jueves, 30 de abril de 2020
miércoles, 29 de abril de 2020
viernes, 24 de abril de 2020
martes, 21 de abril de 2020
sábado, 18 de abril de 2020
martes, 14 de abril de 2020
Reportan dos muertes por influenza, una de las fallecidas es una niña de 2 años
En un informe desde el centro de operaciones, el director del Servicio Departamental de Salud (Sedes), Marcelo Ríos, confirmó la muerte de dos personas por influenza, lo que eleva a cinco las víctimas fatales por esta enfermedad en lo que va del año, en el departamento de Santa Cruz.
Ríos manifestó su preocupación porque el departamento está registrando una epidemia inusual de gripe, toda vez que los casos se han adelantado a la temporada fría, registrándose hasta el momento 161 casos positivos, de un total de 599 reportados.
Las dos nuevas víctimas fatales son una niña, de dos años, y una mujer, de 51 años. Ambas no estaban vacunadas y formaban parte de los grupos de riesgo.
Por otro lado, Ríos informó que la Fiscalía investiga una posible filtración de datos de los casos de Covid-19, lamentando que esto atenta contra la confidencialidad de los pacientes. Supuestamente los datos oficiales fueron hackeados.
Ríos manifestó su preocupación porque el departamento está registrando una epidemia inusual de gripe, toda vez que los casos se han adelantado a la temporada fría, registrándose hasta el momento 161 casos positivos, de un total de 599 reportados.
Las dos nuevas víctimas fatales son una niña, de dos años, y una mujer, de 51 años. Ambas no estaban vacunadas y formaban parte de los grupos de riesgo.
Por otro lado, Ríos informó que la Fiscalía investiga una posible filtración de datos de los casos de Covid-19, lamentando que esto atenta contra la confidencialidad de los pacientes. Supuestamente los datos oficiales fueron hackeados.
lunes, 13 de abril de 2020
Video Tratamiento para el Covid-19 en Bolivia combina dos medicamentos
El Ministerio de Salud incluyó en la guía de manejo de pacientes con coronavirus la combinación de los medicamentos hidroxicloroquina y azitromicina como el tratamiento para las personas infectadas con Covid-19.
“Hay una guía de manejo de pacientes con coronavirus que es del Ministerio de Salud, eso van actualizando constantemente y dentro de la medicación está el tratamiento combinado de hidroxicloroquina y azitromicina”, señaló el experto en salud pública Yercin Mamani.
Si bien el tratamiento mostró efectividad en el país, en los pacientes que fueron dados de alta se usó la combinación de ambos medicamentos.
El tratamiento fue empleado inicialmente en Marsella, Francia, donde el infectólogo Didier Raoult comenzó a usar el medicamento que se usa para el lupus y la malaria, combinada con azitromicina, un antibiótico que es usado para las infecciones bacterianas.
Hace tres días, el especialista francés presentó un nuevo estudio que demuestra la efectividad del tratamiento en personas que son diagnosticadas con el Covid-19. En Marsella, el tratamiento fue aplicado en 1.061 pacientes, y que habría alcanzado una efectividad del 91 por ciento.
Mamani afirmó que si bien hay personas que no pueden recibir el tratamiento, de momento es el único que se tiene y se aplica en el país. Las limitaciones se dan con las personas que aquejan patologías cardiacas.
Según lo que se conoce, el tratamiento fue efectivo en los pacientes que figuran como recuperados en Santa Cruz y Oruro.
“En Santa Cruz también se ha ido utilizando, pero en los pacientes sintomáticos se ha ido utilizando porque está en el protocolo del Ministerio de Salud, a falta de lo que es el tratamiento”, dijo.
El protocolo que se sigue en los casos de coronavirus sirve aún como guía y deja en evidencia que no es el tratamiento definitivo en estos casos. Mamani aseguró que la hidroxicloroquina era un compuesto que no se tenía en grandes cantidades en el país y que la importación del producto aliviará en caso de que los contagios aumenten.
Mamani reconoció que entorno al tratamiento que se usa existen varios debates, los que apuntan a que la hidroxicloroquina sirve en etapas agudas, mientras otros científicos afirman que la carga viral reduce luego de 14 días. La hidroxicloroquina y la azitromicina no son los únicos medicamentos que se prueban como tratamiento para las personas con coronavirus, los estudios continúan y no existe una postura única sobre cómo tratar a los pacientes que resulten infectados.
domingo, 12 de abril de 2020
viernes, 10 de abril de 2020
Fallece un paciente con coronavirus en Oruro
La Alcaldía de Oruro informó esta tarde que un paciente con coronavirus, que era funcionario de esa entidad, falleció a causa de Covid-19. Se trata del último caso reportado esta mañana.
El paciente tenía 45 años y estaba internado en terapia intensiva en el hospital Obrero de la Caja Nacional de Salud (CNS) de esa ciudad.
El fallecido viajó a finales de marzo a la comunidad de Sevaruyo, en el límite con Potosí,a cosechar papa donde se presume que contrajo el virus.
Hay seis personas que sostuvieron contacto con el paciente que están bajo observación.
Hasta antes de este caso confirmado y que ahora falleció, Oruro se mantenía 21 días sin presentar casos positivos.
El paciente tenía 45 años y estaba internado en terapia intensiva en el hospital Obrero de la Caja Nacional de Salud (CNS) de esa ciudad.
El fallecido viajó a finales de marzo a la comunidad de Sevaruyo, en el límite con Potosí,a cosechar papa donde se presume que contrajo el virus.
Hay seis personas que sostuvieron contacto con el paciente que están bajo observación.
Hasta antes de este caso confirmado y que ahora falleció, Oruro se mantenía 21 días sin presentar casos positivos.
Coronavirus en Bolivia: Morimos más, más rápido y más jóvenes
A cuatro semanas de que estallara la crisis del coronavirus en Bolivia, los datos empiezan a dejar datos ensordecedores. En Bolivia morimos más, más rápido y más jóvenes que en países del entorno. Una información que se extrae de los datos brindados diariamente por el Ministro de Salud, Aníbal Cruz y de los recogidos por la Universidad Johns Hopkins. Los expertos advierten que es el resultado de una clamorosa falta de test en el país, aunque ese mismo déficit también se ha reconocido en otros países como España.
