Las formas de contagio de una infección sexual, se dan mediante una relación íntima, otras como la parenteral que puede presentarse por una transfusión sanguínea, hemoderivados de la sangre que no es analizada.
El contagio también se puede dar por el semen, cuando se efectúa una inseminación artificial, tejidos u órganos contaminados. En los hombres puede darse algún contagio cuando se intercambian las máquinas de afeitar.
Los tatuajes son otra forma, porque en su generalidad no se utilizan las normas de higiene.
Las drogas son otra manera de contagiarse de algún mal, especialmente cuando se utilizan jeringas y agujas infectadas, cuando son endovenosas. Los instrumentos punzocortantes que contengan sangre contaminada son otro factor.
En la actualidad, la posibilidad de infectarse con una transfusión resulta casi imposible en los centros de salud. Se controlan rigurosamente cuando se hace esta labor que se garantiza con material desechable.
TRANSMISIÓN
Por otro lado, la transmisión vertical se la considera de madre a hijo. Los niños para infectarse dependen de la madre que tenga VIH y tienen la probabilidad de dar a luz a un niño infectado que puede desarrollar la enfermedad durante los primeros años de vida.
En una mujer embarazada, la transmisión puede presentarse en el útero o durante el parto. También en el periodo de la lactancia materna o lo que se llama vía perinatal, las lesiones en los pezones pueden ser otra consecuencia cuando la madre se descuida.
Se debe tomar en cuenta un trato a la madre y niño para disminuir la transmisión. Éste tratamiento se efectuará con retrovirales a la mujer embrazada y al recién nacido.
Es urgente que toda mujer embarazada se someta a un examen minucioso durante el prenatal, lo que equivale a prevenir este tipo de infecciones. Cuando se detecta a tiempo, se puede asegurar el bienestar del niño, tomando todas las precauciones al nacer, ya sea en un parto normal como en una cesárea y además poner a buen recaudo al bebé.
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martes, 26 de diciembre de 2017
lunes, 3 de julio de 2017
Enfermedad de transmisión sexual
La clamidiasis es una enfermedad infectocontagiosa transmitida mediante una relación sexual y se presenta también en enfermos con gonorrea.
Es causada por el agente de la clamidia trachomatis, se encuentra clasificada como una bacteria que tiene sus propias características, crece intracelularmente y se divide por fisión binaria, tiene paredes celulares similares a las bacterias "gran negativas".
El periodo de incubación es de cinco a diez días.
Su transmisión es la vía sexual, sin embargo, para determinar los signos y síntomas es bueno llegar a un diagnóstico, mediante un estudio médico.
En el varón se presenta con flujo uretral acuoso y profuso, escozor y ardor al orinar.
En la mujer presenta flujo o secreción mucopurulenta endocervical y vaginal, de coloración amarillenta mucoide, ardor al orinar, mucho escozor vulvar y perineal, cérvix normal o con edema (hinchado) rojizo, también se presenta con sangrado del epitelio columnar.
El examen de laboratorio se efectúa con la secreción, que puede ser una inmuno-fluorescencia directa, prueba de Elisa para clamidia o cultivo en la orina u otros, en la que se determina el diagnóstico final.
Lo importante es descartar la sospecha de una uretritis debido a la secreción uretral no gonocócica en el varón y en la mujer una cervicitis no gonocócica debido al flujo cervical o sencillamente que confirme una uretritis clamidiásica o clamidia, así como una cervicitis clamidiásica.
Estos casos se presentan generalmente post violación, frecuente en múltiples parejas y en mujeres adolescentes con flujo genital y dolor pelviano, aunque en el laboratorio algunas veces sea negativo. Tiene sus complicaciones en el varón, puede presentarse una epididimitis, prostatitis y esterilidad.
En la mujer, salpingitis, enfermedad pelviana inflamatoria, embarazo atópicos a abortos y esterilidad.
Para evitar este tipo de enfermedades, lo recomendable es un control permanente en un centro de salud, evitar las relaciones sexuales, uso de preservativo, prevención, estar alerta e informarse sobre personas asintomáticas.
Es causada por el agente de la clamidia trachomatis, se encuentra clasificada como una bacteria que tiene sus propias características, crece intracelularmente y se divide por fisión binaria, tiene paredes celulares similares a las bacterias "gran negativas".
El periodo de incubación es de cinco a diez días.
Su transmisión es la vía sexual, sin embargo, para determinar los signos y síntomas es bueno llegar a un diagnóstico, mediante un estudio médico.
En el varón se presenta con flujo uretral acuoso y profuso, escozor y ardor al orinar.
En la mujer presenta flujo o secreción mucopurulenta endocervical y vaginal, de coloración amarillenta mucoide, ardor al orinar, mucho escozor vulvar y perineal, cérvix normal o con edema (hinchado) rojizo, también se presenta con sangrado del epitelio columnar.
El examen de laboratorio se efectúa con la secreción, que puede ser una inmuno-fluorescencia directa, prueba de Elisa para clamidia o cultivo en la orina u otros, en la que se determina el diagnóstico final.
Lo importante es descartar la sospecha de una uretritis debido a la secreción uretral no gonocócica en el varón y en la mujer una cervicitis no gonocócica debido al flujo cervical o sencillamente que confirme una uretritis clamidiásica o clamidia, así como una cervicitis clamidiásica.
Estos casos se presentan generalmente post violación, frecuente en múltiples parejas y en mujeres adolescentes con flujo genital y dolor pelviano, aunque en el laboratorio algunas veces sea negativo. Tiene sus complicaciones en el varón, puede presentarse una epididimitis, prostatitis y esterilidad.
En la mujer, salpingitis, enfermedad pelviana inflamatoria, embarazo atópicos a abortos y esterilidad.
Para evitar este tipo de enfermedades, lo recomendable es un control permanente en un centro de salud, evitar las relaciones sexuales, uso de preservativo, prevención, estar alerta e informarse sobre personas asintomáticas.
lunes, 17 de abril de 2017
Hemorroides: No eres el único. Te lo explicamos
La ocultación y el silencio de las hemorroides es una mala estrategia. Hay que acudir inmediatamente al médico, sobre todo si hay sangrado, defiende el doctor Kubrat Sajonia-Coburgo, cirujano general y proctólogo:
Por nuestra cultura mediterránea “están estigmatizadas, son un tabú”. Y la palabra fonéticamente tampoco ayuda mucho, “pero si alguien preguntara en una cena quien las ha padecido, y si fueran sinceros prácticamente todo el mundo levantaría la mano”.
Causas
Entre sus principales causas están la edad, el componente genético, el embarazo, el estreñimiento, el esfuerzo defecatorio prolongado, la diarrea, o el estar de pie durante mucho tiempo sin moverse, día tras día, por motivos profesionales u otros.
Sajonia-Coburgo confirma a EFEsalud que existe efectivamente un componente hereditario y añade: “quien tiene una insuficiencia venosa crónica las va a padecer más”.
Pero, refiere que hay una serie de hábitos que las precipitan, “y fundamentalmente es el estreñimiento”. Aquellas personas que no van bien al baño, que empujan y sobre todo que pasan tiempo sentados en la taza leyendo un libro, una revista o consultando el móvil o la tableta, “eso hay que decir que es lo peor”.
“Se trata de una costumbre muy arraigada en nuestro país lo de utilizar el cuarto de baño como sala de lectura”, pero está absolutamente desaconsejado, porque al final esa persona tarde o temprano “termina pasando por taquilla”.
Tampoco ayudan aquellas profesiones “en las que el paciente permanece quieto de pie durante muchas horas, y “contrariamente a lo que piensa la gente el estar sentado tampoco es tan malo, porque de alguna forma comprimes la región anal y no dejas que las hemorroides se dilaten”.
El embarazo es, por definición, un factor de riesgo por dos razones: primero porque cuando las mujeres se quedan encintas suelen tener un cambio en el ritmo intestinal, empiezan los antojos y van de forma distinta al baño, ya sea de forma más estreñida o más suelta y esos cambios afectan a la región anal.
En segundo lugar, la progesterona es vasodilatadora y eso es inherente al embarazo. Tercero, el propio feto en fase avanzada comprime las venas, y cuarto y último: “la ´mascletá´ viene en el momento en el que la mujer está dando a luz y tiene que empujar. Es como si un día vas al baño e intentas empujar una hora seguida. Obviamente las almorranas se van a revolucionar”, señala este médico.
En relación a las comidas picantes, el doctor asegura que depende del paciente, los hay muy sensibles que se comen unas lentejas algo condimentadas y tienen una crisis hemorroidal, y los hay que no les pasa nada. El principal problema es el estreñimiento.
Tratamientos
El mejor tratamiento es el preventivo y lo primero que se debe hacer es ajustar las medidas higiénico posturales y dietéticas, es decir hay que intentar comer aquello que nos haga ir al baño de una forma regular, “porque no es estreñido el que va una vez a la semana, lo es el que tiene que realizar esfuerzos”.
Asimismo, hay que evitar a toda costa pasar tiempo en la taza, y finalmente, aconseja como buen remedio, intentar siempre que uno pueda limpiarse con agua. “Nosotros tenemos una fea costumbre muy arraigada que es la de usar papel higiénico y toallitas húmedas. Pero el agua es lo mejor y si se tiene una ducha o un bidé a mano mejor”.
Cuando se produce una crisis hemorroidal, de un día para otro, se aconseja mantener una dieta para no forzar y “tomarse una antiinflamatorio por boca, que no cura pero alivia la sintomatología”.
En cuanto al remedio de las socorridas pomadas, este especialista explica que son mucho menos eficaces de lo que la gente piensa; las hay con o sin corticoides, y pueden producir un alivio sintomático.
Si las crisis son muy repetidas y el sangrado es importante y empieza a condicionar la vida de la persona, “entonces sí cabe la operación. La cirugía hemorroidal todo lo que tiene de desagradable, al ser una zona sensible e íntima, lo tiene de agradecida”.
Existen también técnicas paliativas, como la cauterización con infrarrojos, la ligadura con banda láser…Son opciones “para prolongar el momento de la cirugía, que sí es un tratamiento definitivo”
Pero, insiste el doctor Sajonia- Coburgo, del Grupo Quirónsalud, que siempre que un paciente tiene sangrado y hemorroides debe visitar a un especialista porque hay otras dolencias que pueden sangrar como el cáncer de colon, y especialmente cuando el paciente tiene más de 50 años. “Un paciente de esta edad que sangre y que no acuda a un facultativo está jugando con fuego”.
“Siempre debe ser valorado por un especialista, primero porque no mordemos -ironiza- y segundo porque es el médico quien va a decidir si necesita más pruebas o simplemente se trata de una hemorroide”.
Hemorroides: Externas e internas
Básicamente hay dos tipos de hemorroides: externas e internas; es lo mismo pero en sitios diferentes, con manifestaciones distintas.
Las externas suelen doler pero no sangrar y las internas sangran pero no duelen; de lo que más se queja la gente, la patología más común, es de crisis hermorroidales, originadas por las externas.
Esta crisis es frecuente en pacientes que no han tenido nunca problemas con hemorroides y de un día para otro les surge un dolor una especie de bulto en la región anal. Y suele suceder cuando pasan varios días estreñidos, tras un viaje en avión, y/o tras haber comido demasiado picante, o haber bebido demasiado alcohol.
En cambio, las almorranas internas son “más corredoras de fondo”, son las que se desarrollan a lo largo de los años.
LAS HEMORROIDES O LAS INSEGURIDADES MATERIALES
Carlos González Hidalgo. Médico homeópata español que radica en Cochabamba. Trabaja en Adhyatma Yoga.
Los que hemos sufrido hemorroides sabemos muy bien que tan molestas pueden llegar a ser. Aun así, no todos sufrimos este problema de la misma manera. Hay hemorroides internas, otras no molestan, otras sangran, otras son muy dolorosas, etc. Cada una expresa algo diferente, pero todas coinciden en algo: se trata de temores que no quieren mostrarse ni siquiera hablar de ellos.
Las hemorroides son várices ano rectales. Como várices llevan consigo una connotación de la realización de actividades que no son bien recibidas por quien las hace. Generalmente, se trata de personas que “tienen que hacer” trabajos por cualquier razón que no son de su agrado. Las várices son un problema del sistema circulatorio, por el que corre la sangre, es decir, la vida y la alegría, y por tanto, cualquier tipo de várices conlleva una pequeña pena en su interior.
