Para tomar en cuenta Las temidas “Itis” de invierno

RINOVIRUS

Principal causante del resfrío común.

Síntomas: secreción nasal abundante, que inicialmente es casi siempre acuosa y luego se va haciendo más espesa, pudiendo, incluso, ser mucopurulenta algunos días. Si esta última característica se prolonga más de 7 a 10 días, se debe pensar en una sobreinfección bacteriana como complicación.

Otros síntomas habituales son congestión y picazón nasal, lagrimeo, dolor de garganta, tos generalmente seca, dolor de cabeza y malestar general. Habitualmente es un cuadro que cursa sin fiebre en adultos, pero que puede tener una elevación moderada de la temperatura en niños (37,5º a 38ºC ).

Complicaciones: infecciones bacterianas que pueden presentarse en forma de otitis, sinusitis, adenoiditis o bronquitis. La persistencia de síntomas por más de una semana o la reaparición de fiebre, presencia de dolor de oídos o secreción por el conducto auditivo debe hacer sospechar una complicación de este tipo.

La prevención depende del lavado frecuente de manos, medidas higiénicas adecuadas en salas cunas, jardines infantiles, colegios y en la casa; y evitando enfriamientos.

Actualmente no existe vacuna eficaz por la gran cantidad de virus involucrados (se han descrito más de 100 cepas de rinovirus diferentes).

Tratamiento: solo ayuda a disminuir las molestias y consiste en:

• Reposo si hay fiebre.

• No fumar.

• Tomar abundantes líquidos (los calientes ayudan al confort).

• Aseo nasal frecuente con suero fisiológico para facilitar la respiración.

• En niños pequeños elevar con almohadones la cabecera de la cama (30º).

• Procurar un ambiente húmedo (uso de vaporizadores).

• Bajar la temperatura corporal y calmar el dolor (si es necesario, con medicamentos recetados por el médico).

Típicas durante el invierno

VIVIR MÁS, LAS CONDES

Amigdalitis, faringitis, otitis, bronquitis… Si bien los virus clásicos del invierno están presentes durante todo el año, es en esta época cuando se producen verdaderos brotes de enfermedades infecciosas, debido a la mayor aglomeración de personas en lugares cerrados y a la falta de ventilación adecuada en espacios públicos y dentro de la misma casa.

Junto a la doctora Francisca Larach, otorrinolaringóloga de Clínica Las Condes, se analiza las infecciones más habituales de las vías respiratorias, con sus respectivas manifestaciones y tratamientos.

Conocerlas e identificarlas bien nos permite saber cómo podemos tratarlas en la casa y cuándo debemos consultar a un especialista.

TRATAMIENTO

Para tratar las enfermedades de invierno:

Con algunos matices de diferencia entre uno y otro cuadro, el tratamiento base para las “itis” de invierno se basa en…

•Reposo en domicilio.

•No fumar.

•Estar en un ambiente húmedo (vaporizador), pues los ambientes secos aumentan la tos.

•Beber abundantes líquidos, pues ablandan las flemas y facilitan la expectoración.

•Desobstruir la nariz: en los niños pequeños esto se puede hacer poniendo gotitas de suero en las fosas nasales, para aspirar luego con una pera de goma.

•Tomar duchas calientes para favorecer la expectoración.

•Bajar la temperatura corporal y calmar el dolor (si es necesario, con medicamentos recetados por el médico).

•Antibióticos y/o descongestionantes si se requiere y son indicados por el médico.

VIRUS RESPIRATORIO

En niños mayores y adultos puede pasar desapercibido o como un resfrío más. No así en los lactantes y niños menores de 2 años donde, debido a las características anatómicas de la vía aérea (más pequeña), el Virus Respiratorio Sincicial (VRS) se convierte en la principal causa de bronquitis, neumonía, bronconeumonía y bronquiolitis.

Síntomas: en recién nacidos, particularmente en bebés prematuros, los síntomas respiratorios pueden ser escasos y en ellos las principales manifestaciones son decaimiento, irritabilidad y rechazo de la alimentación.

Complicaciones: en los casos más serios y en niños con enfermedad pulmonar crónica o cardiopatías congénitas, frecuentemente se requiere hospitalización debido a insuficiencia respiratoria. Otro grupo de riesgo son las personas de la tercera edad, en los que el VRS puede ser causa de bronquitis, neumonitis o neumonía.