Tasa de mortalidad
Los datos de mortalidad en el país de pacientes con coronavirus se elevan hasta el 7,14%. Son 15 fallecidos reconocidos sobre 210 pacientes diagnosticados. La tasa es la más alta de la región y contrasta con la de Chile, que es la más baja con 0,84% o con la de Brasil, que se instala en 4,89% siendo el país con más casos confirmados.
Con todo, el dato está por debajo de las cifras de Italia (12,63%) y España (9,92%), ambos países con poblaciones muy envejecidas y que tomaron tarde las medidas de aislamiento. Aun así, en ambos países la prensa ha develado casos de ocultamiento de información respecto a los fallecidos.
asa de fallecimiento por países
Edad de los fallecidos
Según la descripción de la enfermedad que se ha ido construyendo con la información ofrecida por cada país afectado, se ha conciliado que la enfermedad afecta de forma más mortífera a los adultos mayores, y en particular a los mayores de 80 años.
En Bolivia, un país joven, la enfermedad está atacando también a personas más jóvenes – hay incluso bebés diagnosticados con la enfermedad – y la letalidad se ceba en edades más jóvenes: 8 de los 15 fallecidos tenía menos de 65 años y solo dos superaban los 80 años. Eso deja el promedio de edad de fallecimiento en Bolivia en los 63,6 años.
La taxonomía general de la enfermedad, según un estudio publicado en el boletín del Centro para el Control de Enfermedades de China, donde se han analizado 72.314 registros de pacientes. Los especialistas han concluido que para la población en general, el 80,9% de los casos son leves, mientras que el 13,8% son graves y solo el 4,7% son críticos.
Las personas de mayor riesgo son las mayores de 80 años, en los que el virus alcanza un 14,8% de mortalidad. Estas son las tasas de mortalidad observadas para cada grupo de edad. 0-9 años: –; 10-19: 0,2%; 20-29: 0,2%; 30-39: 0,2%; 40-49: 0,4%; 50-59: 1,3%; 60-69: 3,6%; 70-79: 8%; 80 o más: 14,8%.
Precisamente por el colapso de las UCI se han empezado a trabajar estadísticas sobre los días de recuperación y lucha en Cuidados Intensivos que requieren los pacientes para salvar la vida, y van desde los 11 días hasta los 28.
En Bolivia apenas se ha informado una vez de tres pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos, que finalmente fallecieron a los tres días. De entre los casos más tristemente emblemáticos está el del empresario paceño que falleció sin llegar a ponerse un respirador mientras lo llevaban de una a otra clínica en La Paz, y de los datos informados, al menos cuatro personas han dado positivo luego de que fallecieran, por lo que tampoco pasaron por la UCI.
Uno de los riesgos detectados en el país es que la población elude pedir asistencia médica hasta muy avanzada la enfermedad, producto de los costos de los tratamientos e internaciones y, ahora más, por el temor al rechazo público que se está viendo generalizado.
Las autoridades sanitarias insisten en que cualquiera que sienta síntomas de la enfermedad u haya entrado en contacto con pacientes positivos, debe comunicarse a los teléfonos habilitados 160 y 168 para ser atendido.
Expertos, sin embargo, señalan que la falta de pruebas impide obtener una visión general del panorama epidemiológico en Bolivia e instan a multiplicar los test entre todos los pacientes observados.
Tasa de mortalidad
Los datos de mortalidad en el país de pacientes con coronavirus se elevan hasta el 7,14%. Son 15 fallecidos reconocidos sobre 210 pacientes diagnosticados. La tasa es la más alta de la región y contrasta con la de Chile, que es la más baja con 0,84% o con la de Brasil, que se instala en 4,89% siendo el país con más casos confirmados.
Con todo, el dato está por debajo de las cifras de Italia (12,63%) y España (9,92%), ambos países con poblaciones muy envejecidas y que tomaron tarde las medidas de aislamiento. Aun así, en ambos países la prensa ha develado casos de ocultamiento de información respecto a los fallecidos.
asa de fallecimiento por países
Tasa de fallecimiento por países
Contagiados y fallecidos en Sudamérica y en los países más afectados de la región
| Argentina | 1.715 | 60 | 3,50 |
| Bolivia | 210 | 15 | 7,14 |
| Brasil | 14.034 | 686 | 4,89 |
| Chile | 5.116 | 43 | 0,84 |
| China | 82.783 | 3.337 | 4,03 |
| Colombia | 1.780 | 50 | 2,81 |
| Ecuador | 3.995 | 220 | 5,51 |
| España | 146.690 | 14.555 | 9,92 |
| Estados Unidos | 400 | 12.911 | 3,23 |
| Italia | 135.586 | 17.127 | 12,63 |
| Mundo | 1.441.128 | 82.992 | 5,76 |
| Paraguay | 119 | 5 | 4,20 |
| Perú | 2.954 | 107 | 3,62 |
| Uruguay | 424 | 7 | 1,65 |
| Venezuela | 166 | 7 | 4,22 |
Datos tomados a las 21.00 horas Bolivia
Edad de los fallecidos
Según la descripción de la enfermedad que se ha ido construyendo con la información ofrecida por cada país afectado, se ha conciliado que la enfermedad afecta de forma más mortífera a los adultos mayores, y en particular a los mayores de 80 años.
En Bolivia, un país joven, la enfermedad está atacando también a personas más jóvenes – hay incluso bebés diagnosticados con la enfermedad – y la letalidad se ceba en edades más jóvenes: 8 de los 15 fallecidos tenía menos de 65 años y solo dos superaban los 80 años. Eso deja el promedio de edad de fallecimiento en Bolivia en los 63,6 años.