Un aspecto interesante de la hemorroide es su carácter inflamatorio y doloroso, lo cual expresa una irritación profunda precisamente por “estar haciendo” aquello que nuestro Yo superior, en realidad, no quiere hacer. Este aspecto de la hemorroide es directamente proporcional con el grado de enfado “no expresado” que provoque dicha situación. Podremos operar la hemorroide, pero el conflicto personal no habrá sido extirpado, por lo que nuestro cuerpo puede decidir “expresar” nuestro enfado por otra vía interna en órganos más vitales. No olvidemos esto.
El hecho de que dichas várices se sitúen en el ano- recto, trae implícito un conflicto personal en cuestiones materiales. El recto está muy conectado al primer centro energético del cuerpo humano, totalmente unido a los principios básicos del ser y a la materialidad. Además, muchas hemorroides están provocadas por un estreñimiento crónico, lo cual denota la dificultad que posee aquel que las sufre a “liberarse de lo que ya no le sirve”. Literalmente, la persona estreñida suele ser de aquellas personas que no son capaces de pasar página y dar paso así a las nuevas experiencias de la vida… (Si no se suelta lo viejo, no se puede abrazar a lo nuevo).
La clave fundamental de las hemorroides es el principio de “tengo que hacer para tener”, por lo que se crean situaciones de infelicidad en la vida que nos impiden ser libres, y fluir como la sangre que no fluye en las hemorroides. El mensaje que nos regala una buena hemorroide es el que aprendamos a encontrar aquellas habilidades que Dios nos dio, y ponerlas al servicio de los demás, sin miedo a carecer o a la pobreza, porque al final, la VIDA no es carencia…Es pura abundancia, y son solo nuestros miedos los que nos impiden apreciarla.
Respecto a la terapéutica homeopática posible para hemorroides, puede venir desde múltiples remedios, como siempre adaptados a cada persona que las reproduce, aunque generalmente aparecen en la materia médica frecuentemente el Aesculus, la Paeonia, el Hamammelis (el gran remedio de la várices en general), la Nux Vómica, el Nítricum acidum y el Aloe.
Ayudan también los baños de asiento con Llantén en infusión al 10% y los oligoelementos Manganeso y Cobalto.
El especialista aporta esta visión desde la biodescodificación, la ciencia que estudia la relación del síntoma con los conflictos emocionales y mentales, derivados de las circunstancias y creencias del individuo en relación a su entorno familiar, social y cultural.
Por nuestra cultura mediterránea “están estigmatizadas, son un tabú”. Y la palabra fonéticamente tampoco ayuda mucho, “pero si alguien preguntara en una cena quien las ha padecido, y si fueran sinceros prácticamente todo el mundo levantaría la mano”.
Causas
Entre sus principales causas están la edad, el componente genético, el embarazo, el estreñimiento, el esfuerzo defecatorio prolongado, la diarrea, o el estar de pie durante mucho tiempo sin moverse, día tras día, por motivos profesionales u otros.
Sajonia-Coburgo confirma a EFEsalud que existe efectivamente un componente hereditario y añade: “quien tiene una insuficiencia venosa crónica las va a padecer más”.
Pero, refiere que hay una serie de hábitos que las precipitan, “y fundamentalmente es el estreñimiento”. Aquellas personas que no van bien al baño, que empujan y sobre todo que pasan tiempo sentados en la taza leyendo un libro, una revista o consultando el móvil o la tableta, “eso hay que decir que es lo peor”.
“Se trata de una costumbre muy arraigada en nuestro país lo de utilizar el cuarto de baño como sala de lectura”, pero está absolutamente desaconsejado, porque al final esa persona tarde o temprano “termina pasando por taquilla”.
Tampoco ayudan aquellas profesiones “en las que el paciente permanece quieto de pie durante muchas horas, y “contrariamente a lo que piensa la gente el estar sentado tampoco es tan malo, porque de alguna forma comprimes la región anal y no dejas que las hemorroides se dilaten”.
El embarazo es, por definición, un factor de riesgo por dos razones: primero porque cuando las mujeres se quedan encintas suelen tener un cambio en el ritmo intestinal, empiezan los antojos y van de forma distinta al baño, ya sea de forma más estreñida o más suelta y esos cambios afectan a la región anal.
En segundo lugar, la progesterona es vasodilatadora y eso es inherente al embarazo. Tercero, el propio feto en fase avanzada comprime las venas, y cuarto y último: “la ´mascletá´ viene en el momento en el que la mujer está dando a luz y tiene que empujar. Es como si un día vas al baño e intentas empujar una hora seguida. Obviamente las almorranas se van a revolucionar”, señala este médico.
En relación a las comidas picantes, el doctor asegura que depende del paciente, los hay muy sensibles que se comen unas lentejas algo condimentadas y tienen una crisis hemorroidal, y los hay que no les pasa nada. El principal problema es el estreñimiento.
Tratamientos
El mejor tratamiento es el preventivo y lo primero que se debe hacer es ajustar las medidas higiénico posturales y dietéticas, es decir hay que intentar comer aquello que nos haga ir al baño de una forma regular, “porque no es estreñido el que va una vez a la semana, lo es el que tiene que realizar esfuerzos”.
Asimismo, hay que evitar a toda costa pasar tiempo en la taza, y finalmente, aconseja como buen remedio, intentar siempre que uno pueda limpiarse con agua. “Nosotros tenemos una fea costumbre muy arraigada que es la de usar papel higiénico y toallitas húmedas. Pero el agua es lo mejor y si se tiene una ducha o un bidé a mano mejor”.
Cuando se produce una crisis hemorroidal, de un día para otro, se aconseja mantener una dieta para no forzar y “tomarse una antiinflamatorio por boca, que no cura pero alivia la sintomatología”.
En cuanto al remedio de las socorridas pomadas, este especialista explica que son mucho menos eficaces de lo que la gente piensa; las hay con o sin corticoides, y pueden producir un alivio sintomático.
Si las crisis son muy repetidas y el sangrado es importante y empieza a condicionar la vida de la persona, “entonces sí cabe la operación. La cirugía hemorroidal todo lo que tiene de desagradable, al ser una zona sensible e íntima, lo tiene de agradecida”.
Existen también técnicas paliativas, como la cauterización con infrarrojos, la ligadura con banda láser…Son opciones “para prolongar el momento de la cirugía, que sí es un tratamiento definitivo”
Pero, insiste el doctor Sajonia- Coburgo, del Grupo Quirónsalud, que siempre que un paciente tiene sangrado y hemorroides debe visitar a un especialista porque hay otras dolencias que pueden sangrar como el cáncer de colon, y especialmente cuando el paciente tiene más de 50 años. “Un paciente de esta edad que sangre y que no acuda a un facultativo está jugando con fuego”.
“Siempre debe ser valorado por un especialista, primero porque no mordemos -ironiza- y segundo porque es el médico quien va a decidir si necesita más pruebas o simplemente se trata de una hemorroide”.
Hemorroides: Externas e internas
Básicamente hay dos tipos de hemorroides: externas e internas; es lo mismo pero en sitios diferentes, con manifestaciones distintas.
Las externas suelen doler pero no sangrar y las internas sangran pero no duelen; de lo que más se queja la gente, la patología más común, es de crisis hermorroidales, originadas por las externas.
Esta crisis es frecuente en pacientes que no han tenido nunca problemas con hemorroides y de un día para otro les surge un dolor una especie de bulto en la región anal. Y suele suceder cuando pasan varios días estreñidos, tras un viaje en avión, y/o tras haber comido demasiado picante, o haber bebido demasiado alcohol.
En cambio, las almorranas internas son “más corredoras de fondo”, son las que se desarrollan a lo largo de los años.
LAS HEMORROIDES O LAS INSEGURIDADES MATERIALES
Carlos González Hidalgo. Médico homeópata español que radica en Cochabamba. Trabaja en Adhyatma Yoga.
Los que hemos sufrido hemorroides sabemos muy bien que tan molestas pueden llegar a ser. Aun así, no todos sufrimos este problema de la misma manera. Hay hemorroides internas, otras no molestan, otras sangran, otras son muy dolorosas, etc. Cada una expresa algo diferente, pero todas coinciden en algo: se trata de temores que no quieren mostrarse ni siquiera hablar de ellos.
Las hemorroides son várices ano rectales. Como várices llevan consigo una connotación de la realización de actividades que no son bien recibidas por quien las hace. Generalmente, se trata de personas que “tienen que hacer” trabajos por cualquier razón que no son de su agrado. Las várices son un problema del sistema circulatorio, por el que corre la sangre, es decir, la vida y la alegría, y por tanto, cualquier tipo de várices conlleva una pequeña pena en su interior.
Un aspecto interesante de la hemorroide es su carácter inflamatorio y doloroso, lo cual expresa una irritación profunda precisamente por “estar haciendo” aquello que nuestro Yo superior, en realidad, no quiere hacer. Este aspecto de la hemorroide es directamente proporcional con el grado de enfado “no expresado” que provoque dicha situación. Podremos operar la hemorroide, pero el conflicto personal no habrá sido extirpado, por lo que nuestro cuerpo puede decidir “expresar” nuestro enfado por otra vía interna en órganos más vitales. No olvidemos esto.
El hecho de que dichas várices se sitúen en el ano- recto, trae implícito un conflicto personal en cuestiones materiales. El recto está muy conectado al primer centro energético del cuerpo humano, totalmente unido a los principios básicos del ser y a la materialidad. Además, muchas hemorroides están provocadas por un estreñimiento crónico, lo cual denota la dificultad que posee aquel que las sufre a “liberarse de lo que ya no le sirve”. Literalmente, la persona estreñida suele ser de aquellas personas que no son capaces de pasar página y dar paso así a las nuevas experiencias de la vida… (Si no se suelta lo viejo, no se puede abrazar a lo nuevo).
La clave fundamental de las hemorroides es el principio de “tengo que hacer para tener”, por lo que se crean situaciones de infelicidad en la vida que nos impiden ser libres, y fluir como la sangre que no fluye en las hemorroides. El mensaje que nos regala una buena hemorroide es el que aprendamos a encontrar aquellas habilidades que Dios nos dio, y ponerlas al servicio de los demás, sin miedo a carecer o a la pobreza, porque al final, la VIDA no es carencia…Es pura abundancia, y son solo nuestros miedos los que nos impiden apreciarla.
Respecto a la terapéutica homeopática posible para hemorroides, puede venir desde múltiples remedios, como siempre adaptados a cada persona que las reproduce, aunque generalmente aparecen en la materia médica frecuentemente el Aesculus, la Paeonia, el Hamammelis (el gran remedio de la várices en general), la Nux Vómica, el Nítricum acidum y el Aloe.
Ayudan también los baños de asiento con Llantén en infusión al 10% y los oligoelementos Manganeso y Cobalto.
El especialista aporta esta visión desde la biodescodificación, la ciencia que estudia la relación del síntoma con los conflictos emocionales y mentales, derivados de las circunstancias y creencias del individuo en relación a su entorno familiar, social y cultural.
lunes, 5 de septiembre de 2016
Eficiente método anticonceptivo
EL DISPOSITIVO INTRAUTERINO DIU MEDICADO CON LEVONORGESTREL TIENE UNA EFICACIA ANTICONCEPTIVA SUPERIOR AL 99 POR CIENTO / EL DISPOSITIVO que ES DE TIPO T, ES REVERSIBLE y DURA DE TRES A CINCO AÑOS.
El DIU de levonorgestrel que se coloca dentro del útero, es de tipo T que en lugar de cobre tiene en su vástago un medicamento de “progestina” llamada levonorgestrel. Su eficacia no depende de la cantidad de levonorgestrel que contenga es la misma en la de 52 o en la de 15 mg, la diferencia entre ambos es que uno dura cinco años y el otro dura tres años, pero el segundo no hay en Bolivia, indica el Dr. Ronald Aparicio ginecólogo de la Clínica Los Olivos.
CONTRAINDICACIONES DEL DISPOSITIVO DIU
El Dr. Aparicio explica en qué situaciones no debe usarse DIU de levonorgestrel:
• Evidencia o sospecha de embarazo
• Enfermedad pélvica inflamatoria actual o recurrente
• Infección del tracto genito urinario
• Endometritis posparto
• Aborto infectado en los últimos tres meses
• Infección del cérvix
• Displasia cervical
• Cáncer de útero
• Tumores dependientes de los progestágenos
• Hemorragia uterina anormal no diagnosticada
• Anomalías del útero o del cuello del útero, incluyendo mitomas si deforman la cavidad uterina
• Enfermedad hepática aguda o tumor hepático
• Situaciones asociadas a un aumento de la susceptibilidad a las infecciones
• Hipersensibilidad a los componentes del dispositivo”, indica el ginecólogo Aparicio
El dispositivo es ideal para las mujeres que desean anticoncepción reversible de larga duración ya que la fertilidad regresa a los niveles previos cuando se extrae el DIU`s de levonorgestrel.
