Pasamos alambres de acero entre los dientes que están a un extremo de la fractura hasta el otro extremo de la fractura, vale decir amarramos los dientes que separan a la línea de fractura, con el objeto de inmovilizar el rasgo fracturarío.
Aquí hay un principio quirúrgico maxilo facial que lo dio un Alemán que se llama Shuja, este señor dijo los únicos huesos que tienen prolongaciones al exterior son los maxilares y sus prolongaciones son los dientes y si nosotros aquí estamos uniendo los dientes que están a los extremos de la fractura estamos inmovilizando la fractura ese es el principio para hacer este amarre interdentario o bloqueo interdentario para sujetar este punto, inmovilizar ortopédicamente esta fractura pero la cosa va más allá a veces no es suficiente poner la placa y hacer le amarre, los músculos son muy fuertes.
Entonces tenemos que hacer un bloqueo intermaxilar eso significa que estos dientes inferiores con los mismos alambres los amarras a los dientes superiores, le cierras la boca al paciente y le suturas sus dientes con alambres para evitar que se mueva el maxilar, para evitar que abra la boca eso significa un bloqueo intermaxilar que debe ser colocado durante 6 a 8 semanas.
El Bloqueo intermaxilar en los niños debe ser intermitente, significa bloquear y desbloquear, a ese paciente niño infante le haces un bloqueo intermitente, dijimos 8 semanas de bloqueo, bloqueas 2 semanas, desbloqueas 2 días, permites que el niño mueva su maxilar 2 días, al cabo de los 2 días vuelves a bloquear otras 2 semanas, desbloqueas otros 2 días y así sucesivamente hasta llegar a los 2 meses.
¿Por qué hacemos eso en los niños?
Si a un niño le mantienes con su maxilar bloqueado, inmóvil sus articulaciones le provocas una anquilosis en las articulaciones temporomaxilo faciales, tienes que permitir el movimiento de sus articulaciones para que no se anquilose y no así en los adultos porque los adultos ya han desarrollado completamente sus cartílagos articulares, el niño no y ese cartílago puede anquilosarse.
Aquí hay un principio quirúrgico maxilo facial que lo dio un Alemán que se llama Shuja, este señor dijo los únicos huesos que tienen prolongaciones al exterior son los maxilares y sus prolongaciones son los dientes y si nosotros aquí estamos uniendo los dientes que están a los extremos de la fractura estamos inmovilizando la fractura ese es el principio para hacer este amarre interdentario o bloqueo interdentario para sujetar este punto, inmovilizar ortopédicamente esta fractura pero la cosa va más allá a veces no es suficiente poner la placa y hacer le amarre, los músculos son muy fuertes.
Entonces tenemos que hacer un bloqueo intermaxilar eso significa que estos dientes inferiores con los mismos alambres los amarras a los dientes superiores, le cierras la boca al paciente y le suturas sus dientes con alambres para evitar que se mueva el maxilar, para evitar que abra la boca eso significa un bloqueo intermaxilar que debe ser colocado durante 6 a 8 semanas.
El Bloqueo intermaxilar en los niños debe ser intermitente, significa bloquear y desbloquear, a ese paciente niño infante le haces un bloqueo intermitente, dijimos 8 semanas de bloqueo, bloqueas 2 semanas, desbloqueas 2 días, permites que el niño mueva su maxilar 2 días, al cabo de los 2 días vuelves a bloquear otras 2 semanas, desbloqueas otros 2 días y así sucesivamente hasta llegar a los 2 meses.
¿Por qué hacemos eso en los niños?
Si a un niño le mantienes con su maxilar bloqueado, inmóvil sus articulaciones le provocas una anquilosis en las articulaciones temporomaxilo faciales, tienes que permitir el movimiento de sus articulaciones para que no se anquilose y no así en los adultos porque los adultos ya han desarrollado completamente sus cartílagos articulares, el niño no y ese cartílago puede anquilosarse.
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