Tratamiento: el tratamiento de la infección por VRS es sintomático, es decir, consiste en bajar la fiebre, mantener bien hidratado, lavados nasales frecuentes y aspiración de secreciones. Son muy útiles la posición semisentada (para facilitar la respiración) y la kinesioterapia para movilizar las secreciones en los bronquios y evitar las complicaciones.

DOLOROSA OTITIS BACTERIANA

Infección del oído medio, generalmente causada por bacterias. Es la infección bacteriana más frecuente en la infancia (sobre todo en menores de seis años) y debe diagnosticarse y tratarse a tiempo, para proteger el correcto funcionamiento del oído.

Los síntomas que deben llevar a consultar son:

• Fiebre.

• Dolor de oído y sensación detener el oído “ocupado”.

• Disminución de la audición.

• Náuseas, vómitos y, en ocasiones, diarrea.

• En lactantes pequeños, llanto como expresión de dolor, irritabilidad, dificultad para dormir, rechazo de la lactancia y tocarse los oídos.

Los síntomas en general se dan en un solo oído. Es frecuente que aparezca una otitis después de haber padecido una infección respiratoria alta o durante ella, dado que los gérmenes pasan al oído a través de un canal (trompa de Eustaquio) que conecta al oído con la garganta.

El diagnóstico puede ser realizado por el pediatra o por el otorrinolaringólogo a través de la observación directa de los tímpanos por otoscopia o a través de un otomicroscopio.

Amigdalitis, una infección

Es una infección de la garganta y amígdalas causada por una bacteria llamada estreptococo. Es más común en niños de 5 a 13 años, pero se ve también en adultos. Debe ser diagnosticada y tratada correctamente para evitar complicaciones como la fiebre reumática y la glomerulonefritis.

Los síntomas son:

• Dolor de garganta intenso (sobre todo al tragar), de inicio brusco.

• Fiebre, que puede ser muy alta, muchas veces con calofríos.

• Ausencia de mucosidad nasal, lo que la diferencia de las rinofaringitis virales.

• Pérdida de apetito y dolor de cabeza.

• Amígdalas muy rojas, con placas de secreción blanquecina.

• Agrandamiento de ganglios en el cuello.

El diagnóstico se hace por el aspecto de la garganta y el cuadro clínico. La confirmación ideal es por un test rápido o un cultivo del exudado faríngeo. Si el diagnóstico es muy sugerente por el examen del paciente, el médico puede empezar el tratamiento.

De tratarse correctamente, la infección desaparece en 10 días, aunque la mayor parte de los pacientes mejora luego de dos o tres días de iniciado el tratamiento antibiótico.

La molesta bronquitis y la sinusitis

Ocurre cuando los bronquios se inflaman y producen mucha mucosidad. Por lo general es causada por una infección viral y menos frecuentemente por bacterias. Suele aparecer en la evolución de una rinofaringitis. El hábito de fumar y la alergia favorecen su presentación.

Los síntomas que deben llevar a consultar son:

• Tos intensa seca, a la que se agrega mucosidad blanca o amarilla después de tres o cuatro días.

• Dolor o ardor en el centro del tórax.

• Debilidad.

• Silbidos del pecho al respirar.

• Fiebre (más frecuente en los niños).

• Sensación de fatiga.

La bronquitis dura 10 a 15 días en las personas sanas, pero la tos puede persistir más tiempo.

SINUSITIS

Es la inflamación de unas cavidades que rodean la nariz y los ojos, que se infectan, bloquean y llenan de líquido. Muchas veces aparece después de un resfrío común o una gripe, aunque las alergias también pueden provocarla. Diferenciar un resfrío común de una sinusitis no siempre es fácil.

Los síntomas que deben llevar a consultar son:

• Resfrío persistente y congestión nasal.

• Dolor o presión en la cara.

• Mucosidad nasal amarilla o verdosa.

• Descarga posterior de secreción nasal de mal sabor hacia la garganta.

• Pérdida del olfato.

• Fiebre (no siempre) y dolor de cabeza.

• Malestar general.

Boliviana realiza trasplante bilateral de brazos

La boliviana Patricia Butrón, cirujano plástico reconstructivo y microcirujano, realizó con éxito el primer trasplante bilateral de antebrazos y manos en México y América Latina. A nivel mundial, sólo existen cinco casos de este tipo –en Estados Unidos, Alemania, Francia, España y ahora México–, señala la especialista.