“Los DIU`s medicados pueden usarse en toda edad reproductiva, como método anticonceptivo, además existen otros usos de este DIU`s no con objetivo anticonceptivo, si no en mujeres postmenopáusicas. Este método actúa disminuyendo el grosor y crecimiento del revestimiento intra uterino (endometrio). Entre sus ventajas son la disminución del dolor y el sangrado menstrual, en cambio los DIU`s como la T de cobre provocan más sangrado, y aumentan el dolor menstrual. Además, el DIU`s de levonorgestrel inhibe la motilidad de los espermatozoides en la cavidad uterina y dentro de las trompas de falopio, disminuyendo radicalmente su capacidad fecundante, aumenta la viscosidad (densidad) de las secreciones del cuello del útero (moco cervical) dificultando el paso de los espermatozoides”, indica el Dr. Aparicio.
VENTAJAS DEL DISPOSITIVO DIU
Entre las ventajas de este dispositivo están: la alta eficiencia anticonceptiva, similar a una ligadura de trompas, pero reversible (la ligadura es irreversible). Además de la disminución importante del flujo menstrual hasta un 80 por ciento o incluso ausencia menstrual en la mitad de las usuarios, (los DIU`s no medicados producen sangrados importantes). Además inhibe el dolor menstrual, discreto, solo requiere controles anuales. Entre los efectos colaterales del dispositivo son raros, pero incluyen migrañas (menos del uno por ciento), acné leve (menos del tres por ciento), y sangrados irregulares aunque escasos los primeros tres a seis meses de uso, concluye el especialista.
El DIU de levonorgestrel que se coloca dentro del útero, es de tipo T que en lugar de cobre tiene en su vástago un medicamento de “progestina” llamada levonorgestrel. Su eficacia no depende de la cantidad de levonorgestrel que contenga es la misma en la de 52 o en la de 15 mg, la diferencia entre ambos es que uno dura cinco años y el otro dura tres años, pero el segundo no hay en Bolivia, indica el Dr. Ronald Aparicio ginecólogo de la Clínica Los Olivos.
CONTRAINDICACIONES DEL DISPOSITIVO DIU
El Dr. Aparicio explica en qué situaciones no debe usarse DIU de levonorgestrel:
• Evidencia o sospecha de embarazo
• Enfermedad pélvica inflamatoria actual o recurrente
• Infección del tracto genito urinario
• Endometritis posparto
• Aborto infectado en los últimos tres meses
• Infección del cérvix
• Displasia cervical
• Cáncer de útero
• Tumores dependientes de los progestágenos
• Hemorragia uterina anormal no diagnosticada
• Anomalías del útero o del cuello del útero, incluyendo mitomas si deforman la cavidad uterina
• Enfermedad hepática aguda o tumor hepático
• Situaciones asociadas a un aumento de la susceptibilidad a las infecciones
• Hipersensibilidad a los componentes del dispositivo”, indica el ginecólogo Aparicio
El dispositivo es ideal para las mujeres que desean anticoncepción reversible de larga duración ya que la fertilidad regresa a los niveles previos cuando se extrae el DIU`s de levonorgestrel.
“Los DIU`s medicados pueden usarse en toda edad reproductiva, como método anticonceptivo, además existen otros usos de este DIU`s no con objetivo anticonceptivo, si no en mujeres postmenopáusicas. Este método actúa disminuyendo el grosor y crecimiento del revestimiento intra uterino (endometrio). Entre sus ventajas son la disminución del dolor y el sangrado menstrual, en cambio los DIU`s como la T de cobre provocan más sangrado, y aumentan el dolor menstrual. Además, el DIU`s de levonorgestrel inhibe la motilidad de los espermatozoides en la cavidad uterina y dentro de las trompas de falopio, disminuyendo radicalmente su capacidad fecundante, aumenta la viscosidad (densidad) de las secreciones del cuello del útero (moco cervical) dificultando el paso de los espermatozoides”, indica el Dr. Aparicio.
VENTAJAS DEL DISPOSITIVO DIU
Entre las ventajas de este dispositivo están: la alta eficiencia anticonceptiva, similar a una ligadura de trompas, pero reversible (la ligadura es irreversible). Además de la disminución importante del flujo menstrual hasta un 80 por ciento o incluso ausencia menstrual en la mitad de las usuarios, (los DIU`s no medicados producen sangrados importantes). Además inhibe el dolor menstrual, discreto, solo requiere controles anuales. Entre los efectos colaterales del dispositivo son raros, pero incluyen migrañas (menos del uno por ciento), acné leve (menos del tres por ciento), y sangrados irregulares aunque escasos los primeros tres a seis meses de uso, concluye el especialista.
sábado, 3 de septiembre de 2016
Prevalencia nacional de sífilis en 1,08 %
Los resultados de un estudio denominado “Vigilancia Centinela”, realizado durante 5 años en cuatro hospitales seleccionados de diferentes ciudades del país da a conocer que la prevalencia nacional de sífilis es de 1,08%, con tasas de 0,8% en La Paz, 1,3% en El Alto, 1% en Cochabamba y 1% en Santa Cruz.
A través de un informe oficial, que emitió el Ministerio de Salud, se señala que tras implementar la Estrategia Regional de Reducción de la transmisión materno-infantil del VIH y la Sífilis, a través del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA, se logró una reducción significativa.
El estudio se realizó en los Hospitales de La Paz, Boliviano Holandés de la ciudad de El Alto, Germán Urquidi de Cochabamba y el Percy Boland de Santa Cruz, en el periodo del 2012 a 2016, cuyo objetivo apuntaba a monitorear el comportamiento de la epidemia de VIH y la Sífilis en mujeres embarazadas, y determinar su prevalencia por año.
Como promedio, cada año del periodo de estudio, se captó a 5.475 mujeres embarazadas, que se sometieron a la prueba del VIH y sífilis. De acuerdo con los resultados lanzados, se pudo constatar una prevalencia acumulada de VIH en 0,7%, con tasas de 0,2% en La Paz; 0,4% en El Alto; 0,6% en Cochabamba y 1,3% en Santa Cruz.
Los resultados se presentaron en la ciudad de Cochabamba durante el Taller de análisis sobre la Vigilancia Centinela, que propició el Programa Nacional ITS/VIH/SIDA-HV, en el que participó el personal de los hospitales seleccionados, los programas de VIH/SIDA departamentales y los laboratorios de referencia.
A través de un informe oficial, que emitió el Ministerio de Salud, se señala que tras implementar la Estrategia Regional de Reducción de la transmisión materno-infantil del VIH y la Sífilis, a través del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA, se logró una reducción significativa.
El estudio se realizó en los Hospitales de La Paz, Boliviano Holandés de la ciudad de El Alto, Germán Urquidi de Cochabamba y el Percy Boland de Santa Cruz, en el periodo del 2012 a 2016, cuyo objetivo apuntaba a monitorear el comportamiento de la epidemia de VIH y la Sífilis en mujeres embarazadas, y determinar su prevalencia por año.
Como promedio, cada año del periodo de estudio, se captó a 5.475 mujeres embarazadas, que se sometieron a la prueba del VIH y sífilis. De acuerdo con los resultados lanzados, se pudo constatar una prevalencia acumulada de VIH en 0,7%, con tasas de 0,2% en La Paz; 0,4% en El Alto; 0,6% en Cochabamba y 1,3% en Santa Cruz.
Los resultados se presentaron en la ciudad de Cochabamba durante el Taller de análisis sobre la Vigilancia Centinela, que propició el Programa Nacional ITS/VIH/SIDA-HV, en el que participó el personal de los hospitales seleccionados, los programas de VIH/SIDA departamentales y los laboratorios de referencia.
sábado, 2 de abril de 2016
Sífilis secundaria y terciaria
En la sífilis secundaria se presenta fiebre, linfoadenopatías. Se profundiza con las lesiones dérmicas, presentan un "rash" cutáneo, son maculopapulares, pueden ser también pustulosas y foliculares que comprometen las palmas de las manos como las plantas de los pies.
Se forman lesiones específicas que se les llama condiloma lata, sus características son las pápulas que se presentan en las zonas húmedas de la piel y las mucosas.
Los exámenes de laboratorio o serológico determinarán el diagnostico final.
La sífilis terciaria o también llamada tardía, se presenta después de la secundaria y se la llama sífilis latente.
Las lesiones son más severas en la piel, son como tumores que también se presentan en los huesos. Aortitis, se presentan aneurismas, insuficiencia aórtica, también problemas en el sistema nervioso central y se crean otras patologías que comprometen otros órganos y
huesos.
La única forma de evitar este tipo de infecciones es educar la conducta sexual, evitar las relaciones casuales, saber que un o una compañera no tenga antecedentes de infecciones de transmisión sexual o sencillamente buscar protección para tener la relación usando un método de barrera como es el condón femenino o masculino.
Si se tuviera la relación imprevista efectuar después de la misma un lavado con agua y jabón, de ser posible prever con una consulta médica para recibir el tratamiento adecuado y oportuno.
Es importante la educación sexual o recibir una orientación al respecto, lo que ayudará en la prevención de infecciones ocasionales y evitará lamentaciones posteriores. Debemos conocer que, cuando no existe un control adecuado, la enfermedad avanza, lo malo es que las personas no acuden al centro de salud y no se desea enfrentar la vergüenza de ser examinado, conviene entonces prever las relaciones riesgosas para no pasar por los malos momentos, cada persona debe enfatizar la importancia del IEC (Información Educación y Comunicación).
lunes, 30 de noviembre de 2015
Infecciones de transmisión sexual
Es bueno informarse sobre algunos síntomas o signos de una infección de transmisión sexual. Usualmente las personas no damos importancia a pequeños síntomas que se presentan particularmente, si son en los genitales en la mujer o el hombre. Esa poca importancia trasciende y cuando ya está avanzada recién pensamos en recurrir a un profesional de salud para buscar ayuda.
Conocemos que una infección de transmisión sexual es infecto contagiosa, cuya vía de contagio se da generalmente por los órganos sexuales y se presentan de diferentes formas, pero de manera excepcional se puede contagiar algún germen transmisible por el uso de los baños, toallas, esponjas de baño o ropa íntima.
Algunos estudios recientes muestran que las ITS (Infecciones de Transmisión Sexual) que no son exclusivas de los grupos con prácticas sexuales riesgosas y que las mujeres, son en muchos casos, un grupo vulnerable debido a su posición desventajosa para la negociación en el comportamiento sexual del hombre, ya que impera el machismo rechazando un método de planificación familiar, como es el condón, además de prevenir una infección, puede prevenir un embarazo no deseado.
La mujer de los 15 a los 44 vive una vida saludable, sin embargo se nota un decaimiento por diferentes enfermedades y las ITS son la segunda causa de diferentes enfermedades. Como ejemplo mencionaremos a la diabetes, la persona que tiene esta enfermedad es más propensa a los hongos creando mucho malestar vaginal si no hay control.
En otros casos, se presentan las complicaciones que derivan de la maternidad y todas ellas se relacionan con las infecciones de transmisión sexual.
Es necesario informarse sobre los daños que ocasionan las infecciones de transmisión sexual en la pareja. Además que los adolescentes tomen conocimiento en bien de su salud.
Conocemos que una infección de transmisión sexual es infecto contagiosa, cuya vía de contagio se da generalmente por los órganos sexuales y se presentan de diferentes formas, pero de manera excepcional se puede contagiar algún germen transmisible por el uso de los baños, toallas, esponjas de baño o ropa íntima.
Algunos estudios recientes muestran que las ITS (Infecciones de Transmisión Sexual) que no son exclusivas de los grupos con prácticas sexuales riesgosas y que las mujeres, son en muchos casos, un grupo vulnerable debido a su posición desventajosa para la negociación en el comportamiento sexual del hombre, ya que impera el machismo rechazando un método de planificación familiar, como es el condón, además de prevenir una infección, puede prevenir un embarazo no deseado.
La mujer de los 15 a los 44 vive una vida saludable, sin embargo se nota un decaimiento por diferentes enfermedades y las ITS son la segunda causa de diferentes enfermedades. Como ejemplo mencionaremos a la diabetes, la persona que tiene esta enfermedad es más propensa a los hongos creando mucho malestar vaginal si no hay control.