Características fallecimientos coronavirus en Bolivia
| Fecha fallecimiento | Departamento/Municipio | Sexo | Edad | |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 29 de Marzo de 2020 | Santa Cruz | Mujer | 78 |
| 2 | 29 de Marzo de 2020 | La Paz | Mujer | 80 |
| 3 | 29 de Marzo de 2020 | La Paz | Varón | 71 |
| 4 | 30 de Marzo de 2020 | Santa Cruz | Mujer | 68 |
| 5 | 30 de Marzo de 2020 | La Paz | Varón | 50 |
| 6 | 30 de Marzo de 2020 | Santa Cruz | Varón | 80 |
| 7 | 31 de Marzo de 2020 | Santa Cruz | Mujer | 67 |
| 8 | 1 de Abril de 2020 | Santa Cruz | Varón | 50 |
| 9 | 2 de Abril de 2020 | El Alto | Varón | 65 |
| 10 | 3 de Abril de 2020 | Santa Cruz | Varón | 50 |
| 11 | 4 de Abril de 2020 | Cochabamba/Punata | Varón | 58 |
| 12 | 6 de Abril de 2020 | Cochabamba | Varón | 51 |
| 13 | 6 de Abril de 2020 | La Paz | Mujer | 62 |
| 14 | 6 de Abril de 2020 | La Paz | Varón | 61 |
| 15 | 7 de Abril de 2020 | Potosí | Mujer | 63 |
Información facilitada por el Ministro de Salud en conferencia de prensa
La taxonomía general de la enfermedad, según un estudio publicado en el boletín del Centro para el Control de Enfermedades de China, donde se han analizado 72.314 registros de pacientes. Los especialistas han concluido que para la población en general, el 80,9% de los casos son leves, mientras que el 13,8% son graves y solo el 4,7% son críticos.
Las personas de mayor riesgo son las mayores de 80 años, en los que el virus alcanza un 14,8% de mortalidad. Estas son las tasas de mortalidad observadas para cada grupo de edad. 0-9 años: –; 10-19: 0,2%; 20-29: 0,2%; 30-39: 0,2%; 40-49: 0,4%; 50-59: 1,3%; 60-69: 3,6%; 70-79: 8%; 80 o más: 14,8%.
La batalla por la vida en las UCI
Los datos mundiales insisten en que solo el 5 por ciento de los infectados por coronavirus muestran síntomas graves, es decir, que necesitan internamiento en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Ese porcentaje ha ido creciendo en Europa, por su mayor cantidad de población envejecida.Precisamente por el colapso de las UCI se han empezado a trabajar estadísticas sobre los días de recuperación y lucha en Cuidados Intensivos que requieren los pacientes para salvar la vida, y van desde los 11 días hasta los 28.
En Bolivia apenas se ha informado una vez de tres pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos, que finalmente fallecieron a los tres días. De entre los casos más tristemente emblemáticos está el del empresario paceño que falleció sin llegar a ponerse un respirador mientras lo llevaban de una a otra clínica en La Paz, y de los datos informados, al menos cuatro personas han dado positivo luego de que fallecieran, por lo que tampoco pasaron por la UCI.
Uno de los riesgos detectados en el país es que la población elude pedir asistencia médica hasta muy avanzada la enfermedad, producto de los costos de los tratamientos e internaciones y, ahora más, por el temor al rechazo público que se está viendo generalizado.
Las autoridades sanitarias insisten en que cualquiera que sienta síntomas de la enfermedad u haya entrado en contacto con pacientes positivos, debe comunicarse a los teléfonos habilitados 160 y 168 para ser atendido.
Expertos, sin embargo, señalan que la falta de pruebas impide obtener una visión general del panorama epidemiológico en Bolivia e instan a multiplicar los test entre todos los pacientes observados.
Video Noveno paciente con coronavirus es funcionario público y presumen se contagió en Sevaruyo
Se confirma el noveno caso de un paciente con coronavirus en Oruro, se trata de un hombre de 45 años, casado, de ocupación artesano y escultor, actualmente funge como funcionario público, es oriundo de la localidad de Sevaruyo del Departamento orureño que radicaba actualmente en la ciudad, ahora está internado en el Hospital Obrero de la Caja Nacional de Salud (CNS).
La noticia fue confirmada en conferencia de prensa esta mañana, por el personal del Servicio Departamental de Salud (Sedes) y del Hospital Obrero.
El cuadro clínico inició en la localidad de Sevaruyo entre el 25 y 27 de marzo, lugar al que fue a participar de una cosecha de papa y quinua, sector en el que existió una gran afluencia de personas que llegaron de Argentina, Chile y Potosí.
El 1 de abril, al retornar a Oruro, comenzó a sentir los síntomas, una tos, el paciente se automedicó con tratamientos caseros, para el 3 de abril al tener una sintomatología mayor, fiebre, tos y malestar general, acudió a su seguro de salud en el Cimfa 10 de Febrero, donde fue diagnosticado con una faringoamigdalitis y se le dio un tratamiento ambulatorio en su domicilio.
“Esto no mejora, consultan nuevamente al Cimfa 10 de febrero en fecha 6 de abril, fue transferido por medicina familiar al hospital Obrero, sugieren su internación el personal del hospital, pero que fue rechazado tanto por el paciente como la esposa que en su momento la estaba acompañando”, mencionó el director del Sedes, Henry Tapia.
Para el 7 de abril, luego de una llamada hecha por la Policía para asistir al paciente en su domicilio, el personal de epidemiología fue hasta el lugar y evidenció que el paciente debía ser levado inmediatamente al hospital Obrero, donde finalmente fue internado luego de ser llevado en ambulancia.
“En el transcurrir de ayer, aproximadamente a las 09:00 de la noche ya tenemos el reporte de este caso sospechoso”, agregaron.
Las autoridades en salud también indicaron que por el momento se tienen identificados a seis contactos directos con el paciente y se investiga más sobre sus movimientos para detectar posibles casos sospechosos.
OTRO CASO
Asimismo se informó que existe otro caso sospechoso en el hospital Obrero que se mantiene en aislamiento a la espera del resultado de laboratorio.
La noticia fue confirmada en conferencia de prensa esta mañana, por el personal del Servicio Departamental de Salud (Sedes) y del Hospital Obrero.