El trasplante fue efectuado el pasado 18 de mayo en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán” (INCMN), institución de asistencia pública perteneciente a la Secretaría de Salud de México. Esta cirugía requirió la intervención de un equipo conformado por 30 personas entre cirujanos plásticos, anestesiólogos, intensivistas, inmunólogos, dermatólogos, psiquiatra, rehabilitadores, neurólogos y enfermeras.

“El doctor Martín Iglesias, jefe del Servicio de Cirugía Plástica del INCMN, se ocupó del brazo derecho y yo del izquierdo”, señala Butrón, quien trabaja en esa institución hace más de 20 años. “En el mundo se han realizado 22 trasplantes de extremidades superiores (con la nuestra), pero trasplantes bilaterales de antebrazos y manos, ahora son cinco a nivel mundial” explica la experta.



El receptor

En este primer trasplante Gabriel Granados, de 52 años que había perdido sus extremidades como consecuencia de una descarga eléctrica en el 2011, recuperó la posibilidad de volver a ser independiente y reincorporarse a la actividad productiva, gracias a la donación de un joven de 35 años que tenía muerte cerebral.

La cirugía duró 17 horas en la cual se reconstruyó las uniones de huesos, arteria, venas, músculos, tendones, nervios y finalmente piel de cada uno de los brazos, todo paso a paso. La cirugía requirió de una rigurosa planeación que incluyó cinco simulacros en cadáveres, donde se controlaba el tiempo y la realización de los pasos, explica la cirujana.

Así, tras 20 días en el hospital con todos los cuidados y medidas de seguridad, Gabriel fue dado de alta. Hoy, está en su casa siguiendo todos los cuidados tanto alimenticios, higiénicos y farmacológicos. Además, tiene sesiones de fisioterapia unas cinco horas por día y aún continúa con el apoyo psicológico, tanto él como su familia, indica.



Movilidad y funcionalidad

Butrón explica que con este trasplante, Gabriel tendrá movilidad, sensibilidad, podrá agarrar objetos, recuperará la función en un 90 por ciento.

Al principio no va a tener movimiento, pero poco a poco los nervios se van a regenerar y en unos tres meses empezará a mover la muñeca y los dedos lentamente. En unos dos años, estará totalmente rehabilitado, dice.

Es un proceso largo, por eso es importante que el paciente lo quiera, esté convencido y dispuesto a seguir el tratamiento. Todos los días tiene que tomar medicamentos inmunosupresores que bajan las defensas para que el cuerpo no rechace las extremidades, comenta.



Era de los trasplantes

“Es la era de los trasplantes”, dice la especialista. El futuro que se veía solamente en películas ya nos llegó y podemos hacerlo. Los trasplantes de riñón, córneas, hígado es rutinario a nivel mundial. Y de la misma forma que hoy es novedoso los trasplantes de extremidades, a la larga serán comunes dentro de la cirugía plástica, comenta Butrón.

Un trasplante de brazos es quitar un par de brazos a un donador con muerte cerebral y pasárselo a otra persona que la necesita, explica. El objetivo es rehabilitarlo, hacerlo autosuficiente y que se pueda integrar a la sociedad, a su trabajo, a sus actividades.



Trabajo de varios años

Desde el 2005 médicos del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, del llamado “Grupo Tlalpan Team”, trabajaron en el protocolo y los procedimientos para realizar la primera operación de este tipo. Así, una vez obtenido todos los permisos para este tipo de trasplante, el siguiente paso era buscar el receptor y luego el donador.

Después de realizar la difusión de este tipo de procedimiento en varios hospitales, el año pasado se presentó el primer candidato receptor, quien cumplió con lo establecido en el protocolo.

“Por la descarga eléctrica de un cable de alta tensión, Gabriel Granados (52 años), tuvo quemaduras importantes en ambos brazos y se los amputaron desde unos centímetros más abajo del pliegue del codo”, explica la cirujana plástica.

Cuando sufrió el accidente, la familia empezó a buscar alternativas y opciones para ver qué se podía hacer. Así, llegó a nosotros el 2011, dice la especialista.

Una vez realizados los exámenes y estudios clínicos necesarios a Gabriel, tanto físicos como psicológicos, se convirtió en candidato ideal para recibir las dos extremidades (antebrazos y manos).

“Este paciente al que le hemos trasplantado tiene un núcleo familiar muy bueno, apoyo completo e incondicional de su esposa, hijos, vecinos, compadres y otras personas que están cerca de él, eso es muy beneficioso”, recalca.



