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lunes, 2 de mayo de 2016

Ingestión de cáusticos

El daño sobre el esófago y el estómago por la ingesta de cáusticos se asocia a una alta morbimortalidad. Las causas de esta ingesta pueden ser accidentales, frecuentemente en niños, o voluntarias con fines suicidas, generalmente, en adultos.

Las sustancias cáusticas más comúnmente ingeridas son álcalis, como el hidróxido de sodio, hidróxido de potasio, carbonato de sodio y potasio, hidróxido de amonio y permanganato de potasio, usadas en general para limpieza de cocinas.

Estas sustancias pueden presentarse en forma de líquido, cristales o tabletas. Menos frecuentemente la ingesta es de ácidos de uso industrial como el ácido clorhídrico y sulfúrico, que no suelen estar disponibles al público.

El cáustico puede causar daños al esófago, dependiendo fundamentalmente de tres factores: a) La cantidad y concentración del cáustico ingerido. b) Del tipo de cáustico ingerido. c) Del tiempo de contacto de este con el esófago.

Habitualmente las lesiones generadas por la ingesta voluntaria son más graves que la accidental, dado que esta última suele ser de menores cantidades. La agresión del cáustico ingerido tampoco se limita al esófago, pudiéndose encontrar lesiones gástricas, duodenales y, según el agente ingerido, también lesiones sistémicas.

Los álcalis en contacto con la pared del tubo digestivo producen necrosis por liquefacción, pudiendo ocasionar lesiones en todas las capas del esófago, lo que a veces provoca la perforación del órgano.

Como medidas generales, no se ha demostrado la utilidad de los agentes neutralizantes como el agua, leche, bicarbonato o zumo de limón diluido, ya que el daño producido por los cáusticos es generalmente inmediato. En todo caso, no deben utilizarse en pacientes graves o en caso de perforación porque pueden aumentar el riesgo de complicaciones. Se ha sugerido que la neutralización podría agravar el daño tisular por un incremento de la temperatura resultante de la reacción química.

La inducción del vómito para eliminar cualquier producto cáustico residual está contraindicada, ya que pueden producir una nueva exposición del esófago y de la orofaringe al cáustico y aumentar el riesgo de broncoaspiración.

Consejos para controlar la diabetes



La diabetes es una enfermedad crónica pero las personas que la padecen, con la ayuda de tratamiento y algunas sugerencias relacionadas con hábitos saludables, pueden tener una vida larga, sana y feliz.

“Vence a la diabetes” es el lema del Día Mundial de la Salud, que se celebró el 7 de abril y que este año estuvo dedicado a esta enfermedad.
350 millones

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que unos 350 millones de personas en todo el mundo tienen diabetes y considera que la cifra podría duplicarse en las próximas dos décadas.

Según las previsiones de la OMS, la diabetes será la séptima causa de defunción para 2030.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que unos 350 millones de personas tienen diabetes y considera que esa cifra podría duplicarse en las próximas dos décadas.

¿Por qué aparece?
La diabetes aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no es capaz de utilizar de manera eficaz la insulina que produce.

La insulina es una hormona segregada por el páncreas que se encarga de que el azúcar presente en el torrente sanguíneo entre en las células y estas puedan obtener energía. Pero si el azúcar no puede llegar a las células para convertirse en energía, se acumula en la sangre hasta alcanzar niveles perjudiciales.

Tipos de diabetes
Existen dos tipos principales de diabetes. La tipo 1 se caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la administración diaria de esta hormona. En cambio, la diabetes tipo 2 se da porque el organismo utiliza la insulina de manera ineficaz.

La del tipo 2 representa aproximadamente el 90% de los casos mundiales de diabetes y se debe, en gran medida, a un peso corporal excesivo y a la inactividad física.

“Hasta hace poco, este tipo de diabetes solo se observaba en adultos, pero en la actualidad también se está manifestando en niños”, subraya la OMS.

El Centro de Investigación Biomédica en Red-Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN) comprobó que los pacientes que reganan peso tras seguir una dieta de adelgazamiento son más susceptibles de padecer resistencia a la insulina.