El cuadro clínico inició en la localidad de Sevaruyo entre el 25 y 27 de marzo, lugar al que fue a participar de una cosecha de papa y quinua, sector en el que existió una gran afluencia de personas que llegaron de Argentina, Chile y Potosí.
El 1 de abril, al retornar a Oruro, comenzó a sentir los síntomas, una tos, el paciente se automedicó con tratamientos caseros, para el 3 de abril al tener una sintomatología mayor, fiebre, tos y malestar general, acudió a su seguro de salud en el Cimfa 10 de Febrero, donde fue diagnosticado con una faringoamigdalitis y se le dio un tratamiento ambulatorio en su domicilio.
“Esto no mejora, consultan nuevamente al Cimfa 10 de febrero en fecha 6 de abril, fue transferido por medicina familiar al hospital Obrero, sugieren su internación el personal del hospital, pero que fue rechazado tanto por el paciente como la esposa que en su momento la estaba acompañando”, mencionó el director del Sedes, Henry Tapia.
Para el 7 de abril, luego de una llamada hecha por la Policía para asistir al paciente en su domicilio, el personal de epidemiología fue hasta el lugar y evidenció que el paciente debía ser levado inmediatamente al hospital Obrero, donde finalmente fue internado luego de ser llevado en ambulancia.
“En el transcurrir de ayer, aproximadamente a las 09:00 de la noche ya tenemos el reporte de este caso sospechoso”, agregaron.
Las autoridades en salud también indicaron que por el momento se tienen identificados a seis contactos directos con el paciente y se investiga más sobre sus movimientos para detectar posibles casos sospechosos.
OTRO CASO
Asimismo se informó que existe otro caso sospechoso en el hospital Obrero que se mantiene en aislamiento a la espera del resultado de laboratorio.
jueves, 9 de abril de 2020
Analizan implementar manillas electrónicas para hacer seguimiento a sospechosos con coronavirus
El ministro de Justicia, Álvaro Coímbra, manifestó que existe la posibilidad de usar manillas electrónicas para hacer seguimiento a las personas sospechosas de haberse contagiado con coronavirus, con la finalidad de garantizar que cumplan estricto aislamiento.
“Hemos visto que hay personas que no tienen la capacidad y la madurez para quedarse en casa y cumplir la cuarentena”, dijo la autoridad este jueves en conferencia de prensa.
La implementación de esas herramientas es parte de un proyecto que hace algunos años trabajaba el anterior Gobierno, para reducir el hacinamiento en las cárceles del país y establecer el cumplimiento de la detención domiciliaria.
En caso de implementarse, Coímbra explicó que se podrá hacer seguimiento a quienes porten estos implementos, para ver si permanecen en los centros de aislamiento, hospitales o en sus domicilios.
“Es una buena medida que viene a seguir llevando hacia adelante todas las cosas que se están implementando. Todo lo que se haga quedará registrado para, en cualquiera de los países, se pueda hacer para sobrellevar este momento”, acotó.
“Hemos visto que hay personas que no tienen la capacidad y la madurez para quedarse en casa y cumplir la cuarentena”, dijo la autoridad este jueves en conferencia de prensa.
La implementación de esas herramientas es parte de un proyecto que hace algunos años trabajaba el anterior Gobierno, para reducir el hacinamiento en las cárceles del país y establecer el cumplimiento de la detención domiciliaria.
En caso de implementarse, Coímbra explicó que se podrá hacer seguimiento a quienes porten estos implementos, para ver si permanecen en los centros de aislamiento, hospitales o en sus domicilios.
“Es una buena medida que viene a seguir llevando hacia adelante todas las cosas que se están implementando. Todo lo que se haga quedará registrado para, en cualquiera de los países, se pueda hacer para sobrellevar este momento”, acotó.
martes, 7 de abril de 2020
lunes, 6 de abril de 2020
domingo, 5 de abril de 2020
Covid-19: Así son las pruebas de detección que se utilizan
Latécnica utilizada para detectar el coronavirus es la PCR, por las siglas en inglés de “reacción en cadena de la polimerasa”, no es nueva. Fue diseñada por el excéntrico Nobel de Química Kary Mullis y en los años 80 revolucionaron la genética, puesto que permiten copiar una pequeña cantidad de ADN millones de veces de modo que haya suficiente para analizarlo.
Las PCR se utilizan cada día en miles de laboratorios de todo el mundo para determinar paternidades, identificar cadáveres y detectar enfermedades; en este caso, para diagnosticar la infección por SARS-CoV-2, el virus que causa la COVID-19.
Esta infografía realizada por Compound Interest y traducida al castellano por Claudia Blanco y Fernando Gomollón resume todo el proceso de detección de la PCR, explica sus limitaciones y describe cómo serán los futuros test.
Como se explica en la web de Compound Interest, las pruebas para el virus necesitan una muestra, que se recoge de la nariz o la parte posterior de la garganta del paciente. Ese material se coloca en un contenedor seguro y se envía a un laboratorio para su análisis.
El ADN constituye nuestro material genético, pero SARS-CoV-2 no contiene ADN de doble cadena, sino ARN, de una sola cadena. Como las pruebas de PCR solo pueden hacer copias de ADN, primero hay que convertir el ARN en ADN.
El ARN del virus que se extrae de la muestra se purifica y se mezcla con una enzima llamada transcriptasa inversa, que convierte el ARN de una sola cadena en ADN de doble cadena. El ADN vírico se añade a un tubo de ensayo junto con cebadores —secciones cortas de ADN diseñadas para unirse al virus—, nucleótidos —los bloques de construcción que componen el ADN— y una enzima constructora del ADN.
La máquina PCR calienta la mezcla. Esto hace que el ADN de doble cadena se desenrede y el cebador pueda unirse al ADN a medida que se enfría, proporcionando un punto de partida para que la enzima constructora de ADN lo copie. Este proceso continúa a través de repetidos calentamientos y enfriamientos hasta que se han creado millones de copias del ADN.