En otros casos, se presentan las complicaciones que derivan de la maternidad y todas ellas se relacionan con las infecciones de transmisión sexual.
Es necesario informarse sobre los daños que ocasionan las infecciones de transmisión sexual en la pareja. Además que los adolescentes tomen conocimiento en bien de su salud.
viernes, 11 de septiembre de 2015
Los sorprendentes beneficios de las infecciones de transmisión sexual
Aproximadamente a la edad en que dejó de interesarme jugar en el parque con los muchachos para concentrarme en el robo de besos detrás de la escuela, mi madre tuvo esa "conversación" sobre sexo conmigo.
Hablamos del consentimiento, del respeto, de no salir embarazada y, muy importante, me dijo: "no contraigas una enfermedad de transmisión sexual". Sin condón no hay sexo.
Ese fue, por supuesto, un consejo muy bueno: la Organización Mundial de la Salud cree que cada día más de un millón de personas contraen una enfermedad de transmisión sexual (ETS).
Algunas de esas infecciones afectan la fertilidad, otras provocan problemas de salud incluso más preocupantes.
Quizás la mala reputación de las infecciones de transmisión sexual sea la razón que explica el escaso interés en explorar los beneficios que los microbios intercambiados sexualmente nos podría traer.
Microbios malos, microbios buenos
No es nada nuevo que los microbios, como bacterias y virus, tienen una increíble importancia para nuestra salud.
Dentro de nosotros hay una mezcla de pequeños bichos buenos y malos. Si el equilibrio se pierde entre los dos, pueden surgir problemas.
Por ejemplo, el organismo fúngico del género Cándida es un microbio que se encuentra naturalmente en la vagina y su crecimiento lo mantiene a raya otro microbio, la bacteria Lactobacillus.
Pero si la bacteria no hace su trabajo, ocurre un crecimiento excesivo de la Cándida, provocando los incómodos síntomas de la infección por hongos.
Lleno de bichos
Nuestro cuerpos han coevolucionado con microbios. Están sobre nuestra piel, en nuestros intestinos y en parte de nuestros genitales.
Y cada vez está más claro que desempeñan un rol en nuestra propia composición.
El primer paso para entender su papel es identificarlos.
No se sabe mucho de los microbios transmitidos sexualmente, pero hay casos fascinantes que deberían motivar una investigación más completa, sostiene Chad Smith, un biólogo evolutivo de la Universidad de Texas.
Algunos mosquitos, por ejemplo, tienen bacterias transmitidas sexualmente que colonizan sus intestinos, testículos y la superficie de los huevos en desarrollo.
Se cree que ese revestimiento bacteriano suministra nutrientes a las larvas, haciendo que se desarrollen más rápido que las que no la tienen.
En los hongos también se encontró que los microbios transmitidos sexualmente aumentan su tolerancia al calor, además de ayudar a su huésped a crecer más rápido.
Un virus beneficioso
En cuanto a los humanos sabemos que hay un ejemplo convincente de que soporta la tesis de que esos microbios traen beneficios.
Se trata del virus GB C (GBC-C), anteriormente conocido como virus de la hepatitis G (HGV), una infección sexualmente transmitida que, por sí sola, no parece provocar síntomas importantes, aunque muchas veces se le encuentra con otros virus que causan enfermedades como el VIH.
Un análisis de seis estudios lo encontró asociado a una reducción del 59% en el índice de mortalidad de pacientes con VIH.
Los científicos creen que lo logra al reducir la habilidad del VIH de poner en peligro las células de nuestro sistema inmunitario.
Puede que también estimule otras partes del sistema inmunológico para combatir activamente la infección.
Y el GBV-C puede también pasarse de las madres a los hijos, lo que significa que podría reducir la probabilidad de que las madres con VIH pasen la infección a sus hijos.
Más recientemente, al GBV-C se le relacionó con una reducción de la mortalidad en personas infectadas con el virus del ébola.
¿Qué nos estamos perdiendo?
Descubrimientos extraordinarios como ese deberían hacernos plantear qué otras cosas nos estamos perdiendo, dice Betsy Foxman, de la Universidad de Michigan, EE.UU.
"Quizás incluso haya microbios que ayudan a atacar otras clases de infecciones", destaca.
Si los hay, podrían reducir nuestra dependencia de medicinas como antibióticos que, muchas veces, matan una amplia gama de microbios para erradicar al que está causando problemas.
No sabemos con certeza qué microbios transmitidos sexualmente se pasan de una persona a otra, pero Foxman sugiere que uno es la Lactobacillus, la bacteria que se encuentra en el yogurt y naturalmente en los humanos.
Solo hay un problema. Si conseguimos esos microbios potencialmente buenos para nuestra salud al mantener relaciones sexuales, quedamos también expuestos a contraer otras infecciones.
Quizás al identificarse los microbios, los científicos que trabajan en salud pública podrían desarrollar formas seguras de inocular a la gente o descifrar como replicar sus efectos, sin correr el riesgo de tener sexo sin protección.
La mayoría de las infecciones de transmisión sexual como la clamidia y la gonorrea no tienden a matar a sus huéspedes. Muchas veces también son asintomáticas.
Los microbios que pueden causar enfermedades sexuales necesitan asegurarse de que pueden "saltar" de persona en persona y es más probable que eso ocurra si quien los aloja parece saludable.
"Si alguien se ve enfermo, desde un punto de vista evolutivo es una mala apuesta", apunta Foxman.
Costo-beneficio
Tal vez a medida que los humanos evolucionaron, mucho antes de que existieran los condones, el riesgo de contagiarse con una ETS era superado, a veces, por la adquisición de un microbio importante.
Es un análisis evolutivo del costo-beneficio.
Quienes son portadores de microbios beneficiosos podrían incluso estar, sin saberlo, dando señales de que los tienen, añade el biólogo evolutivo Michael Lombardo. Quizás entonces se los prefiera como compañeros.
Y quizás no solo sean los beneficios fisiológicos, tales como la prevención de enfermedades o tolerancia al calor, lo que hace que ciertos microbios sexualmente transmitidos sean ventajosos.
Por ejemplo, se cree que ciertos tipos de bacteria intestinal afectan el cerebro de ratones jóvenes, reduciendo sus niveles de ansiedad.
Los microbios también pudieran modificar las señales químicas que producen los animales, destaca Smith.
Eso se descubrió al hacer estudios con moscas de la fruta y sus bacterias de acuerdo a distintas dietas. El resultado fue que prefirieron aparearse con otras que compartían sus mismas comunidades microbianas.
Desplazarse
La pregunta es si pueden los microbios de transmisión sexual alterar de alguna forma el comportamiento y, por lo tanto, la elección de pareja.
Aunque Smith dice que hay pocas evidencia al respecto, agrega que tendría sentido.
Si un macho tiene un microbio beneficioso, las hembras que lo escogen para aparearse lo adquirirían también.
"Los individuos que se aparean con más de una pareja tienen más probabilidades de adquirir un microbio sexualmente transmitido", señala Smith.
Eso podría limitar el impacto de cepas más virulentas. Los microbios que producen sustancias químicas que matan bacterias también ayudarían a combatir infecciones ya existentes.
Quizás existan ciertos microbios que estimulan a los humanos a tener sexo más frecuentemente, agrega Foxman.
Foxman apunta también a que hay condiciones tanto en hombres como en mujeres que crean dolores crónicos, retroalimentados entre sí, relacionados con la actividad sexual.
Sin embargo, su causa es desconocida. Identificar un microbio sexualmente transmitido que aliviara esas condiciones podría marcar la diferencia para la vida sexual de una persona.
"Somos seres sexuales. Las cosas que nos hacen sentir mejor sexualmente tienden a hacernos sentir mejor en general".
Quizás sepamos mucho más de esos microorganismos a corto plazo.
Smith dice que gracias al explosivo interés en investigaciones sobre el microbioma humano, hay ahora "nueva técnicas para estudiar y cuantificar la función de microbios que no teníamos hace diez años".
Hablamos del consentimiento, del respeto, de no salir embarazada y, muy importante, me dijo: "no contraigas una enfermedad de transmisión sexual". Sin condón no hay sexo.
Ese fue, por supuesto, un consejo muy bueno: la Organización Mundial de la Salud cree que cada día más de un millón de personas contraen una enfermedad de transmisión sexual (ETS).
Algunas de esas infecciones afectan la fertilidad, otras provocan problemas de salud incluso más preocupantes.
Quizás la mala reputación de las infecciones de transmisión sexual sea la razón que explica el escaso interés en explorar los beneficios que los microbios intercambiados sexualmente nos podría traer.
Microbios malos, microbios buenos
No es nada nuevo que los microbios, como bacterias y virus, tienen una increíble importancia para nuestra salud.
Dentro de nosotros hay una mezcla de pequeños bichos buenos y malos. Si el equilibrio se pierde entre los dos, pueden surgir problemas.
Por ejemplo, el organismo fúngico del género Cándida es un microbio que se encuentra naturalmente en la vagina y su crecimiento lo mantiene a raya otro microbio, la bacteria Lactobacillus.
Pero si la bacteria no hace su trabajo, ocurre un crecimiento excesivo de la Cándida, provocando los incómodos síntomas de la infección por hongos.
Lleno de bichos
Nuestro cuerpos han coevolucionado con microbios. Están sobre nuestra piel, en nuestros intestinos y en parte de nuestros genitales.
Y cada vez está más claro que desempeñan un rol en nuestra propia composición.
El primer paso para entender su papel es identificarlos.
No se sabe mucho de los microbios transmitidos sexualmente, pero hay casos fascinantes que deberían motivar una investigación más completa, sostiene Chad Smith, un biólogo evolutivo de la Universidad de Texas.
Algunos mosquitos, por ejemplo, tienen bacterias transmitidas sexualmente que colonizan sus intestinos, testículos y la superficie de los huevos en desarrollo.
Se cree que ese revestimiento bacteriano suministra nutrientes a las larvas, haciendo que se desarrollen más rápido que las que no la tienen.
En los hongos también se encontró que los microbios transmitidos sexualmente aumentan su tolerancia al calor, además de ayudar a su huésped a crecer más rápido.
Un virus beneficioso
En cuanto a los humanos sabemos que hay un ejemplo convincente de que soporta la tesis de que esos microbios traen beneficios.
Se trata del virus GB C (GBC-C), anteriormente conocido como virus de la hepatitis G (HGV), una infección sexualmente transmitida que, por sí sola, no parece provocar síntomas importantes, aunque muchas veces se le encuentra con otros virus que causan enfermedades como el VIH.
Un análisis de seis estudios lo encontró asociado a una reducción del 59% en el índice de mortalidad de pacientes con VIH.
Los científicos creen que lo logra al reducir la habilidad del VIH de poner en peligro las células de nuestro sistema inmunitario.
Puede que también estimule otras partes del sistema inmunológico para combatir activamente la infección.
Y el GBV-C puede también pasarse de las madres a los hijos, lo que significa que podría reducir la probabilidad de que las madres con VIH pasen la infección a sus hijos.
Más recientemente, al GBV-C se le relacionó con una reducción de la mortalidad en personas infectadas con el virus del ébola.
¿Qué nos estamos perdiendo?
Descubrimientos extraordinarios como ese deberían hacernos plantear qué otras cosas nos estamos perdiendo, dice Betsy Foxman, de la Universidad de Michigan, EE.UU.
"Quizás incluso haya microbios que ayudan a atacar otras clases de infecciones", destaca.
Si los hay, podrían reducir nuestra dependencia de medicinas como antibióticos que, muchas veces, matan una amplia gama de microbios para erradicar al que está causando problemas.
No sabemos con certeza qué microbios transmitidos sexualmente se pasan de una persona a otra, pero Foxman sugiere que uno es la Lactobacillus, la bacteria que se encuentra en el yogurt y naturalmente en los humanos.
Solo hay un problema. Si conseguimos esos microbios potencialmente buenos para nuestra salud al mantener relaciones sexuales, quedamos también expuestos a contraer otras infecciones.
Quizás al identificarse los microbios, los científicos que trabajan en salud pública podrían desarrollar formas seguras de inocular a la gente o descifrar como replicar sus efectos, sin correr el riesgo de tener sexo sin protección.
La mayoría de las infecciones de transmisión sexual como la clamidia y la gonorrea no tienden a matar a sus huéspedes. Muchas veces también son asintomáticas.
Los microbios que pueden causar enfermedades sexuales necesitan asegurarse de que pueden "saltar" de persona en persona y es más probable que eso ocurra si quien los aloja parece saludable.
