La Columna Dorsal se encuentra entre el cuello y la espalda baja, presenta una ligera cifosis de base, es decir, una curvatura hacia delante que se continua a su vez con las costillas por la parte lateral, el esternón es el cierre por adelante donde se juntan las costillas para formar la caja torácica, esta presenta en su interior vísceras importantes como el corazón y los pulmones, que son indispensable para vida.
CAUSAS
La Dorsalgia se caracteriza generalmente por dar dolor en la zona central de la espalda, es decir, entre los omóplatos y aumenta al mantener posturas durante un período largo de tiempo, a su vez también puede dar sensación de pesadez o sobrecarga, pudiendo imposibilitar a la persona para levantar el brazo o poner la mano detrás de la cabeza o espalda, el dolor generalmente es causado por una combinación de causas, es muy raro que aparezca por una sola causa y afecta casi la mitad de la población, la mayor parte adulta, sobre todo a las que participan en cualquier tipo de trabajo y deporte, es difícil identificar la causa con certeza, hay personas que se despiertan por la mañana con dolor, o experimentan síntomas de baja intensidad (molestias), que crece con el tiempo, pero en general pueden producirse por la exposición al frío, mantener malas posturas durante un período largo de tiempo, tos repetitiva o giros brucos, también causas traumáticas, como por ejemplo aplasatamientos de vértebras, hernias discales o contracturas musculares, infecciones, una enfermedad autoinmune, como la espondilitis anquilosante o la artritis reumatoide ataca la columna vertebral.
Es importante que se consulte al profesional entendido en la materia en caso de Dorsalgia crónica, en caso de que se perpetúe en el tiempo, porque los síntomas también pueden ser causados por enfermedades graves como el cáncer, úlceras, pleuresía, etc. Si el dolor intenso se origina en el aparato músculo-esquelético o en el nervio debe asegurarse de que no hay causas más graves (fracturas, desgarros musculares, tracción del cartílago de costilla, etc.) estos valorados por un Fisioterapeuta.
SINTOMÁS Y DIAGNOSTICO
Por lo general, el dolor de espalda se siente en un lado de la espalda o en el otro, aunque también puede ser a los dos lados, el dolor se siente cuando se realiza torsión y flexión del pecho, extensión del cuello o al elevar los brazos, los síntomas frecuentemente se encuentran en la zona superior de la espalda, detrás de los hombros y los omóplatos, y pueden ser causados durante la fase de movimiento o inmediatamente después de regresar a la posición de reposo o al respirar profundamente, hay pacientes que se despiertan de madrugada por el dolor, pero durante el día, es completamente indoloro.
Así pues, las Dorsalgias suelen ser agudas y no como consecuencia de una enfermedad más grave, al acudir a un buen Fisioterapeuta en función se le realizará pruebas para diagnosticar su dolor, siempre procederá a realizar una exploración física para evaluar la musculatura, huesos, incluso una radiografía, con lo que normalmente, suele bastar si se trata de un dolor dorsal que no tenga una causa grave, en casos que pueden ser más graves los exámenes que pueden requerir son, resonancia magnética y TAC si se sospecha de una hernia de disco, o los rayos X por posibles fracturas o anomalías congénitas en los huesos.
TRATAMIENTO
El tratamiento prioritario normalmente es el alivio del dolor que presenta, por lo general se indicará medicamentos antiinflamatorios, relajantes musculares y algunos suplementos vitamínicos que ayuden a la función neuromuscular y estos puedan proporcionar un alivio, pero la mayoría de estos suele ser temporal, ya que no actúan sobre la causa del problema, por lo que, lo más indicado sería acudir a un Fisioterapeuta para que trate el dolor, que generalmente viene desencadenado por más de una causa de componentes mecánicos.
Las técnicas más utilizadas para el tratamiento de la dorsalgia son las técnicas de manipulación como la terapia normotensiva y miofascial, los estiramientos, localización de puntos gatillo, aplicación de medios físicos como calor profundo en base a radiofrecuencia, LASER en puntos gatillo para mejorar procesos fisiológicos propios de los tejidos blandos que rodean a la columna dorsal, también se utilizará en los casos en que la causa del dolor provenga del sistema óseo o al experimentar dolor en ciertos movimientos, también son de mucho beneficio la aplicación de vendajes funcionales y los Kinesiotaping que deberán ser aplicados por profesionales entendidos en esta área, así también todos los pacientes deberán mejorar la postura para evitar posiciones posturales viciosas, como la famosa "joroba", especialmente mientras se está sentado, por lo que se les guiara a una higiene postural rutinaria y laboral, como medida preventiva y de tratamiento en base a otra especialidad de la Kinesiología que es la Rehabilitación Postural Global.
Fisioterapeuta-kinesiologo deportivo
U.M.R.P.S.F.X.Ch.
Universidad Central-La Paz
Universidad San Pablo CEU –España / “Kidefi-Potosí”
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