Esto explica cómo la PCR amplifica el código genético del virus, pero no cómo se detecta. Aquí es donde entran los colorantes fluorescentes, añadidos al tubo de ensayo mientras se copia el ADN. Se unen al ADN copiado, lo que aumenta su fluorescencia haciendo que emitan más luz, que permite confirmar la presencia del virus.
La fluorescencia aumenta a medida que se producen más copias y, si cruza un cierto umbral, la prueba es positiva. Si el virus no estaba presente en la muestra, la prueba PCR no habrá hecho copias, por lo que el umbral de fluorescencia no se alcanzará y, en ese caso, la prueba será negativa.
Las pruebas de PCR son una forma bastante fiable de comprobar la existencia de enfermedades infecciosas, sin embargo, también tienen limitaciones.
La primera es que llevan tiempo. Se necesitan unas pocas horas obtener resultados. Esto implica un límite en la cantidad de pruebas que un solo laboratorio puede llevar a cabo en un día.
Otra limitación es la disponibilidad de reactivos necesarios. La demanda mundial de estas pruebas a raíz de la pandemia ha provocado escasez.
La contaminación o la degradación también pueden causar problemas por falsos positivos (cuando alguien no tiene el virus pero la prueba dice que sí lo tiene) o falsos negativos (cuando alguien tiene el virus pero la prueba dice que no lo tiene).
Una última gran limitación de este tipo de pruebas es que solo pueden indicar si alguien tiene el virus en el momento de la prueba. No puede decirnos si ha tenido el virus pero se ha recuperado posteriormente antes de la prueba.
Los test de detección de anticuerpos son mucho más rápidos, suelen tardarunos 15 minutos en tener el resultado; y la muestra se obtiene de una gota de sangre extraída del dedo.
Estas pruebas basadas en anticuerpos sirven para saber si una persona se ha inmunizado tras haber sido infectada. Es decir, detecta los anticuerpos generados por el sistema inmunitario de nuestro organismo cuando la infección ya ha pasado o nos estamos recuperando.
Normalmente se recomienda utilizarlos de manera complementaria a la PCR, pero en situaciones como esta, en la que se hace necesaria la distribución masiva de pruebas, serán de gran ayuda para detectar casos de personas infectadas que no tienen síntomas o los sufren de manera muy leve.
El Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) entregó el jueves pasado equipos e insumos para el fortalecimiento de la Red de Diagnóstico a través del equipamiento de Laboratorios de Referencia COVID-19.
Este equipamiento será destinado a la implementación de dos redes de diagnóstico con 13 laboratorios localizados en los nueve departamentos del país.
Tres de ellos son Laboratorios de PCR - Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR por sus siglas en inglés), termocicladores, con todo el equipamiento imprescindible para implementar laboratorios con normas de bioseguridad nivel II.
La donacióntambiénincluye cabinas de bioseguridad, centrifugas refrigeradas para microtubos con contenedor de aerosoles, cabinas para PCR y la cadena de frío que acompaña a estas unidades.
Los otros 10 laboratorios para implementar son Laboratorios GeneXperts (Biología Molecular automatizada en tiempo real) destinados a obtener testeos rápidos para el diagnóstico del COVID-19. Estos equipos están acompañados de igual manera con cabinas de bioseguridad y centrifugas refrigeradas.
Al momento, Bolivia cuenta con solo 3 equipos PCR a nivel nacional. Con este apoyo, el país contará con 13 nuevos equipos distribuidos en todos los departamentos, por lo que se fortalecerá la capacidad de diagnóstico de COVID-19, multiplicando de manera exponencial la cantidad de muestras que se procesan a diario.
Los equipos entregados alcanzan un valor de más de 500.000 dólares y fueron financiados por el Fondo Mundial para la lucha contra el VIH/SIDA, la tuberculosis y la malaria (GFATM, en inglés The Global Fund) e implementados en Bolivia por el PNUD.
Las PCR se utilizan cada día en miles de laboratorios de todo el mundo para determinar paternidades, identificar cadáveres y detectar enfermedades; en este caso, para diagnosticar la infección por SARS-CoV-2, el virus que causa la COVID-19.
Esta infografía realizada por Compound Interest y traducida al castellano por Claudia Blanco y Fernando Gomollón resume todo el proceso de detección de la PCR, explica sus limitaciones y describe cómo serán los futuros test.
Como se explica en la web de Compound Interest, las pruebas para el virus necesitan una muestra, que se recoge de la nariz o la parte posterior de la garganta del paciente. Ese material se coloca en un contenedor seguro y se envía a un laboratorio para su análisis.
El proceso, paso a paso
El ADN constituye nuestro material genético, pero SARS-CoV-2 no contiene ADN de doble cadena, sino ARN, de una sola cadena. Como las pruebas de PCR solo pueden hacer copias de ADN, primero hay que convertir el ARN en ADN.
El ARN del virus que se extrae de la muestra se purifica y se mezcla con una enzima llamada transcriptasa inversa, que convierte el ARN de una sola cadena en ADN de doble cadena. El ADN vírico se añade a un tubo de ensayo junto con cebadores —secciones cortas de ADN diseñadas para unirse al virus—, nucleótidos —los bloques de construcción que componen el ADN— y una enzima constructora del ADN.
La máquina PCR calienta la mezcla. Esto hace que el ADN de doble cadena se desenrede y el cebador pueda unirse al ADN a medida que se enfría, proporcionando un punto de partida para que la enzima constructora de ADN lo copie. Este proceso continúa a través de repetidos calentamientos y enfriamientos hasta que se han creado millones de copias del ADN.
Esto explica cómo la PCR amplifica el código genético del virus, pero no cómo se detecta. Aquí es donde entran los colorantes fluorescentes, añadidos al tubo de ensayo mientras se copia el ADN. Se unen al ADN copiado, lo que aumenta su fluorescencia haciendo que emitan más luz, que permite confirmar la presencia del virus.