"Si alguien se ve enfermo, desde un punto de vista evolutivo es una mala apuesta", apunta Foxman.
Costo-beneficio
Tal vez a medida que los humanos evolucionaron, mucho antes de que existieran los condones, el riesgo de contagiarse con una ETS era superado, a veces, por la adquisición de un microbio importante.
Es un análisis evolutivo del costo-beneficio.
Quienes son portadores de microbios beneficiosos podrían incluso estar, sin saberlo, dando señales de que los tienen, añade el biólogo evolutivo Michael Lombardo. Quizás entonces se los prefiera como compañeros.
Y quizás no solo sean los beneficios fisiológicos, tales como la prevención de enfermedades o tolerancia al calor, lo que hace que ciertos microbios sexualmente transmitidos sean ventajosos.
Por ejemplo, se cree que ciertos tipos de bacteria intestinal afectan el cerebro de ratones jóvenes, reduciendo sus niveles de ansiedad.
Los microbios también pudieran modificar las señales químicas que producen los animales, destaca Smith.
Eso se descubrió al hacer estudios con moscas de la fruta y sus bacterias de acuerdo a distintas dietas. El resultado fue que prefirieron aparearse con otras que compartían sus mismas comunidades microbianas.
Desplazarse
La pregunta es si pueden los microbios de transmisión sexual alterar de alguna forma el comportamiento y, por lo tanto, la elección de pareja.
Aunque Smith dice que hay pocas evidencia al respecto, agrega que tendría sentido.
Si un macho tiene un microbio beneficioso, las hembras que lo escogen para aparearse lo adquirirían también.
"Los individuos que se aparean con más de una pareja tienen más probabilidades de adquirir un microbio sexualmente transmitido", señala Smith.
Eso podría limitar el impacto de cepas más virulentas. Los microbios que producen sustancias químicas que matan bacterias también ayudarían a combatir infecciones ya existentes.
Quizás existan ciertos microbios que estimulan a los humanos a tener sexo más frecuentemente, agrega Foxman.
Foxman apunta también a que hay condiciones tanto en hombres como en mujeres que crean dolores crónicos, retroalimentados entre sí, relacionados con la actividad sexual.
Sin embargo, su causa es desconocida. Identificar un microbio sexualmente transmitido que aliviara esas condiciones podría marcar la diferencia para la vida sexual de una persona.
"Somos seres sexuales. Las cosas que nos hacen sentir mejor sexualmente tienden a hacernos sentir mejor en general".
Quizás sepamos mucho más de esos microorganismos a corto plazo.
Smith dice que gracias al explosivo interés en investigaciones sobre el microbioma humano, hay ahora "nueva técnicas para estudiar y cuantificar la función de microbios que no teníamos hace diez años".
sábado, 24 de mayo de 2014
La presencia de las ITS (Infecciones de Transmisión Sexual) en las personas, afectan demasiado en relación a la autoestima
La presencia de las ITS (Infecciones de Transmisión Sexual) en las personas, afectan demasiado en relación a la autoestima, baja el apetito sexual, la persona se vuelve desconfiada, temerosa y si tiene pareja, rompe la comunicación, todos estos aspectos inhiben el acceso a los centros de salud y a veces con esta actitud se propaga la infección.
Muy comúnmente se presenta la infección denominada "síndrome abdominal bajo" que es producida por la Neisseria gonorrhoeae, en la gonorrea, y en la clamidia que es causada por la bacteria chlamydia trachomatis.
Será bueno alertarse, cuando los síntomas y dolores se presentan a nivel abdominal bajo, solicitar una valoración médica en forma oportuna, descartando los cuadros de emergencia.
En otros casos se presenta amenaza de abortos, si es que la persona infectada está embarazada, antecedentes de un retraso menstrual o puede también presentarse una total suspensión de la menstruación.
A veces se muestra un embarazo ectópico, o sea fuera de la matriz, los informes que se puede tomar en cuenta en caso de presentarse estos síntomas, es necesario conocer los retrasos menstruales, si hubo un parto o aborto reciente y presencia de un sangrado irregular.
Pero también hay mujeres que presentan dolor abdominal bajo, que es un cuadro que no es emergencia, o sea es una Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI) que es causada por la gonorrea, clamidia y bacterias anaeróbicas.
Durante el embarazo es muy difícil tener un tratamiento que ayude a anular la enfermedad o el control de la misma. Siempre vamos a referirnos que es importante la orientación y la educación, estos aspectos nos ayudan a un intercambio de expresar las necesidades de las personas y además la educación ayudará en la prevención de estas u otras enfermedades que se presenten en la pareja o familia.
Seguir la orientación será parte de un tratamiento adecuado y si es necesario continuar un tratamiento profiláctico (medicamentos) se lo hará con el fin de conseguir una vida saludable.
Muy comúnmente se presenta la infección denominada "síndrome abdominal bajo" que es producida por la Neisseria gonorrhoeae, en la gonorrea, y en la clamidia que es causada por la bacteria chlamydia trachomatis.
Será bueno alertarse, cuando los síntomas y dolores se presentan a nivel abdominal bajo, solicitar una valoración médica en forma oportuna, descartando los cuadros de emergencia.
En otros casos se presenta amenaza de abortos, si es que la persona infectada está embarazada, antecedentes de un retraso menstrual o puede también presentarse una total suspensión de la menstruación.
A veces se muestra un embarazo ectópico, o sea fuera de la matriz, los informes que se puede tomar en cuenta en caso de presentarse estos síntomas, es necesario conocer los retrasos menstruales, si hubo un parto o aborto reciente y presencia de un sangrado irregular.
Pero también hay mujeres que presentan dolor abdominal bajo, que es un cuadro que no es emergencia, o sea es una Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI) que es causada por la gonorrea, clamidia y bacterias anaeróbicas.
Durante el embarazo es muy difícil tener un tratamiento que ayude a anular la enfermedad o el control de la misma. Siempre vamos a referirnos que es importante la orientación y la educación, estos aspectos nos ayudan a un intercambio de expresar las necesidades de las personas y además la educación ayudará en la prevención de estas u otras enfermedades que se presenten en la pareja o familia.
Seguir la orientación será parte de un tratamiento adecuado y si es necesario continuar un tratamiento profiláctico (medicamentos) se lo hará con el fin de conseguir una vida saludable.
lunes, 10 de junio de 2013
El papiloma disminuye con la circuncisión
La circuncisión altera drásticamente el microbioma del pene, lo cual podría explicar por qué la mutilación ofrece protección contra las infecciones virales, según un estudio que publica la revista mBio.
La publicación de la Sociedad Estadounidense de Microbiología da los resultados de un estudio de los efectos de la circuncisión de adultos en los tipos de bacterias que viven bajo el prepucio antes y después de la extirpación.
Un año después del procedimiento la carga total de bacterias en el área disminuyó significativamente y la prevalencia de bacterias anaeróbicas, es decir, las que medran en sitios con poco oxígeno, disminuyó, en tanto que las bacterias aeróbicas aumentaron levemente.
Desde un punto de vista ecológico es como si se quita una roca y se observa el ecosistema. Si se quita el prepucio aumenta la presencia de oxígeno, disminuye la humedad y se modifica el ecosistema.
En pruebas controladas se ha demostrado que la circuncisión reduce en los hombres del 50 al 60 por ciento el riesgo de infección con el virus de inmunodeficiencia humana, herpes tipo 2 y el virus del papiloma, pero no se había estudiado las razones biológicas. Los investigadores usaron muestras de un extenso examen de circuncisión de hombres adultos en Uganda. La circuncisión se ha practicado durante miles de años y está arraigada en tradiciones religiosas.
Cada familia decide
En agosto de 2012, la Academia Estadounidense de Pediatría declaró que "los beneficios de la circuncisión son suficientes para justificar el acceso a este procedimiento para las familias que lo eligen", pero aclara que "no son lo suficientemente grandes como para recomendar la circuncisión rutinaria para todos los varones recién nacidos". La decisión está en cada persona
“Hasta un 60% de los varones de mi consulta la necesitan”
Ronald Lijerón - URÓLOGO
Javier Méndez Vedia - jmendez@eldeber.com.bo
Tiene más de 15 años de experiencia en el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual.
¿En qué casos se puede realizar una circuncisión?
Para prevenir balanopostitis (inflamación del glande y el prepucio) y para evitar, en la relación sexual, la transmisión de gardnerellas o tricomonas. Algunos virus como el virus del papiloma humano y el herpes proliferan por la humedad y en quienes no tienen higiene.
¿Y en cuanto al papiloma?
Puede prevenir en las personas que no tienen un aseo importante. En los hombres que tienen relaciones con hombres, no habrá beneficio para evitar la infección de enfermedades sexuales. En este caso se hace esta cirugía por higiene.
¿Con qué frecuencia se practica?
De cada diez pacientes, cuatro se someten a la cirugía. La necesita un 60%. Se operan y al otro día están trabajando. Las mujeres que tienen el labio mayor grande pueden operarse por la misma causa
La publicación de la Sociedad Estadounidense de Microbiología da los resultados de un estudio de los efectos de la circuncisión de adultos en los tipos de bacterias que viven bajo el prepucio antes y después de la extirpación.
Un año después del procedimiento la carga total de bacterias en el área disminuyó significativamente y la prevalencia de bacterias anaeróbicas, es decir, las que medran en sitios con poco oxígeno, disminuyó, en tanto que las bacterias aeróbicas aumentaron levemente.
Desde un punto de vista ecológico es como si se quita una roca y se observa el ecosistema. Si se quita el prepucio aumenta la presencia de oxígeno, disminuye la humedad y se modifica el ecosistema.
En pruebas controladas se ha demostrado que la circuncisión reduce en los hombres del 50 al 60 por ciento el riesgo de infección con el virus de inmunodeficiencia humana, herpes tipo 2 y el virus del papiloma, pero no se había estudiado las razones biológicas. Los investigadores usaron muestras de un extenso examen de circuncisión de hombres adultos en Uganda. La circuncisión se ha practicado durante miles de años y está arraigada en tradiciones religiosas.
Cada familia decide
En agosto de 2012, la Academia Estadounidense de Pediatría declaró que "los beneficios de la circuncisión son suficientes para justificar el acceso a este procedimiento para las familias que lo eligen", pero aclara que "no son lo suficientemente grandes como para recomendar la circuncisión rutinaria para todos los varones recién nacidos". La decisión está en cada persona
“Hasta un 60% de los varones de mi consulta la necesitan”
Ronald Lijerón - URÓLOGO
Javier Méndez Vedia - jmendez@eldeber.com.bo
Tiene más de 15 años de experiencia en el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual.
¿En qué casos se puede realizar una circuncisión?
Para prevenir balanopostitis (inflamación del glande y el prepucio) y para evitar, en la relación sexual, la transmisión de gardnerellas o tricomonas. Algunos virus como el virus del papiloma humano y el herpes proliferan por la humedad y en quienes no tienen higiene.
¿Y en cuanto al papiloma?
Puede prevenir en las personas que no tienen un aseo importante. En los hombres que tienen relaciones con hombres, no habrá beneficio para evitar la infección de enfermedades sexuales. En este caso se hace esta cirugía por higiene.
¿Con qué frecuencia se practica?
De cada diez pacientes, cuatro se someten a la cirugía. La necesita un 60%. Se operan y al otro día están trabajando. Las mujeres que tienen el labio mayor grande pueden operarse por la misma causa
viernes, 26 de abril de 2013
La gonorrea, cerca de no ser tratable
La gonorrea puede ser intratable si no se hace algo al respecto. Esta es la advertencia de una especialista inglesa en el área de transmisión sexual, quien el pasado martes informó que la resistencia a antibióticos está convirtiendo la enfermedad intratable. Los casos de gonorrea en ese país han aumentado un 25%, una tendencia que no es ajena a otras partes del mundo. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año 106 millones de personas se contagian de esta enfermedad de transmisión sexual. Un panorama que se vuelve aún más desalentador si se toma en cuenta que varios países "han notificado casos de resistencia de esta infección a las cefalosporinas, la clase de antibióticos que representa la última opción contra la gonorrea", de acuerdo con la OMS. Esta enfermedad puede causar una dolorosa infección, infertilidad y –en algunos casos– inflamación fatal en la zona del cerebro. Para curar la gonorrea, los doctores utilizan antibióticos cada vez más fuertes, pero el problema es que se les están acabando las opciones.Cathy Ison, jefa del laboratorio de gonorrea que forma parte del departamento de Salud Pública de Inglaterra, explicó que la bacteria que causa la gonorrea es muy inteligente
sábado, 10 de noviembre de 2012
Herpes genital
Enfocaremos otra de las infecciones sexuales como es el Herpes genital, una enfermedad viral que afecta a la piel y mucosas de los genitales tanto del varón como de la mujer.
