, se han realizado más de 500 de estos procedimientos, siendo una rutina en centros de Cochabamba y Santa Cruz principalmente.



Según el especialista, esta cirugía se la ha realizado en pacientes de 39 años y el mayor tenía 82. La aparición de aterosclerosis a edad temprana, demuestra la presencia de enfermedad familiar en la mayoría de los casos o predisposición del paciente. La edad media de nuestra población operada esta alrededor de los 62 años, eso indica una población joven, si se compara con el extranjero y esto es una llamada de atención para el personal de salud en nuestro país.

Así fueron las primeras cirugías plásticas

Historia. La cirugía plástica, estética y reparadora no solo es belleza, sino una fuente de recuperación de la salud y de la autoestima.

Aquí la historia de lo que la Primera Guerra

Mundial hizo por la cirugía plástica.



La Primera Guerra Mundial fue una de las guerras más violentas y destructivas. Al menos, dos millones de personas murieron, y el número de heridos fue mucho mayor.

Mientras que muchos soldados tuvieron la suerte de volver a casa sin heridas de consideración, hubo muchos otros que regresaron mal heridos, amputados y desfigurados. En el Reino Unido, el trabajo de un médico llamado Harold Gillies, les dio a muchos de ellos la oportunidad de volver a tener una vida normal. A través de la cirugía.

El doctor Gillies participó en la lucha armada representando a Francia y durante su estancia presenció los esfuerzos de un dentista francés-norteamericano por reparar los dientes de los soldados heridos de bala. Ver esto le hizo comprender la importancia de reconstruir los rostros de estos militares.

En 1917, regresó a Inglaterra, donde persuadió a miembros militares a inaugurar un área dedicada a la reconstrucción facial en el Hospital Militar de Cambridge.

La pequeña sala de reconstrucciones faciales demostró rápidamente ser un éxito, por lo que en junio de 1917, se abrió un nuevo hospital dedicado únicamente a tratar esta materia.

El Hospital de la Reina (Queen´s Hospital) podía albergar aproximadamente a 1000 pacientes con heridas faciales, y colmó su capacidad.

Los años siguientes, Gillie y sus colegas descubrieron lo que sería el inicio de la práctica moderna de las cirugías plásticas. Hicieron alrededor de 11 mil cirugías en unos 5 mil soldados desfigurados durante la guerra.

Muchos consideran a Gillies como el padre de la cirugía plástica. Muchas de las técnicas descubiertas por él y su equipo siguieron utilizándose por años. En 1930, fue nombrado caballero gracias a su trabajo.

Durante la Segunda Guerra Mundial, trabajó con el gobierno inglés para establecer unidades de cirugía plástica a lo largo y ancho del país. Al terminar la guerra Gillies dirigió una clínica privada y entrenó a muchos médicos con las técnicas de cirugía plástica.

Además hizo la primera cirugía de reasignación de sexo en 1946. Su paciente Roberta Cowell fue el primer hombre en convertirse en mujer.


sábado, 13 de diciembre de 2014

Cómo curar la tiroides de manera natural

La glándula de la tiroides se localiza en el cuello justo debajo de la laringe, y controla la cantidad de tiroxina que se produce y distribuye en el cuerpo. El padecimiento más común relacionado con esta glándula es el hipotiroidismo, que se origina cuando la tiroides tiene una producción menor de la que debería desplegar. Esto usualmente lleva a una serie de problemas de salud, entre los que se incluye la obesidad no controlable por ingesta y la fatiga crónica, pues los niveles bajos de tiroxina en el cuerpo ocasionan que el metabolismo se torne anormalmente lento. Puedes ayudar a que tu tiroides sane naturalmente, o al menos restaurar los niveles de tiroxina a la proporción adecuada para tu organismo, a través de una serie de cambios en tu dieta, el uso de ciertas plantas medicinales, el ejercicio o la práctica de técnicas de meditación.



Pasos

1. Consulta a un profesional de la medicina, para que puedas estar seguro de recibir un diagnóstico calificado sobre el estado de salud de tu tiroides, así como obtener consejos para lidiar con cualquier problema relacionado a este padecimiento. Entre las opiniones médicas que puedes consultar están las de los siguientes profesionales:

Homeópatas que usen tratamientos basados en plantas medicinales.

Naturópatas que usen diversos métodos para el restablecimiento de la salud.

Doctores con licencia médica que pueden recetar tanto medicinas modernas como remedios tradicionales o alternativos.

2. Si sufres de hipotiroidismo, incrementa tu consumo de los siguientes alimentos (recuerda que si sufres un padecimiento menos común de la glándula, el hipertiroidismo, la alternativa correcta sería reducir el consumo de estos mismos grupos de comida): Productos del mar, como las algas arame, palmaria o dulce, kelp o kombu, y el nori (el tipo que es usado en el sushi), pues tienen un excelente contenido de yodo.

Alimentos que tengan vitamina A en abundancia, como zanahorias y huevo.

Comida rica en zinc, como el pollo, la res, las espinacas, las nueces y el atún.

3. Evita los siguientes alimentos si tu tiroides tiene una producción baja (como en el punto anterior, si tu glándula produce un exceso de tiroxina, tendrías que seguir este consejo a la inversa): Comida procesada azúcares, grasas saturadas, harinas refinadas.

Algunos frutos y vegetales que pueden reducir aún más la producción de tu tiroides, como el brócoli, la calabaza, los duraznos y las peras.