La fluorescencia aumenta a medida que se producen más copias y, si cruza un cierto umbral, la prueba es positiva. Si el virus no estaba presente en la muestra, la prueba PCR no habrá hecho copias, por lo que el umbral de fluorescencia no se alcanzará y, en ese caso, la prueba será negativa.
Las limitaciones
Las pruebas de PCR son una forma bastante fiable de comprobar la existencia de enfermedades infecciosas, sin embargo, también tienen limitaciones.
La primera es que llevan tiempo. Se necesitan unas pocas horas obtener resultados. Esto implica un límite en la cantidad de pruebas que un solo laboratorio puede llevar a cabo en un día.
Otra limitación es la disponibilidad de reactivos necesarios. La demanda mundial de estas pruebas a raíz de la pandemia ha provocado escasez.
La contaminación o la degradación también pueden causar problemas por falsos positivos (cuando alguien no tiene el virus pero la prueba dice que sí lo tiene) o falsos negativos (cuando alguien tiene el virus pero la prueba dice que no lo tiene).
Una última gran limitación de este tipo de pruebas es que solo pueden indicar si alguien tiene el virus en el momento de la prueba. No puede decirnos si ha tenido el virus pero se ha recuperado posteriormente antes de la prueba.
Prueba de anticuerpos
Los test de detección de anticuerpos son mucho más rápidos, suelen tardarunos 15 minutos en tener el resultado; y la muestra se obtiene de una gota de sangre extraída del dedo.
Estas pruebas basadas en anticuerpos sirven para saber si una persona se ha inmunizado tras haber sido infectada. Es decir, detecta los anticuerpos generados por el sistema inmunitario de nuestro organismo cuando la infección ya ha pasado o nos estamos recuperando.
Normalmente se recomienda utilizarlos de manera complementaria a la PCR, pero en situaciones como esta, en la que se hace necesaria la distribución masiva de pruebas, serán de gran ayuda para detectar casos de personas infectadas que no tienen síntomas o los sufren de manera muy leve.
Donación del PNUD
El Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) entregó el jueves pasado equipos e insumos para el fortalecimiento de la Red de Diagnóstico a través del equipamiento de Laboratorios de Referencia COVID-19.
Este equipamiento será destinado a la implementación de dos redes de diagnóstico con 13 laboratorios localizados en los nueve departamentos del país.
Tres de ellos son Laboratorios de PCR - Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR por sus siglas en inglés), termocicladores, con todo el equipamiento imprescindible para implementar laboratorios con normas de bioseguridad nivel II.
La donacióntambiénincluye cabinas de bioseguridad, centrifugas refrigeradas para microtubos con contenedor de aerosoles, cabinas para PCR y la cadena de frío que acompaña a estas unidades.
Los otros 10 laboratorios para implementar son Laboratorios GeneXperts (Biología Molecular automatizada en tiempo real) destinados a obtener testeos rápidos para el diagnóstico del COVID-19. Estos equipos están acompañados de igual manera con cabinas de bioseguridad y centrifugas refrigeradas.
Al momento, Bolivia cuenta con solo 3 equipos PCR a nivel nacional. Con este apoyo, el país contará con 13 nuevos equipos distribuidos en todos los departamentos, por lo que se fortalecerá la capacidad de diagnóstico de COVID-19, multiplicando de manera exponencial la cantidad de muestras que se procesan a diario.
Los equipos entregados alcanzan un valor de más de 500.000 dólares y fueron financiados por el Fondo Mundial para la lucha contra el VIH/SIDA, la tuberculosis y la malaria (GFATM, en inglés The Global Fund) e implementados en Bolivia por el PNUD.
Casos de COVID-19 en Montero se ‘disparan’;hay un soldado contagiado
El municipio de Montero sumó este domingo 17 casos positivos de COVID-19, con lo que se convierte en el segundo con más infectados en el departamento de Santa Cruz. Entre los afectados está un soldado. Una misión de la Gobernación estuvo en esa ciudad intermedia para coordinar medidas para frenar la propagación.
El secretario de Salud de la Gobernación de Santa Cruz, Óscar Urenda, informó que en una reunión instergubernamental se decidió trasladar a las 17 personas de Montero a la capital cruceña y advirtió que muchos no cumplen con la cuarentena, una prueba –dijo- es que de todos los afectados en esa región cruceña tres son comerciantes.
“Montero es una ciudad que tiene mucha complejidad, se ve la imágenes de los comerciantes, a partir del mercado municipal parecería un día normal y ahí tenemos muchos casos”, sostuvo y anunció que se gestiona para el martes una reunión con diferentes organizaciones de esa zona del norte cruceño, entre ellos dirigentes vecinales y de comerciantes, para tomar medidas.
El alcalde montereño, Miguel Ángel Hurtado, informó que 10 de los contagiados tuvieron contacto con una persona afectada que llegó de Italia.
“Lastimosamente se nos han disparado (los casos), hay un contagio local y gente que fue contagiada”, afirmó el alcalde.
El secretario municipal de Salud de Montero, José Luis Nogales, reveló que hay un soldado de 18 años que dio positivo. “El paciente está aislado y en las siguientes horas se verá si permanece en la institución militar”.
Hurtado detalló que de las personas con COVID-19, unas están internadas y otras se encuentran en sus domicilios en cuarentena y no presentan mayores síntomas.
El municipio determinó un “aislamiento forzoso” para los que dieron positivo a los análisis y los sospechosos, para así cerrar el círculo de la propagación del virus. El alcalde dijo que no se descartan medidas más drásticas.
Artículo de El Nuevo Herald muestra a Oruro como "ejemplo a seguir" contra el COVID-19
Un artículo de opinión publicado por el periódico estadounidense El Nuevo Herald muestra al departamento de Oruro como un "ejemplo a seguir" en la lucha contra el virus COVID-19.
"Lo sucedido en Oruro no es una cuestión de suerte, sino es un esfuerzo coordinado por el gobierno local, el respaldo del gobierno nacional y un alto grado de consciencia por parte de los residentes locales", dice parte del artículo titulado
"La lucha de una ciudad de Bolivia contra COVID-19 es un ejemplo a seguir", de autoría del profesor investigador Ph.D Humberto Caspa.