Tips contra la diabetes
Ante el gran número de casos de diabetes, varios expertos nos ofrecen sus recomendaciones para mantener la enfermedad bajo control:

1. Prevención, el primer paso. Aunque la diabetes tipo 1 no se puede prevenir, existen medidas eficaces para evitar la tipo 2.
“Se ha demostrado que medidas simples relacionadas con el estilo de vida son eficaces para prevenir la diabetes tipo 2 o retrasar su aparición”, destaca la OMS. Algunas de las medidas señaladas por esta entidad son tener un peso saludable, mantenerse activo físicamente o evitar el consumo de tabaco.
Asimismo, Rebeca Reyes, coordinadora del Grupo de Trabajo de Diabetes Mellitus de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición, indica que una alimentación saludable “puede ayudar a prevenir la aparición de ese tipo de diabetes y un estilo de vida saludable es una parte importante para el control efectivo de todas las formas de diabetes y para ayudar a evitar complicaciones”.

2. Dieta mediterránea. La doctora Reyes explica que para los diabéticos se recomiendan las mismas pautas de alimentación que para la población general, es decir, la dieta mediterránea. “En el estudio PREDIMED se ha demostrado que la dieta mediterránea previene la enfermedad cardiovascular, por lo que debería ser la dieta de elección siempre”, subraya.

3. Evite las dietas “yoyó”. Científicos del Centro de Investigación Biomédica en Red-Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN) han comprobado que los pacientes que reganan peso tras seguir una dieta de adelgazamiento son más susceptibles de padecer resistencia a la insulina y, a la larga, desarrollar diabetes.

4. Cuidado con los productos “light”. Giuseppe Russolillo, presidente de la Fundación Española de Dietistas-Nutricionistas (FEDN), asegura que “un producto que viene con la etiqueta ‘light’ puede contener niveles de azúcar no aptos para un diabético ya que, a pesar de haber bajado la proporción de azúcar, esta puede seguir siendo demasiado elevada. Además, puede que se llame ‘light’ porque ha disminuido el porcentaje de otro ingrediente que no sea el azúcar”.

5. Haga ejercicio físico. “La contracción muscular provocada por el ejercicio consume glucosa de la sangre y previene las complicaciones de la diabetes. Sus beneficios se producen también a otros niveles: mejora las cifras de tensión arterial, de colesterol y la función cardiovascular”, expresan los especialistas de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid (España).

6. Conserve la insulina adecuadamente. Los pacientes con diabetes tipo 1 necesitan administrarse insulina para poder vivir. Esta sustancia debe conservarse en las condiciones apropiadas para preservar su acción.
En este sentido, los especialistas del Centro para la Innovación de la Diabetes Infantil Sant Joan de Déu de Barcelona (noreste de España) recomiendan guardar la insulina en la nevera a una temperatura de entre 4 grados centígrados y 8 grados centígrados mientras no se utilice pues, de este modo, permanecerá en buen estado hasta la fecha de caducidad del envase. No obstante, advierten que administrar la insulina recién sacada de la nevera puede resultar doloroso. “Para evitar esta sensación, la insulina que está siendo utilizada se puede mantener a temperatura ambiente. Lo ideal es entre 15 y 29 grados centígrados”, afirman. Sin embargo, destacan que hay que desechar la insulina que está en uso después de cuatro semanas a temperatura ambiente, tal y como recomiendan la mayoría de los fabricantes.
Asimismo, recalcan que la insulina no se debe almacenar en el congelador, ya que a temperaturas inferiores a 2 grados centígrados pierde su acción. Tampoco debe exponerse a la luz ni al calor.

7. Fomente la independencia de los niños con diabetes. Si su hijo tiene diabetes, “enséñele a valorar por sí mismo sus resultados e implíquele, en función de su edad y madurez, en el tratamiento de su enfermedad y en los controles”, aconsejan la psicóloga Olga Sanz Font y la Fundación para la Diabetes.
De igual modo, sugieren ir dando al niño pequeñas responsabilidades. “Considérele capaz de ir aprendiendo y manejando el tratamiento de la enfermedad igual que un niño sin diabetes puede aprender tareas de su vida cotidiana”, precisan.