Se la considera altamente contagiosa, se transmite por vía sexual. La infección puede volverse a repetir en varias oportunidades. En una mujer embarazada puede transmitirse de la madre al feto o recién nacido.
El virus penetra la epidermis o el epitelio mucosa multiplicándose dentro de las células epiteliales. Después de una infección primaria, el virus latente se aloja en la raíz dorsal ganglionar donde se reactiva e invade la piel, provocando lesiones, los cambios histopatológicos por la destrucción del epitelio se van formando vesículas (ampollas) epidérmicas y células gigantes multinucleares. Las células infectadas presentan inclusiones intranucleares.
El origen es el virus del Herpes Simple (H.SU) generalmente tipo 2, su periodo de incubación es de dos a siete días.
Se presenta de la siguiente manera: Después de una relación sexual sin protección, vesículas en una superficie eritomatosa o ulcerosa en la mucosa o piel en glande, prepucio o cuerpo del pene (en el varón) en la mujer en cérvix, vagina labios mayores y menores vulva o ano, son muy dolorosas, presentan sensación de irritación o ardor horas antes a la aparición. En síntesis tanto en el varón como la mujer el herpes genital, se manifiesta por úlcera genital.
El examen de laboratorio determinará el diagnóstico para recibir el tratamiento adecuado, el tratamiento puede ser local u oral considerado por el criterio médico. Se debe cumplir el tratamiento en su totalidad porque al no hacerlo puede presentarse complicaciones bacterianas secundarias.
Se disemina en recién nacidos o inmuno deprimidos, en personas con VIH se presente un herpes simple crónica y en las mujeres carcinomas del cérvix.
En las recomendaciones de prevención, evitar relaciones sexuales con lesiones o durante el tratamiento, usar preservativo o condón en las relaciones sexuales.
En la mujer hacerse el Papanicolaou periódicamente, la higiene de los genitales es siempre importante tanto en el varón como en la mujer.
Se la considera altamente contagiosa, se transmite por vía sexual. La infección puede volverse a repetir en varias oportunidades. En una mujer embarazada puede transmitirse de la madre al feto o recién nacido.
El virus penetra la epidermis o el epitelio mucosa multiplicándose dentro de las células epiteliales. Después de una infección primaria, el virus latente se aloja en la raíz dorsal ganglionar donde se reactiva e invade la piel, provocando lesiones, los cambios histopatológicos por la destrucción del epitelio se van formando vesículas (ampollas) epidérmicas y células gigantes multinucleares. Las células infectadas presentan inclusiones intranucleares.
El origen es el virus del Herpes Simple (H.SU) generalmente tipo 2, su periodo de incubación es de dos a siete días.
Se presenta de la siguiente manera: Después de una relación sexual sin protección, vesículas en una superficie eritomatosa o ulcerosa en la mucosa o piel en glande, prepucio o cuerpo del pene (en el varón) en la mujer en cérvix, vagina labios mayores y menores vulva o ano, son muy dolorosas, presentan sensación de irritación o ardor horas antes a la aparición. En síntesis tanto en el varón como la mujer el herpes genital, se manifiesta por úlcera genital.
El examen de laboratorio determinará el diagnóstico para recibir el tratamiento adecuado, el tratamiento puede ser local u oral considerado por el criterio médico. Se debe cumplir el tratamiento en su totalidad porque al no hacerlo puede presentarse complicaciones bacterianas secundarias.
Se disemina en recién nacidos o inmuno deprimidos, en personas con VIH se presente un herpes simple crónica y en las mujeres carcinomas del cérvix.
En las recomendaciones de prevención, evitar relaciones sexuales con lesiones o durante el tratamiento, usar preservativo o condón en las relaciones sexuales.
En la mujer hacerse el Papanicolaou periódicamente, la higiene de los genitales es siempre importante tanto en el varón como en la mujer.
lunes, 5 de noviembre de 2012
Chancloide o chancro blando
Seguiremos hablando de las infecciones de transmisión sexual, hoy presentamos otra infección aguda por un bacilo corto gran negativo, que provoca lesión por la infección, además de una úlcera dolorosa, se asocia de un ganglio satélite, infección que también es producida mediante el contacto sexual.
El bacilo gran negativo se llama Haemophilus Ducreyi que se incuba entre tres a cinco días.
La educación sexual ayudará a prevenir este tipo de infecciones y lesiones porque siempre se presentan por el contacto sexual, en este caso aparece lesiones vesiculo pustulosas, éstas se rompen y se convierten en úlceras blandas, dolorosas mostrando en su base tejidos muertos o necrosados, a demás sucios y de bordes eritromatosos.
Se desarrolla múltiples lesiones por auto inoculación y aparición de una inflamación en la zona inguinal, la cual siempre es en un solo lado, dolorosa y de regular tamaño brillante y rojizo, el nódulo es fluctuante que se rompe espontáneamente. En la persona puede presentarse fiebre, escalos fríos, malestar en general.
La lesión en el varón se realiza en el glande, prepucio o cuerpo del pene, en la mujer en el cérvix, vagina, labios, vulva y ano.
El examen de laboratorio determinara el diagnóstico y consecuentemente se iniciará el tratamiento por un profesional competente en la materia, dependiendo el cumplimiento o no del tratamiento, se presentará las complicaciones de una infección secundaria, necrosis o muerte de las úlceras, ruptura de los ganglios, los obsesos y fístulas.
El temor y la vergüenza hace que se retarde en la consulta médica, pero las personas deben tomar en cuenta que el personal de salud está capacitado para brindar una atención con confidencialidad y respetando la privacidad del paciente.
La antibioticoterapia, en este caso será específico o de acuerdo a criterio médico.
Como en todos los casos de infecciones sexuales, la prevención para una mejor salud será abstención de relaciones sexuales, especialmente si está enfermo o con tratamiento.
El uso de preservativo o condón será importante en una relación ocasional o de pareja, para evitar malestar o contagio de las infecciones.
El bacilo gran negativo se llama Haemophilus Ducreyi que se incuba entre tres a cinco días.
La educación sexual ayudará a prevenir este tipo de infecciones y lesiones porque siempre se presentan por el contacto sexual, en este caso aparece lesiones vesiculo pustulosas, éstas se rompen y se convierten en úlceras blandas, dolorosas mostrando en su base tejidos muertos o necrosados, a demás sucios y de bordes eritromatosos.
Se desarrolla múltiples lesiones por auto inoculación y aparición de una inflamación en la zona inguinal, la cual siempre es en un solo lado, dolorosa y de regular tamaño brillante y rojizo, el nódulo es fluctuante que se rompe espontáneamente. En la persona puede presentarse fiebre, escalos fríos, malestar en general.
La lesión en el varón se realiza en el glande, prepucio o cuerpo del pene, en la mujer en el cérvix, vagina, labios, vulva y ano.
El examen de laboratorio determinara el diagnóstico y consecuentemente se iniciará el tratamiento por un profesional competente en la materia, dependiendo el cumplimiento o no del tratamiento, se presentará las complicaciones de una infección secundaria, necrosis o muerte de las úlceras, ruptura de los ganglios, los obsesos y fístulas.
El temor y la vergüenza hace que se retarde en la consulta médica, pero las personas deben tomar en cuenta que el personal de salud está capacitado para brindar una atención con confidencialidad y respetando la privacidad del paciente.
La antibioticoterapia, en este caso será específico o de acuerdo a criterio médico.
Como en todos los casos de infecciones sexuales, la prevención para una mejor salud será abstención de relaciones sexuales, especialmente si está enfermo o con tratamiento.
El uso de preservativo o condón será importante en una relación ocasional o de pareja, para evitar malestar o contagio de las infecciones.
jueves, 7 de junio de 2012
Enfermedad de transmisión sexual resiste a medicamentos y será intratable
Una enfermedad de transmisión sexual potencialmente peligrosa que infecta a millones de personas cada año está desarrollando resistencia a los medicamentos y pronto podría ser intratable, dijo el miércoles la Organización Mundial de la Salud, informó el periodiquito.com que cita como fuente a AP.
La agencia de las Naciones Unidas instó a gobiernos y médicos a aumentar la vigilancia de la gonorrea resistente a los antibióticos, una infección bacterial que puede causar inflamación, infertilidad, complicaciones en el embarazo y, en casos extremos, la muerte materna.
Los bebés que nacen de madres con gonorrea tienen un 50 por ciento de probabilidades de desarrollar infecciones en el ojo que pueden provocar ceguera.
"Este organismo básicamente ha desarrollado resistencia en contra cada medicamento con el que la hemos combatido", dijo la doctora Manjula Lusti-Narasimhan, del departamento de enfermedades de transmisión sexual de la OMS. Esto incluye un grupo de antibióticos conocido como cefalosporinas, actualmente considerados la última línea de tratamiento.
La agencia de las Naciones Unidas instó a gobiernos y médicos a aumentar la vigilancia de la gonorrea resistente a los antibióticos, una infección bacterial que puede causar inflamación, infertilidad, complicaciones en el embarazo y, en casos extremos, la muerte materna.
Los bebés que nacen de madres con gonorrea tienen un 50 por ciento de probabilidades de desarrollar infecciones en el ojo que pueden provocar ceguera.
"Este organismo básicamente ha desarrollado resistencia en contra cada medicamento con el que la hemos combatido", dijo la doctora Manjula Lusti-Narasimhan, del departamento de enfermedades de transmisión sexual de la OMS. Esto incluye un grupo de antibióticos conocido como cefalosporinas, actualmente considerados la última línea de tratamiento.
jueves, 5 de enero de 2012
Prueban vacuna contra el sida que previene contagio en un 80 por ciento
Un nuevo paso en la lucha contra el VIH consiguió un grupo de científicos liderados por especialistas de la U. de Harvard: probando diferentes combinaciones de cepas de virus de inmunodeficiencia en simios (VIS), dieron con una vacuna que consiguió reducir el contagio en un 80 por ciento y en los monos que fueron infectados, redujo a un 50 por ciento la presencia del virus en la sangre.
La investigación -en la que también participa el Programa de Investigación de VIH del Ejército de EE.UU.- es considerada un avance crucial en la batalla por conseguir una vacuna que proteja a las personas del VIH. Esto, porque el sida que afecta a los simios actúa de manera similar al humano y porque a la fecha, esta es la primera vacuna que logra protección y reducción del virus a la vez. Por eso, la FDA ya aprobó un estudio clínico en humanos.
Carl Dieffenbach, doctor y director de la División de Sida del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, de EE.UU., explicó a La Tercera que esta investigación logra, en primer lugar -y por primera vez-, identificar cómo el sistema inmune actúa para lograr la protección contra el contagio del VIH y el control de la replicación viral en los individuos que ya están infectados. De hecho, Dieffenbach destaca que esta nueva investigación, publicada en Nature, proporciona una fuerte evidencia de que el mecanismo del sistema inmune para prevenir la infección es significativamente diferente del mecanismo de control de la replicación viral. "Esto tendrá implicaciones importantes para la próxima ronda de ensayos de vacunas contra el VIH". Además, destacó el alto nivel de eficacia de esta vacuna, lo que amerita, dice, la realización de más ensayos clínicos para conseguir una forma segura de prevenir la infección por VIH.
Probar cepas
Dan Barouch, líder del estudio e investigador del Centro Médico Beth Israel Deaconess de la Escuela Médica de Harvard, dijo que los datos obtenidos ayudarán a guiar el avance de cepas de virus de VIH candidatos a ensayos clínicos para humanos. "Las vacunas suelen evitar que los virus y otros patógenos causen una infección, y lo hacen estimulando el sistema inmunitario para que produzca anticuerpos que luchen contra el patógeno. Así, si la persona vacunada se expone al patógeno, los anticuerpos atacan antes de que éstos causen daño", dijo.
En las pruebas realizadas por Barouch, las vacunas de VIS mostraron efectividad en el bloqueo de la infección, al lograr que los monos produjeran anticuerpos específicos capaces de unirse a la proteína que tiene el virus en su superficie y que es lo que permite atacarlo. "Este hallazgo sugiere que estos anticuerpos son fundamentales para reducir el riesgo de infección por VIS".