"Una vez que se encontraron los primeros casos de COVID-19, las autoridades orureñas inmediatamente se movilizaron para "amurallar" a sus residentes y separarlos del resto del país. Suspendieron actividades educativas en todos los niveles, se prohibió el ingreso de transportes de otras ciudades, como también obligaron a la población a recluirse en sus hogares", agrega líneas abajo.
El articulista destaca la determinación de sus autoridades regionales que respondieron de manera "inmediata y contundente" y a pesar de las dificultades resolvieron aislarse del resto del país, los resultados muestran que a más de 15 días de iniciada la medida de encierro total mantiene el "silencio epidemiológico", la reducción de sus casos positivos y la recuperación de varios pacientes.
Oruro fue uno de los primeros departamentos en reportar casos positivos de COVID-19, pero no registró nuevos pacientes en más de 15 días, debido a una estricta cuarentena que se ejecuta en la región.
Unas 40 personas asistieron al velorio del paciente que murió por COVID-19 en Punata
Al menos 40 personas acudieron el viernes al velorio de un maestro que vivía en Tajamar (localidad de Punata) y que murió por coronavirus. Un vecino que pidió guardar su nombre en reserva contó a este medio que esa población está en alerta por temor a la propagación del virus.
Presuntamente, el hombre fue trasladado a la Caja Nacional de Salud con un diagnóstico de fibrosis pulmonar. Se le hizo una prueba rápida que dio negativo a COVID-19, luego se envió un nuevo análisis a Santa Cruz que dio positivo. Para entonces, el hombre ya había sido trasladado a Punata por su familia, donde fue enterrado el viernes.
“Era muy conocido. Aquí la costumbre es ir siempre al velorio, había unas 40 personas, fueron de Tajamar, de laguna Sulti, de Cliza, de Punata. Dicen que la Caja lo mandó en dos bolsas, pero vaya a saberse si la familia lo sacó y lo lavó”.
La guía para manejo de cadáveres por coronavirus, difundida el sábado por el Gobierno, señala que no se debe velar el cuerpo, debe ser enterrado en bolsas de bioseguridad, no más de dos parientes pueden acercarse y a dos metros de distancia por cinco minutos antes del entierro. No se debe bañar el cuerpo, peinar ni cortar las uñas.
El vecino cuestiona que la Caja Nacional de salud haya “liberado” el cuerpo sabiendo que el paciente era sospechoso de coronavirus.
La familia buscó servicios funerarios en Punata y San Benito, pero no logró ser atendida debido a que la causa de la muerte alertaba a los propietarios. Se conoce que, al parecer, se hizo cargo una funeraria de Cochabamba.
El vecino dijo también que el fallecido cojeaba y le era difícil salir a la calle, es por eso que cabe la posibilidad que alguien de su familia le hubiera contagiado. Anoche, luego de conocerse la noticia, la casa fue atacada a pedradas por los vecinos.
La alcaldesa Clary Montaño, en declaraciones a medios de Punata, cuestionó que el municipio haya tenido que enterarse por las declaraciones emitidas la noche del sábado por el ministro de Salud, Aníbal Cruz, en lugar de recibir alerta oportuna. Ve manejo irresponsable de información.
Dijo que entre las medidas asumidas hoy está el aislamiento de Tajamar hasta laguna Sulti y que Punata también cierra sus límites con cierre de mercados y de agencias bancarias, declarándose cuarentena estricta por 15 días.
Presuntamente, el hombre fue trasladado a la Caja Nacional de Salud con un diagnóstico de fibrosis pulmonar. Se le hizo una prueba rápida que dio negativo a COVID-19, luego se envió un nuevo análisis a Santa Cruz que dio positivo. Para entonces, el hombre ya había sido trasladado a Punata por su familia, donde fue enterrado el viernes.
“Era muy conocido. Aquí la costumbre es ir siempre al velorio, había unas 40 personas, fueron de Tajamar, de laguna Sulti, de Cliza, de Punata. Dicen que la Caja lo mandó en dos bolsas, pero vaya a saberse si la familia lo sacó y lo lavó”.
La guía para manejo de cadáveres por coronavirus, difundida el sábado por el Gobierno, señala que no se debe velar el cuerpo, debe ser enterrado en bolsas de bioseguridad, no más de dos parientes pueden acercarse y a dos metros de distancia por cinco minutos antes del entierro. No se debe bañar el cuerpo, peinar ni cortar las uñas.
El vecino cuestiona que la Caja Nacional de salud haya “liberado” el cuerpo sabiendo que el paciente era sospechoso de coronavirus.
La familia buscó servicios funerarios en Punata y San Benito, pero no logró ser atendida debido a que la causa de la muerte alertaba a los propietarios. Se conoce que, al parecer, se hizo cargo una funeraria de Cochabamba.
El vecino dijo también que el fallecido cojeaba y le era difícil salir a la calle, es por eso que cabe la posibilidad que alguien de su familia le hubiera contagiado. Anoche, luego de conocerse la noticia, la casa fue atacada a pedradas por los vecinos.
La alcaldesa Clary Montaño, en declaraciones a medios de Punata, cuestionó que el municipio haya tenido que enterarse por las declaraciones emitidas la noche del sábado por el ministro de Salud, Aníbal Cruz, en lugar de recibir alerta oportuna. Ve manejo irresponsable de información.
Dijo que entre las medidas asumidas hoy está el aislamiento de Tajamar hasta laguna Sulti y que Punata también cierra sus límites con cierre de mercados y de agencias bancarias, declarándose cuarentena estricta por 15 días.
Sobre las Pruebas que se estan realizando por el Coronavirus, Mohammed Mostajo-Radji responde en su Facebook
* Mohammed Mostajo-Radji (Embajador de Ciencia e Innovación de Bolivia) realizo estas publicaciones en su Facebook el 5 de abril donde aclara:
Ante las preguntas sobre las pruebas realizadas y la capacidad de pruebas de Bolivia.
- En Bolivia se han realizado aproximadamente 800 pruebas. Todas en PCR en tiempo real.