8. Aproveche las nuevas tecnologías. Los avances tecnológicos están contribuyendo de manera muy positiva al tratamiento de la diabetes. En este sentido, Eduard Montanya, director científico del Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM) afirma que la aportación de las nuevas tecnologías es muy importante y se da a niveles muy diferentes de la actividad asistencial.
“Por ejemplo, la aplicación de nuevas tecnologías con los sistemas telemáticos interactivos entre el paciente y el equipo sanitario facilita la comunicación del paciente con los profesionales de la salud y permite una continuidad asistencial mucho mejor”, añade.

9. Cuide sus pies. Es necesario revisarlos cada día en busca de cualquier pequeña rozadura, herida o enrojecimiento. “Si detecta lesiones en los pies no las manipule y consulte al personal sanitario que le atiende. Nunca trate de quitarse usted mismo los callos”, advierten los especialistas de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.
“Hay que mantener los pies limpios, lavándolos a diario con agua tibia y jabón. El secado debe ser minucioso y debemos esforzarnos para eliminar la humedad de la zona interdigital”, indican los expertos de la Unidad de Pie Diabético de la Clínica Universidad de Navarra.
“Para el cuidado de las uñas, se deben utilizar tijeras de punta roma y lima de cartón. Todo ello con buena luz y sirviéndose de la ayuda de una lupa y un espejo si fuera necesario. Nunca hay que usar tijeras de punta afilada, cortauñas u otros objetos punzantes. Tampoco limas metálicas, callicidas ni piedra pómez”, precisan.
“Las uñas deben cortarse de forma recta evitando cortar los lados. En cualquier caso, siempre que no se puedan realizar estos cuidados con la precisión que requieren, debe acudirse al podólogo”, manifiestan.

10. Sométase a revisiones oftalmológicas. “Si tiene diabetes, corre el riesgo de presentar retinopatía diabética, una patología que, si no se trata, puede ocasionar pérdida de visión”, apuntan los especialistas del Servicio Nacional de Salud del Reino Unido. Para prevenir esta afección, aconsejan someterse a revisiones oftalmológicas una vez al año.
Estas recomendaciones, junto a un estilo de vida saludable, contribuirán a un mejor control de la enfermedad. De hecho, las autoridades sanitarias señalan que mediante la medicación, una alimentación adecuada y la práctica de ejercicio físico se puede ayudar a prevenir y tratar las complicaciones que la diabetes trae consigo.

Giuseppe Russolillo, presidente de la Fundación Española de Dietistas-Nutricionistas (FEDN), asegura que “un producto que viene con la etiqueta ‘light’ puede contener niveles de azúcar no aptos para un diabético”.

sábado, 30 de abril de 2016

Las esponjas vaginales, toda una revolución

Si las copas menstruales se han establecido como uno de los métodos de higiene femenina más económicos, saludables y protectores del medio ambiente, las esponjas vaginales suponen toda una revolución. No porque su uso sea algo novedoso, ya que las mujeres hace miles de años que encontraron en las esponjas marinas esta utilidad, sino porque para muchas de nosotras, es un sistema totalmente desconocido. Sin embargo, con la ruptura de los tabúes que siempre han girado en torno a todo lo relacionado con la menstruación, cada vez están apareciendo opciones menos convencionales y con grandes ventajas para el cuidado íntimo.

Las esponjas marinas, que muestran un aspecto áspero y rígido cuando están secas, cambian por completo cuando se humedecen, volviéndose más suaves y flexibles. Lo que unido a su capacidad de absorción, se convierte en la herramienta perfecta durante el período. Además, es reutilizable, ya que pasadas entre tres y ocho horas, se debe lavar para volver a ser introducida en la vagina, y su vida útil es de unos seis meses.

Por otro lado, existe una versión sintéticade la esponja marina, que sí es desechable. Además, como explica la sexóloga Felipa Gea López, una de las grandes ventajas de las esponjas es que permiten mantener relaciones sexuales aun estando con la regla. De hecho, las esponjas vaginales también son conocidas como método anticonceptivo cuando están recubiertas por un espermicida.