Es importante destacar que el estudio también demostró una correlación entre la potencia de la respuesta inmune y el control virológico de la infección. En concreto, mientras más compleja y diversa fue la respuesta del sistema inmune de los monos, menor fue la concentración del virus en la sangre.
Para Guillermo Acuña, infectólogo de Clínica Las Condes, la investigación es importante, ya que tanto el VIS como el VIH son parte de la misma familia de retrovirus. De hecho, se cree que el VIH se originó a partir de la mutación del VIS que logró después de muchos años desde su aparición, pasar del mono al humano. En ese sentido, para Acuña, este avance es claramente esperanzador, aunque llama a la calma, porque en casos anteriores, las promesas quedaron en nada.
Carlos Pérez, infectólogo, experto en VIH y director de la Red Salud UC, explicó que históricamente ha sido muy difícil lograr que las vacunas protejan contra la infección del VIH. Lo que se ha logrado ha sido mejorar el control de la enfermedad y la inmunidad en personas infectadas. "Para que una vacuna logre una protección adecuada debe ser capaz de despertar una respuesta contra la infección total, es decir, una respuesta inmunológica humoral y celular. La primera es la de los anticuerpos de nuestro sistema y segunda es la destrucción de agentes infecciosos". Esta es la primera vacuna que logra ambas.
La investigación -en la que también participa el Programa de Investigación de VIH del Ejército de EE.UU.- es considerada un avance crucial en la batalla por conseguir una vacuna que proteja a las personas del VIH. Esto, porque el sida que afecta a los simios actúa de manera similar al humano y porque a la fecha, esta es la primera vacuna que logra protección y reducción del virus a la vez. Por eso, la FDA ya aprobó un estudio clínico en humanos.
Carl Dieffenbach, doctor y director de la División de Sida del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, de EE.UU., explicó a La Tercera que esta investigación logra, en primer lugar -y por primera vez-, identificar cómo el sistema inmune actúa para lograr la protección contra el contagio del VIH y el control de la replicación viral en los individuos que ya están infectados. De hecho, Dieffenbach destaca que esta nueva investigación, publicada en Nature, proporciona una fuerte evidencia de que el mecanismo del sistema inmune para prevenir la infección es significativamente diferente del mecanismo de control de la replicación viral. "Esto tendrá implicaciones importantes para la próxima ronda de ensayos de vacunas contra el VIH". Además, destacó el alto nivel de eficacia de esta vacuna, lo que amerita, dice, la realización de más ensayos clínicos para conseguir una forma segura de prevenir la infección por VIH.
Probar cepas
Dan Barouch, líder del estudio e investigador del Centro Médico Beth Israel Deaconess de la Escuela Médica de Harvard, dijo que los datos obtenidos ayudarán a guiar el avance de cepas de virus de VIH candidatos a ensayos clínicos para humanos. "Las vacunas suelen evitar que los virus y otros patógenos causen una infección, y lo hacen estimulando el sistema inmunitario para que produzca anticuerpos que luchen contra el patógeno. Así, si la persona vacunada se expone al patógeno, los anticuerpos atacan antes de que éstos causen daño", dijo.
En las pruebas realizadas por Barouch, las vacunas de VIS mostraron efectividad en el bloqueo de la infección, al lograr que los monos produjeran anticuerpos específicos capaces de unirse a la proteína que tiene el virus en su superficie y que es lo que permite atacarlo. "Este hallazgo sugiere que estos anticuerpos son fundamentales para reducir el riesgo de infección por VIS".
Es importante destacar que el estudio también demostró una correlación entre la potencia de la respuesta inmune y el control virológico de la infección. En concreto, mientras más compleja y diversa fue la respuesta del sistema inmune de los monos, menor fue la concentración del virus en la sangre.
Para Guillermo Acuña, infectólogo de Clínica Las Condes, la investigación es importante, ya que tanto el VIS como el VIH son parte de la misma familia de retrovirus. De hecho, se cree que el VIH se originó a partir de la mutación del VIS que logró después de muchos años desde su aparición, pasar del mono al humano. En ese sentido, para Acuña, este avance es claramente esperanzador, aunque llama a la calma, porque en casos anteriores, las promesas quedaron en nada.
Carlos Pérez, infectólogo, experto en VIH y director de la Red Salud UC, explicó que históricamente ha sido muy difícil lograr que las vacunas protejan contra la infección del VIH. Lo que se ha logrado ha sido mejorar el control de la enfermedad y la inmunidad en personas infectadas. "Para que una vacuna logre una protección adecuada debe ser capaz de despertar una respuesta contra la infección total, es decir, una respuesta inmunológica humoral y celular. La primera es la de los anticuerpos de nuestro sistema y segunda es la destrucción de agentes infecciosos". Esta es la primera vacuna que logra ambas.
miércoles, 4 de enero de 2012
Más de 130 personas portan VIH
Desde 1991 a la fecha el departamento de Chuquisaca registró a más de 130 personas con el virus del VIH-Sida, de las cuales el 51% son varones y el 49% mujeres. Se prevé que en este tiempo también fallecieron 34 personas a causa de este mal.
De estas personas que contrajeron el Sida en Chuquisaca, el 90% se contagió a través de la vía sexual, el 5% por la vía perinatal, y el 4% por el conducto sanguíneo; esta información salió a la luz mediante el trabajo que el Observatorio de Derechos Humanos realizó en esta gestión con la Comisión de Derechos Sexuales y Productivos.
El 85% de esos casos están comprendidos entre personas de 20 y 29 años de edad. Según Enrique Durán, de la ONG Realidades y de la Presidencia del Observatorio de Derechos Humanos, se asume que por cada persona detectada puede haber otras seis a siete probablemente infectadas.
De acuerdo a estos datos preocupantes, cada año en Bolivia se registran cerca de 500 nuevos casos de VIH-Sida. Por otro lado, la investigación indica que en el país viven alrededor de 4.500 personas con este virus.
En este contexto, en el mundo entero hay 33,3 millones de personas que viven con VIH-Sida, de ellos 2,5 millones son niños y niñas.
Asimismo, se estima que en el mundo hay 2,6 millones de personas recientemente infectadas con VIH, y cada año hay 1,8 millones de muertes a causa del Sida, a pesar de las mejoras en el acceso al tratamiento antirretroviral en el mundo.
En países en vías de desarrollo y en transición, 14,6 millones de personas tienen necesidad inmediata de medicamentos para tratar el sida con el fin de salvar sus vidas; de estos, sólo el 36% los están recibiendo.
De estas personas que contrajeron el Sida en Chuquisaca, el 90% se contagió a través de la vía sexual, el 5% por la vía perinatal, y el 4% por el conducto sanguíneo; esta información salió a la luz mediante el trabajo que el Observatorio de Derechos Humanos realizó en esta gestión con la Comisión de Derechos Sexuales y Productivos.
El 85% de esos casos están comprendidos entre personas de 20 y 29 años de edad. Según Enrique Durán, de la ONG Realidades y de la Presidencia del Observatorio de Derechos Humanos, se asume que por cada persona detectada puede haber otras seis a siete probablemente infectadas.
De acuerdo a estos datos preocupantes, cada año en Bolivia se registran cerca de 500 nuevos casos de VIH-Sida. Por otro lado, la investigación indica que en el país viven alrededor de 4.500 personas con este virus.
En este contexto, en el mundo entero hay 33,3 millones de personas que viven con VIH-Sida, de ellos 2,5 millones son niños y niñas.
Asimismo, se estima que en el mundo hay 2,6 millones de personas recientemente infectadas con VIH, y cada año hay 1,8 millones de muertes a causa del Sida, a pesar de las mejoras en el acceso al tratamiento antirretroviral en el mundo.
En países en vías de desarrollo y en transición, 14,6 millones de personas tienen necesidad inmediata de medicamentos para tratar el sida con el fin de salvar sus vidas; de estos, sólo el 36% los están recibiendo.
martes, 27 de diciembre de 2011
Se reportaron 297 nuevos casos de VIH en el país
El responsable del programa VIH/Sida del Servicio Departamental de Salud (Sedes) en Cochabamba, Freddy Zambrana, informó hoy que en Bolivia la cantidad de casos nuevos del Virus de Inmunodeficiencia Humana fue de 297 y que 60% de enfermos tienen entre 15 y 24 años de edad.
"Tenemos también un 16% de amas de casa y entre las trabajadores sexuales siguen con un 2%", manifestó.
Mencionó que lo más alarmante es que entre los infectados nuevos hay 16 embarazadas, además de 6 niños que se suman a otros 49 menores detectados en los últimos años.
Sostuvo que existe preocupación porque se presume que se superará los 300 casos hasta el final del año, tomando en cuenta que las personas continúan infectándose pese a las reiteradas campañas de prevención efectuadas durante el año.
Manifestó que se prevé intensificar las acciones de información sobre las formas de evitar el contagio, en especial para que hombres y mujeres cambien de actitud, se cuiden y empleen condones o mantengan una pareja sexual en las fiestas de fin de año.
La autoridad del área de salud dijo que hay un fenómeno reciente a considerar referido a una mayor infección de amas de casa, porque algunos maridos suelen viajar o asistir a festejos y eventos, beben y no se protegen en relaciones sexuales casuales.
"Tenemos también un 16% de amas de casa y entre las trabajadores sexuales siguen con un 2%", manifestó.
Mencionó que lo más alarmante es que entre los infectados nuevos hay 16 embarazadas, además de 6 niños que se suman a otros 49 menores detectados en los últimos años.
Sostuvo que existe preocupación porque se presume que se superará los 300 casos hasta el final del año, tomando en cuenta que las personas continúan infectándose pese a las reiteradas campañas de prevención efectuadas durante el año.
Manifestó que se prevé intensificar las acciones de información sobre las formas de evitar el contagio, en especial para que hombres y mujeres cambien de actitud, se cuiden y empleen condones o mantengan una pareja sexual en las fiestas de fin de año.
La autoridad del área de salud dijo que hay un fenómeno reciente a considerar referido a una mayor infección de amas de casa, porque algunos maridos suelen viajar o asistir a festejos y eventos, beben y no se protegen en relaciones sexuales casuales.
sábado, 24 de diciembre de 2011
Casos de VIH subieron en Cochabamba en un 6%
Cochabamba registró hasta la fecha 286 nuevos casos de contagiados con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), casi un 6 por ciento más en relación a 2010, con una preocupante incidencia entre mujeres y niños, se informó oficialmente.
"Este año tenemos más casos, porque tenemos esa cifra, 286 personas, pero no se descarta que estas últimas semanas haya más diagnósticos porque es una temporada alta", manifestó el responsable del Programa ITS/VIH/SIDA, Alberto Cordero.
Explicó que los casos de la gestión en curso superaron los registrados en el pasado año con un 6 por ciento, puesto que durante el 2010 se inscribió a 265 personas contagiadas y en esta gestión se superó esa cifra con 21 reportes.
De acuerdo con los registros del Programa ITS/VIH/SIDA, el aumento de la incidencia de contagiados entre mujeres y niños es la más preocupante, considerando, por ejemplo, que entre las personas infectadas están 16 mujeres embarazadas y varias amas de casa y menores de diferentes edades.
"Este año tenemos más casos, porque tenemos esa cifra, 286 personas, pero no se descarta que estas últimas semanas haya más diagnósticos porque es una temporada alta", manifestó el responsable del Programa ITS/VIH/SIDA, Alberto Cordero.
Explicó que los casos de la gestión en curso superaron los registrados en el pasado año con un 6 por ciento, puesto que durante el 2010 se inscribió a 265 personas contagiadas y en esta gestión se superó esa cifra con 21 reportes.
De acuerdo con los registros del Programa ITS/VIH/SIDA, el aumento de la incidencia de contagiados entre mujeres y niños es la más preocupante, considerando, por ejemplo, que entre las personas infectadas están 16 mujeres embarazadas y varias amas de casa y menores de diferentes edades.
jueves, 1 de diciembre de 2011
Cada día se detectan tres nuevos casos de VIH/sida
Desde hace dos años, María (nombre ficticio), de 30 años, convive con un virus, que al principio no entendía de qué se trataba, aunque siempre sintió terror de contraerlo, el VIH.
Lo supo luego de que su esposo fuera internado en el hospital por cuadros de fiebre que solo encontraron explicación cuando dio positivo al virus. Fue un día nefasto, pero con el tiempo María ha aprendido a vivir con el virus y también a remar contra la discriminación, la falta de recursos y la indiferencia de la sociedad.
María y su esposo son víctimas de una epidemia que avanza de manera invisible. Según los datos oficiales, en lo que va del año se han registrado 729 casos de VIH/sida, lo que significa que cada día se diagnostican tres casos nuevos.