- Distribuidos en el país hay 6000 kits de pruebas (2000 en Santa Cruz, 2000 en Cochabamba y 2000 en La Paz).
- La semana pasada llegaron 20.000 pruebas más que serán repartidos estos días.
Funcionalmente hay 4 máquinas de PCR en tiempo real en el país (2 en Santa Cruz, 1 en Cochabamba y 1 en La Paz). Cada una puede correr hasta 92 pruebas a la vez. Tenemos 4 más que serán movidas y hemos recibido 3 adicionales de Naciones Unidas. En total habrían 11. Estamos viendo como optimizar la logística para que se puedan correr las máquinas en 3 turnos, lo cual nos daría la posibilidad como país de correr cerca de 3300 pruebas por día. Nuevamente, esta son pruebas moleculares de alta fiabilidad.
Adicionalmente hemos pedido 300.000 pruebas moleculares, incluyendo pruebas de PCR en tiempo real, como también GeneXpert. Estamos esperando que sean fabricadas y enviadas al país.
Sobre la pregunta de por que no realizamos pruebas basadas en anticuerpos (las famosas pruebas rápidas), créanme que se lo ha discutido, pero la Organización Mundial de la Salud (OMS) nos instruyó no realizarlas porque tienen una tasa alta de falsos negativos y crean un falso sentido de seguridad en las personas. Por tanto, y bajo recomendación de la OMS, como estado realizaremos solo pruebas moleculares a los pacientes sospechosos.
Y también
Si bien Bolivia tiene una tasa alta de letalidad sobre casos positivos es importante entender que, a sugerencia de la Organización Mundial de la Salud, como país sólo estamos haciendo pruebas a casos sintomáticos lo cual infla el porcentaje de letalidad. Otra manera de poner los números es normalizando a la población. Bajo esos números, de 195 que reportan datos, Bolivia está actualmente en puesto
- 124/195 (1.4 casos por 100,000 habitantes)
- 80/195 (<1 100="" br="" habitantes="" muerto="" por="" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: Times New Roman; font-size: 16px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
Fuente:New York Times
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Ante las preguntas sobre las pruebas realizadas y la capacidad de pruebas de Bolivia.
- En Bolivia se han realizado aproximadamente 800 pruebas. Todas en PCR en tiempo real.
- Distribuidos en el país hay 6000 kits de pruebas (2000 en Santa Cruz, 2000 en Cochabamba y 2000 en La Paz).
- La semana pasada llegaron 20.000 pruebas más que serán repartidos estos días.
Funcionalmente hay 4 máquinas de PCR en tiempo real en el país (2 en Santa Cruz, 1 en Cochabamba y 1 en La Paz). Cada una puede correr hasta 92 pruebas a la vez. Tenemos 4 más que serán movidas y hemos recibido 3 adicionales de Naciones Unidas. En total habrían 11. Estamos viendo como optimizar la logística para que se puedan correr las máquinas en 3 turnos, lo cual nos daría la posibilidad como país de correr cerca de 3300 pruebas por día. Nuevamente, esta son pruebas moleculares de alta fiabilidad.
Adicionalmente hemos pedido 300.000 pruebas moleculares, incluyendo pruebas de PCR en tiempo real, como también GeneXpert. Estamos esperando que sean fabricadas y enviadas al país.
Sobre la pregunta de por que no realizamos pruebas basadas en anticuerpos (las famosas pruebas rápidas), créanme que se lo ha discutido, pero la Organización Mundial de la Salud (OMS) nos instruyó no realizarlas porque tienen una tasa alta de falsos negativos y crean un falso sentido de seguridad en las personas. Por tanto, y bajo recomendación de la OMS, como estado realizaremos solo pruebas moleculares a los pacientes sospechosos.
Y también
Si bien Bolivia tiene una tasa alta de letalidad sobre casos positivos es importante entender que, a sugerencia de la Organización Mundial de la Salud, como país sólo estamos haciendo pruebas a casos sintomáticos lo cual infla el porcentaje de letalidad. Otra manera de poner los números es normalizando a la población. Bajo esos números, de 195 que reportan datos, Bolivia está actualmente en puesto
- 124/195 (1.4 casos por 100,000 habitantes)
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Fuente:New York Times
<1 100="" br="" habitantes="" muerto="" por="">Descarga en PDF Bolivia GUÍA DE PROCEDIMIENTOS PARA EL MANEJO Y DISPOSICIÓN DE CADÁVERES DE CASOS DE COVID-19
viernes, 3 de abril de 2020
jueves, 2 de abril de 2020
Un hombre de 65 años es el segundo fallecido por coronavirus en El Alto
José Luis Ríos, director de Salud del municipio de El Alto, anunció el segundo fallecimiento por coronavirus en las últimas 24 horas, se trata de un hombre de 65 años. De acuerdo a la explicación del funcionario, era un paciente sospechoso.
“Hemos recibido hoy el comunicado, con el sensible fallecimiento de un paciente que era sospechoso y que estaba internado en uno de nuestros centros de salud, posterior al fallecimiento llegó la confirmación”, dijo a ANF.
Declaró que el paciente, de sexo masculino, presentó un cuadro de insuficiencia respiratoria.
“El caso estaba siendo tratado como importado y se activó el proceso para realizar el seguimiento clínico – epidemiológico de sus contactos, tanto primarios como secundarios y posteriormente se activará el seguimiento epidemiológico”, agregó Ríos.
“Hemos recibido hoy el comunicado, con el sensible fallecimiento de un paciente que era sospechoso y que estaba internado en uno de nuestros centros de salud, posterior al fallecimiento llegó la confirmación”, dijo a ANF.
Declaró que el paciente, de sexo masculino, presentó un cuadro de insuficiencia respiratoria.
“El caso estaba siendo tratado como importado y se activó el proceso para realizar el seguimiento clínico – epidemiológico de sus contactos, tanto primarios como secundarios y posteriormente se activará el seguimiento epidemiológico”, agregó Ríos.
miércoles, 1 de abril de 2020
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