La colocación es sencilla, ya que suelen tener un agujero en la base de la esponja para facilitar el proceso. Y lo más importante es humedecerla antes de insertarla en la vagina. Por otro lado, para limpiara, solo hay que enjuagarla con agua y escurrirla. Aunque para una limpieza más profunda, necesaria al finalizar cada período, se puede recurrir a un limpiador suave, sin químicos agresivos. Aunque eso sí, siempre con agua tibia, ya que si la temperatura es demasiado alta, estropearía la flexibilidad de la esponja.

Ventajas de la esponja vaginal

No deja residuos. Al contrario de lo que ocurre con otros productos, la esponja no deja ningún residuo en la vagina ni promueve la formación de las toxinas relacionadas con el síndrome del shock tóxico.
Son antialérgicas. Las mujeres que no pueden utilizar algodón o celulosa no tendrán ningún problema con las esponjas.
Sencillas. Su flexibilidad hace que se adapten perfectamente a la vagina sin que haya necesidad de elegir una talla, por lo que no hay equivocación posible respecto a los tamaños.
Se puede dormir con ella. La esponja tiene una duración mayor que la de los tampones convencionales, por lo que las noches dejan de ser un problema. Además es más cómoda, ya que no se mueve al cambiar de postura en la cama.
Permite mantener relaciones menstruales. Al adaptarse a la vagina, la esponja se dilatará también durante las relaciones, por lo que no hay peligro de manchar a la pareja.

Inconvenientes

Son más engorrosas de limpiar que las copas menstruales.
Las esponjas sintéticas desechables no son mucho más económicas que los productos convencionales.
Las esponjas naturales resultan incómodas en los baños públicos, ya que hay que lavarlas para poder reutilizarlas.

Factores de riesgo

Las diferentes prácticas sexuales muchas veces se convierten en factores de alto riesgo, no se determina en el momento de la relación por falta de prudencia y luego se atraviesa con dificultades en la salud.

Se utiliza el coito anal sin protección, causando mayor riesgo, la misma produce lesiones en las mucosas. Generalmente los homosexuales son los más afectados, pero también se puede decir de aquellas mujeres que lo practican, corren el mismo riesgo. Se lo puede considerar como riesgo posible, a las relaciones orales, especialmente si existen lesiones en cualquiera de las dos zonas, boca o parte genital.

De algún modo es necesario prevenir las relaciones riesgosas, siempre preguntarse si se conoce a la pareja, si ha sido una persona que ya tenía VIH, si tuvo relaciones sexuales sin preservativo, si tuvo alguna relación sexual casual con alguna persona que usó drogas, si tuvo relaciones sexuales con varias personas, o con la persona que tuvo varias parejas.

Si usó agujas o jeringas hipodérmicas para inyectarse drogas. Uno mismo se puede hacer varias preguntas que no se le dé importancia, sin embargo, sería bueno llegar a analizar con mayor profundidad para evitar complicaciones.

El buscar en estos casos una buena orientación y saber que se puede hacer oportunamente, ayudaría en mucho la tranquilidad de la persona, superar el grado de salud y ponerse en manos de un centro o de profesionales especializados que les brinden la ayuda necesaria.

No olvidemos que un pequeño traspié, puede afectar a la familia, estar seguros que la o el compañero no se llegue a infectar. Cuando no se está seguro procurar la abstinencia sexual o el uso del preservativo.

Tenemos que pensar muy conscientemente que nadie es inmune al VIH, ni hombre ni mujer, el virus del SIDA no depende de lo que somos, sino de lo que hacemos.

Conocemos que el virus del VIH-Sida no discrimina, no importa la identidad que se tenga, si es homosexual, bisexual o heterosexual. Si no se practica el sexo seguro se corren riesgos y más aún si no se toman las precauciones necesarias

El zika suma ya 69 casos en Bolivia

Bolivia registró hasta la fecha 69 casos de zika, 23 de ellos en madres gestantes bajo control médico, informó ayer el Ministerio de Salud, en un balance desde que se detectaron los primeros casos a fines de 2015.