Otra situación que preocupa a las autoridades es que esta silenciosa epidemia mata más que el virus de la gripe A H1N1 y que el dengue, pues en lo que va de esta gestión 80 personas han fallecido como consecuencia del sida, en comparación con las otras dos enfermedades que solo se han cobrado 25 vidas (una, la gripe A H1N1 y 25 el dengue).
De acuerdo con Borda, la tasa de mortalidad en la región sigue siendo alta (10%) en relación con otros países que han logrado bajar estos índices al 2%. “La razón está en que la gente busca atención médica específica cuando están en una etapa avanzada del sida o saben que tienen VIH, pero no tienen los cuidados necesarios, como una alimentación adecuada, cambiar de hábitos de vida y ser rigurosos con la toma de medicamentos”, afirma el jefe de Programa ITS-sida del Sedes, Gonzalo Borda, al indicar que actualmente han sido superados los problemas de la falta de antirretrovirales, pues la provisión es normal y permite dar medicación gratuita a todas las personas que lo necesitan.
No obstante, a los miembros de la Fundación Red Vihda les preocupa que los próximos años haya un desabastecimiento de los tratamientos porque extraoficialmente conocen que organismos internacionales cortarán el apoyo a este programa de salud. Por eso hoy, en el Día Mundial de lucha contra el Sida, las personas con VIH/sida centrarán sus actividades en pedir al Gobierno que asigne presupuesto para la compra de medicinas.
Según las estadísticas divulgadas por Borda, Santa Cruz sigue siendo el departamento con más casos. Desde que se diagnosticó el primer caso, en 1986, hasta la fecha, 6.843 personas han dado positivo al virus, de las cuales 4.170 están en Santa Cruz, lo que significa que nuestro departamento concentra el 55% de los casos.
No obstante, entre tantos datos no muy alentadores hay uno que alimenta las esperanzas a la gente del Programa ITS/sida, la reducción de los índices de transmisión vertical, es decir, de madre a hijo. Gracias al programa específico para mujeres en etapa de gestación, se ha logrado reducir la transmisión vertical al 1,5%, cuando hasta 2006 era del 100%.
La asistencia a la madre portadora contempla tratamiento durante embarazo (profilaxis), en el parto (a través de la cesárea) y durante los primeros años de vida del niño, proveyendo leche al recién nacido, evitando así que contraiga el virus a través de la leche materna. En cinco años, se han atendido a 236 partos, de los cuales 29 mujeres han quedado embarazas por segunda vez y tres por tercera vez.
Por otro lado, el Sedes hace un llamado a la población para que tome conciencia de que solo la prevención puede frenar el avance de esta epidemia.
Historias
Maira (nombre ficticio)
Portadora de VIH
“Saber que soy portadora del virus fue un golpe muy duro. Me cambió como persona y como mujer”, así comienza a relatar Maira lo difícil que fue asumir que tenía el virus, con el cual convive desde hace 12 años. Maira había quedado viuda e intentaba rehacer su vida con una nueva pareja, pero jamás imaginó que él trajera el VIH a su vida. “Fue muy duro, decidimos separarnos y hoy por hoy estoy sola, porque esto me marcó”, dice y agrega que es el amor por su hijo, 18 años (no es portador), que le mantiene viva y con ganas de seguir luchando.
Juan (nombre ficticio)
Portador de VIH
“En 2006 se me acaba la vida. Con 25 kilos de peso y con un diagnóstico de sida en su fase final, los médicos no me daban muchas esperanzas de vida. Pero, la fe en Dios y las ganas de seguir adelante me hicieron salir del cuadro crítico”, afirma este hombre que es un ejemplo de vida, pues con su esposa que también es positiva, tienen una hija, de tres años, que no es portadora del virus. “Tuvimos todos los cuidados para que nuestra hija llegue este mundo sin la sombra del virus”, dice Juan, que muchas veces ha sentido la discriminación.
Lo supo luego de que su esposo fuera internado en el hospital por cuadros de fiebre que solo encontraron explicación cuando dio positivo al virus. Fue un día nefasto, pero con el tiempo María ha aprendido a vivir con el virus y también a remar contra la discriminación, la falta de recursos y la indiferencia de la sociedad.
María y su esposo son víctimas de una epidemia que avanza de manera invisible. Según los datos oficiales, en lo que va del año se han registrado 729 casos de VIH/sida, lo que significa que cada día se diagnostican tres casos nuevos.
Otra situación que preocupa a las autoridades es que esta silenciosa epidemia mata más que el virus de la gripe A H1N1 y que el dengue, pues en lo que va de esta gestión 80 personas han fallecido como consecuencia del sida, en comparación con las otras dos enfermedades que solo se han cobrado 25 vidas (una, la gripe A H1N1 y 25 el dengue).
De acuerdo con Borda, la tasa de mortalidad en la región sigue siendo alta (10%) en relación con otros países que han logrado bajar estos índices al 2%. “La razón está en que la gente busca atención médica específica cuando están en una etapa avanzada del sida o saben que tienen VIH, pero no tienen los cuidados necesarios, como una alimentación adecuada, cambiar de hábitos de vida y ser rigurosos con la toma de medicamentos”, afirma el jefe de Programa ITS-sida del Sedes, Gonzalo Borda, al indicar que actualmente han sido superados los problemas de la falta de antirretrovirales, pues la provisión es normal y permite dar medicación gratuita a todas las personas que lo necesitan.
No obstante, a los miembros de la Fundación Red Vihda les preocupa que los próximos años haya un desabastecimiento de los tratamientos porque extraoficialmente conocen que organismos internacionales cortarán el apoyo a este programa de salud. Por eso hoy, en el Día Mundial de lucha contra el Sida, las personas con VIH/sida centrarán sus actividades en pedir al Gobierno que asigne presupuesto para la compra de medicinas.
Según las estadísticas divulgadas por Borda, Santa Cruz sigue siendo el departamento con más casos. Desde que se diagnosticó el primer caso, en 1986, hasta la fecha, 6.843 personas han dado positivo al virus, de las cuales 4.170 están en Santa Cruz, lo que significa que nuestro departamento concentra el 55% de los casos.
No obstante, entre tantos datos no muy alentadores hay uno que alimenta las esperanzas a la gente del Programa ITS/sida, la reducción de los índices de transmisión vertical, es decir, de madre a hijo. Gracias al programa específico para mujeres en etapa de gestación, se ha logrado reducir la transmisión vertical al 1,5%, cuando hasta 2006 era del 100%.
La asistencia a la madre portadora contempla tratamiento durante embarazo (profilaxis), en el parto (a través de la cesárea) y durante los primeros años de vida del niño, proveyendo leche al recién nacido, evitando así que contraiga el virus a través de la leche materna. En cinco años, se han atendido a 236 partos, de los cuales 29 mujeres han quedado embarazas por segunda vez y tres por tercera vez.
Por otro lado, el Sedes hace un llamado a la población para que tome conciencia de que solo la prevención puede frenar el avance de esta epidemia.
Historias
Maira (nombre ficticio)
Portadora de VIH
“Saber que soy portadora del virus fue un golpe muy duro. Me cambió como persona y como mujer”, así comienza a relatar Maira lo difícil que fue asumir que tenía el virus, con el cual convive desde hace 12 años. Maira había quedado viuda e intentaba rehacer su vida con una nueva pareja, pero jamás imaginó que él trajera el VIH a su vida. “Fue muy duro, decidimos separarnos y hoy por hoy estoy sola, porque esto me marcó”, dice y agrega que es el amor por su hijo, 18 años (no es portador), que le mantiene viva y con ganas de seguir luchando.
Juan (nombre ficticio)
Portador de VIH
“En 2006 se me acaba la vida. Con 25 kilos de peso y con un diagnóstico de sida en su fase final, los médicos no me daban muchas esperanzas de vida. Pero, la fe en Dios y las ganas de seguir adelante me hicieron salir del cuadro crítico”, afirma este hombre que es un ejemplo de vida, pues con su esposa que también es positiva, tienen una hija, de tres años, que no es portadora del virus. “Tuvimos todos los cuidados para que nuestra hija llegue este mundo sin la sombra del virus”, dice Juan, que muchas veces ha sentido la discriminación.
Las muertes por Sida bajan en el mundo
Las muertes por Sida disminuyeron un 22% en los últimos cinco años, periodo en el que el número de personas infectadas con el virus VIH cayó un 15%, según un informe publicado ayer de manera conjunta por varias agencias de la ONU.
El "Informe sobre la Respuesta Global al VIH/Sida", elaborado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), UNICEF y ONUSida, destaca la neceSidad de fortalecer las políticas de apoyo a la prevención y tratamiento de la enfermedad para mantener esta tendencia positiva.
"Al mundo le ha costado 10 años lograr este impulso", manifestó en una conferencia de prensa Gottfried Hirnschall, director del departamento de lucha contra el VIH de la OMS.
95 muertes por Sida en Bolivia. Un total de 7.213 casos notificados de VIH en toda Bolivia es la cifra presentada por la cordinadora nacional del programa ITS/VIH/Sida, Carola Valencia, estos datos indican que 6 de cada 10.000 bolivianos estarían viviendo con VIH.
Bolivia registró 30% de aumento de casos de contagio del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y 95 fallecidos a causa del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (Sida), entre enero a junio de 2011.
La distribución de casos por departamentos revela que el 89.5% de los casos se distribuye en los departamentos de Santa Cruz, Cochabamba y La Paz, correspondiendo el 55% al departamento de Santa Cruz.
Embarazadas infectadas. Se ha logrado también que el 48% de las embarazadas infectadas reciban una medicación eficaz para evitar la transmisión al bebé y que 6,6 millones de personas portadoras del virus en países pobres y en desarrollo (donde se estima que hay 14,2 millones de afectados) reciban en estos momentos terapia antirretroviral (ART).
Los autores inciden también en el impacto económico que esto representa y cifran en 34.000 millones de dólares los beneficios potenciales hasta 2020 por la mejora de la actividad y de la productividad en los países más afectados por la enfermedad.
En contra de la tendencia mundial, que ha registrado un descenso del 15 % de personas portadoras del VIH en los últimos cinco años, en América Latina el número total de personas que viven con el virus ha pasado de 1,3 millones en 2001 a 1,5 millones en 2010.
Lo que es un dato aparentemente negativo, no lo es del todo.
Financiamiento para la lucha
15.000 Millones de dólares asignados en 2010 a la lucha contra el sida (15.900 Millones en 2009).
El "Informe sobre la Respuesta Global al VIH/Sida", elaborado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), UNICEF y ONUSida, destaca la neceSidad de fortalecer las políticas de apoyo a la prevención y tratamiento de la enfermedad para mantener esta tendencia positiva.
"Al mundo le ha costado 10 años lograr este impulso", manifestó en una conferencia de prensa Gottfried Hirnschall, director del departamento de lucha contra el VIH de la OMS.
95 muertes por Sida en Bolivia. Un total de 7.213 casos notificados de VIH en toda Bolivia es la cifra presentada por la cordinadora nacional del programa ITS/VIH/Sida, Carola Valencia, estos datos indican que 6 de cada 10.000 bolivianos estarían viviendo con VIH.
Bolivia registró 30% de aumento de casos de contagio del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y 95 fallecidos a causa del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (Sida), entre enero a junio de 2011.
La distribución de casos por departamentos revela que el 89.5% de los casos se distribuye en los departamentos de Santa Cruz, Cochabamba y La Paz, correspondiendo el 55% al departamento de Santa Cruz.
Embarazadas infectadas. Se ha logrado también que el 48% de las embarazadas infectadas reciban una medicación eficaz para evitar la transmisión al bebé y que 6,6 millones de personas portadoras del virus en países pobres y en desarrollo (donde se estima que hay 14,2 millones de afectados) reciban en estos momentos terapia antirretroviral (ART).
Los autores inciden también en el impacto económico que esto representa y cifran en 34.000 millones de dólares los beneficios potenciales hasta 2020 por la mejora de la actividad y de la productividad en los países más afectados por la enfermedad.
En contra de la tendencia mundial, que ha registrado un descenso del 15 % de personas portadoras del VIH en los últimos cinco años, en América Latina el número total de personas que viven con el virus ha pasado de 1,3 millones en 2001 a 1,5 millones en 2010.
Lo que es un dato aparentemente negativo, no lo es del todo.
Financiamiento para la lucha
15.000 Millones de dólares asignados en 2010 a la lucha contra el sida (15.900 Millones en 2009).
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