Método 1 de 2: Remedios herbales

4. Si tu organismo no está recibiendo la suficiente tiroxina, bebe infusiones (tés) o encuentra otra forma para consumir las siguientes hierbas: Hojas de nogal negro, que contienen yodo y estimulan la tiroides.

Algas como el kelp (también llamado kombu) o el musgo de Irlanda, que regularizan la velocidad del organismo, mejoran el flujo sanguíneo y estimulan la producción de la tiroides.

Esqueleto para un parapléjico

Durante años, muchos científicos e investigadores han estado desarrollando exoesqueletos de toda clase, con la finalidad de ayudar a mejorar la movilidad de personas con problemas motrices.
El único problema de muchos de esos proyectos era que no estaban disponibles comercialmente, pero eso pasó a la historia, ya que ReWalk Robotics recientemente puso a la venta exoesqueletos para personas paralíticas

Las piernas del exoesqueleto, que soportan su propio peso, pesan aproximadamente 20 kilos, mientras que la parte de atrás, que es donde se encuentra la computadora y la batería, pesa alrededor de dos kilogramos.
El exoesqueleto de ReWalk Robotics permite que las personas con problemas motrices puedan caminar nuevamente sin tener la apariencia de un robot

El sistema del exoesqueleto corre con Windows y envía señales de control. Las señales son primero enviadas por la persona a través de un control que se encuentra junto a la muñeca, y permiten que el exoesqueleto entre en uno de tres modos: pararse, sentarse o acostarse.
La batería puede llegar a durar todo el día si no se camina mucho, pero si la persona decide hacerlo entonces se agotará en unas tres o cuatro horas de caminata continua.


jueves, 11 de diciembre de 2014

Esquizofrenia en la adolescencia

Los adolescentes en esta etapa tienen conductas y comportamientos un poco raros, debido a que se dejan llevar por sus emociones. Es por esto que en la adolescencia la esquizofrenia es un poco difícil de identificar, según informó el psiquiatra Ronald Jiménez. Sigue leyendo que expertos explican cómo detectarla.

¿Qué es la esquizofrenia? "Las psicosis clásicas que antes eran catalogadas como locura eran tres: la esquizofrenia, la paranoia y la psicosis maniaco depresiva, que con el tiempo se fueron estudiando y aparecieron algunos tratamientos; aunque todavía se considera una de las enfermedades más temibles. La primera es cuando la persona pierde el juicio, pierde el contacto con la realidad", precisó Rafael Valdivieso, psiquiatra.

Síntomas. A veces la esquizofrenia puede aparecer con un episodio psicótico breve, "con trastornos del comportamiento, con ideas delirantes; otras con manifestaciones obsesivas, preocupaciones extrañas", mencionó Jiménez. Asimismo, agregó Valdivieso que cuando la esquizofrenia es grave la persona ve alucinaciones. Por ejemplo, ven que la pared se rompe o animales que no existen, también pueden tener alucinaciones auditivas, escuchan voces como si le hablaran, además tienen delirios que los llevan a pensar cosas raras, "rompen contacto con la realidad", apuntó Valdivieso.

¿Cómo pueden ayudar los padres? Jiménez sostuvo que es complicado diagnosticar si el adolescente tiene esquizofrenia o no, ya que se trata de una enfermedad crónica. "La adolescencia es un proceso de cambio, donde la persona puede parecer que tiene esquizofrenia, pero el tiempo lo decidirá, los padres deben consultar con su médico, si él les dice que lo deriven con un especialista, entonces deben consultar", señaló Jiménez.

¿Tiene cura? El profesional indicó que la mayoría de las enfermedades crónicas como la hipertensión, insuficiencia renal, diabetes no tienen cura, "hasta ahora no se descubre una para la esquizofrenia, pero sí existe un tratamiento", aseveró.

Tratamiento. Los medicamentos que se usan son los antipsicóticos, entre ellos están los de primera generación y los de segunda generación, los medicamentos de primera generación son más económicos, pero provocan efectos secundarios.

Para prevenir la hernia discal

La hernia discal es una enfermedad que produce grandes dolores a las personas que lo poseen al salir el material discal que forma parte de las articulaciones de las vértebras de la columna. Puede darse en la zona del cuello (cervical), torácica o lumbar y genera un fuerte dolor así como dificulta muchas veces la movilidad.

Causas y síntomas. El envejecimiento es la causa principal, los discos de la columna vertebral pueden perder su flexibilidad y elasticidad, los ligamentos que rodean los discos se vuelven quebradizos y se desgarran más fácilmente. Los síntomas con una hernia de disco en la región lumbar presentan dolor punzante en una parte de la pierna, la cadera o los glúteos y entumecimiento en otras partes. También puede experimentar dolor o entumecimiento en la parte posterior de la pantorrilla o la planta del pie. "El tratamiento puede ir desde reposo con analgésicos, seguido de fisioterapia y en otros casos cirugías", indicó el especialista en Traumatología, Álvaro Saenz.

1. Moverse.
Es importante mantener la movilidad de la columna, corriendo y caminando.

2. Cuidar la postura.
Es fundamental mantener una postura erguida.

3. Mantener una dieta saludable.
Muchos dolores pueden ser causados por la deficiencia de nutrientes.

4. Practicar yoga.
Ayuda a mejorar la flexibilidad y la fortaleza de los músculos.

5. Ejercicios.
Algunos ejercios ayudan a fortalecer los músculos de la zona lumbar.