Santa Cruz concentra la mayor cantidad de casos. La mayor parte de los casos se encuentran en el departamento de Santa Cruz (este), en los llanos de Bolivia y fronterizo con Brasil y Paraguay. "Hasta el momento tenemos 69 casos de zika", señaló el director de Epidemiología del Ministerio de Salud, Rodolfo Rocabado, quien descartó víctimas mortales producto de la enfermedad en el país. De todos los casos, 23 son embarazadas y no hay certeza sobre eventuales efectos patológicos en los infantes, porque "eso se sabe en el momento del parto", comentó Rocabado./ANF

viernes, 29 de abril de 2016

Los hábitos influyen en cómo es tu flora intestinal

Un nuevo estudio publicado este viernes por la revista Science vinculó el estilo de vida, así como la dieta y el estado de salud, a la composición de la flora intestinal, en el marco de una de las mayores investigaciones sobre el conjunto de bacterias que viven en el intestino.

Los investigadores del Proyecto Flamenco de la Flora Intestinal, llevado a cabo en Flandes (Bélgica), identificaron hasta 69 factores asociados con la composición y diversidad de la flora intestinal, la mayoría de ellos relacionados con la salud, la dieta, la medicación, el género, la edad y el estilo de vida.

"Nuestra investigación nos ha dado una enorme cantidad de nuevos datos sobre la composición microbiótica de la gente. Analizar la flora intestinal más habitual resulta esencial para desarrollar diagnósticos y medicamentos en base a las bacterias del intestino", indicó Jeron Raes, fundador del proyecto.

En cuanto a la dieta, el elemento más decisivo para determinar la composición de la flora intestinal fue el consumo de fibra, aunque también se halló una relación entre un grupo de bacterias y el consumo de
chocolate sin leche, así como otro con el consumo de cerveza.

Los antibióticos y laxantes, así como los medicamentos contra la fiebre y las hormonas anticonceptivas o para aliviar los síntomas de la menopausia también determinaron la composición de la flora intestinal.

Según Raes, fue una sorpresa ver que cuestiones como la técnica usada por los doctores para asistir a las madres en el parto o el hecho de si el niño había tomado o no leche materna no tenían influencia en la composición de la flora.

"Estos resultados son esenciales para el estudio de enfermedades.
El Parkinson, por ejemplo, se asocia típicamente a mayor tiempo de tráfico intestinal, lo que a su vez impacta con la composición microbiótica. Este y otros estudios pueden ayudar a los científicos en la investigación para futuras terapias", concluyó Raes.

Cochabamba reporta dos pacientes con lepra



El Servicio Departamental de Salud (Sedes) de Cochabamba registró los primeros dos casos del año de lepra o enfermedad de Hansen en los municipios de Sacaba y Cochabamba. Se trata de dos varones mayores a 45 años, quienes reciben tratamiento.

“En este mes ya tenemos dos casos de lepra, uno es del lado de Santa Vera Cruz, en Valle Hermoso (municipio de Cochabamba); y el otro, de Sacaba”, informó ayer el jefe de la Unidad de Epidemiología del Sedes, Efraín Vallejo.

Ambas personas son mayores de 45 años y se constituyen en los dos primeros pacientes registrados en este año. Ellos reciben medicamentos en centros de salud bajo el Programa Lepra, del Sedes. La lepra o enfermedad de Hansen es un mal contagioso, aunque es posible que los enfermos convivan sin transmitir la infección con una adecuada medicación.

Se manifiesta con ulceraciones en la piel y puede causar cicatrices permanentes e incluso derivar en la muerte. (Ver infografía). Vallejo pidió a la población no alarmarse porque es posible el control con medicamentos. Recordó que cada año hay entre 5 y 10 casos; la mayoría, del Chapare.

El año pasado, el Sedes registró 10 casos, cuatro de gravedad y que aún siguen el tratamiento. “La enfermedad se manifiesta a través de manchas rosadas en la piel, entumecimiento y hormigueo en manos o pies, debilidad en las extremidades superiores e inferiores, además de úlceras en la piel que no sanan”, detalló el galeno.

El funcionario departamental recomendó que la gente identifique este tipo de lesiones y acudir inmediatamente al hospital más cercano para realizar los exámenes y recibir el tratamiento.