La fractura de la clavícula es un rompimiento en el hueso clavical, (también llamado clavícula), que conecta al esternón, ubicado en el tórax, con el hombro.
La clavícula se puede fracturar en la el tercio medio, que es la porción media de la clavícula, que es el sitio más común para estas lesiones; el tercio distal, que es la parte final de la clavícula que la se conecta con el hombro o el tercio medial, que es el final del hueso clavical en el punto que se conecta directamente con el esternón.
Generalmente, una fractura de clavícula es causada por un trauma en el hueso de la clavícula, habitualmente originado en un golpe directo a la clavícula o una caída sobre un brazo extendido, en tanto que los recién nacidos pueden romperse una clavícula al pasar a través del canal de parto.
FACTORES CONTRIBUYENTES
Un factor de riesgo es un elemento que incrementa la posibilidad de contraer una enfermedad, padecimiento o lesión.
En este caso concreto, estos factores pueden ser la edad avanzada del paciento, debido al incremento en los riesgos de que sufra caídas, osteoporosis, afecciones óseas congénitas o, en el caso, de personas de menor edad o niños, participación en deportes de contacto o violencia física.
Los síntomas que revelan la presencia de esta lesión son dolor, en ocasiones severo; hombros decaídos, hacia abajo y hacia delante, inhabilidad para levantar el brazo debido al dolor, un abultamiento o deformidad visible encima del sitio de la fractura y/o sensibilidad y sudoración en el área afectada.
MÉTODO DE DIGNÓSTICO
Para diagnosticar esta lesión, el médico interrogará al paciente acerca de sus síntomas, su actividad física, cómo se lastimó y examinará el área lesionada.
Una radiografía despejará todas las dudas, pues mostrará, en caso de existir, el sitio exacto de la lesión si es que estuviera presente.
Una vez confirmada la fractura de clavícula, el tratamiento a seguir dependerá de la severidad de la lesión, aunque se debe contemplar los siguientes pasos de cumplimiento imprescindible: poner las partes del hueso de nuevo en su posición original, lo cual puede requerir de anestesia y, en raras ocasiones, de cirugía, además de mantener juntas las piezas mientras se recupera el hueso con el brazo inmovilizado.
La mayoría de las fracturas de clavícula puede tratarse con un vendaje en forma de ocho, el cual se enreda alrededor del cuerpo y de los hombros, o bien con un cabestrillo para el brazo. Estos artefactos ayudan a sostener el hombro en su lugar y a que la clavícula sane, tratamiento que debe complementarse con analgésicos.
En contadas ocasiones, puede necesitarse de una cirugía para reacomodar el hueso.
El traumatólogo o el cirujano pueden insertar alfileres o una placa o tornillos en el hueso para mantenerlo en su lugar mientras sana, aunque, de todas maneras, el paciente deberá usar cabestrillo o el vendaje en forma de ocho, mientras el hueso se suelda y recupera por completo.
Cuando el médico decida que el lesionado está listo, comenzará a mover el hombro en un rango limitado y hará ejercicios de estiramiento bajo el control y asesoramiento de un fisioterapeuta.
Tiempo de recuperación
Las estadísticas y la experiencia enseñan que un niño puede sanar rápidamente en tres o cuatro semanas si se produjera esta lesión, en tanto que un adolescente puede hacerlo en un plazo de seis a ocho semanas y un adulto, quien ya ha dejado de crecer, puede requerir de ocho a 10 semanas para sanar por completo de la dolencia.
Esta lesión es común y afecta a dos grupos muy diferentes de personas: los niños y los atletas.
LAS CAUSAS DE LA LESIÓN
Muchos bebés nacen con la clavícula fracturada al descender por el canal de nacimiento. La clavícula de un niño puede sufrir fisuras con facilidad con un golpe directo o al caerse, porque no se endurece por completo sino hasta que la persona tiene unos 20 años.
Un atleta puede fracturarse la clavícula al caer porque la fuerza de la caída se transmite desde el codo y el hombro hasta la clavícula.
La clavícula es considerada parte del hombro.
Está por encima de varios nervios y vasos sanguíneos importantes. No obstante, estas estructuras vitales rara vez resultan lesionadas cuando se produce una fractura de clavícula debido a la naturaleza misma de este hueso que no forma parte de una articulación.
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