Reto: encontrar donador

Hubo varios intentos de otros donadores que no tenían las características y compatibilidad con Gabriel, pero después apareció un joven de 35 años con muerte cerebral y era compatible (color de piel, peso, talla, sin tatuajes, buen estado de salud y otras características).

Este joven fue un donador multiorgánico, pues donó corazón, hígado, córneas, riñones y extremidades, dio vida a seis personas.

En países como México y Bolivia aún no se tiene la cultura de la donación de órganos, aún existe cierto misticismo en que la persona muerta llegue al cielo completo, comenta la especialista.



Cambio en la mentalidad

La noticia del primer trasplante bilateral de antebrazos y manos realizado en México ha conmovido a la gente, pues ha sido noticia mundial, salió en varios medios e incluso el presidente Felipe Calderón nos felicitó mediante Twitter, señala Butrón. Esto también ayudó a cambiar la cultura de la donación.

Debemos concientizarnos para que la donación de órganos no sea tan difícil, para que cuando ya no usemos nuestro cuerpo podamos dar vida a otras personas, explica la especialista.



Más de 24 horas

“En sí, todo el procedimiento del trasplante duró 24 horas pues, tuve que ir a procurar los órganos”, comenta Butrón.

Procurar es la acción de ir y tomar los órganos (en este caso las extremidades). Desde el momento en que las quitas hasta el trasplante se tiene solamente ocho horas. Una vez extraídas las extremidades se ponen en bolsas estériles llenas de hielo machacado y dentro de una hielera cubierta de hielo generalmente a 4 grados. A este proceso se llama isquemia fría, el mantener la extremidad sin circulación en hielo, finaliza la experta.

VALORACIÓN PSICOLÓGICA

Para este tipo de intervenciones, es importante que el paciente (receptor) esté física y mentalmente preparado tanto para el procedimiento como para el post – operatorio. “No es fácil decirle al paciente que le van a poner unos brazos de otra persona, el paciente entra en shock emocional. Por ello, es necesario el trabajo del psiquiatra para que tanto el paciente como la familia sepan sobrellevar este proceso”, explica Butrón. El núcleo familiar es muy importante, pues ellos son quienes le estarán apoyando, dándole ánimos o, caso contrario, desalentándolo, comenta.

Gabriel Granados, paciente al que se le trasplantado los antebrazos y manos, tiene un núcleo familiar muy bueno, apoyo completo e incondicional de su esposa, hijos, vecino, compadre y otras personas que están cerca de él. Cuando sufrió el accidente, la familia empezó a buscar alternativas y opciones para ver qué se podía hacer. Así, llegó a nosotros el 2011, dice la especialista.

DE DOS A 67 CANDIDATOS

Se informó a la gente sobre los trasplantes de extremidades a través de pláticas en los hospitales, explica la doctora Patricia Butrón. El trabajo se hizo poco a poco, se elaboró una lista con las personas que necesitaban este tipo de trasplantes y querían hacerse pues confiaban en el procedimiento y en nosotros, explica.

Cuando apareció el donante, teníamos una lista de dos personas y después de realizar el trasplante con éxito, la noticia se difundió a nivel mundial. Así, en un mes y ocho días, hay 67 candidatos en la lista que están esperando trasplante de extremidades.




DATOS PERSONALES

Nombre: Patricia Butrón Gandarillas

Especialidad: Cirujano plástico reconstructivo y microcirujano

Trabaja en el Instituto Nacional de la Nutrición “Salvador Zubirán” en México

Nació en Cochabamba

Salió bachiller del colegio Alemán Santa María

Estudió medicina en la Universidad Mayor de San Simón

Hizo su especialidad en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), en el Distrito Federal, en México

Su padre es Humberto Butrón y Adela Gandarillas, su madre

Tiene cuatro hermanos: Katya, Fernando, María Eugenia y Clelia

RECHAZO

En los trasplantes lo que se cuida es que no se rechace la extremidad. El rechazo puede ser en varias etapas: agudo, en la primera semana; un poquito más prolongado, al mes; rechazo crónico al año. Los medicamentos inmunosupresores son importantes, si deja de tomar esa extremidad se rechaza, indica la cirujana plástica Patricia Butrón.

EXTRAÑA DE BOLIVIA

“Lo que más extraño de Bolivia es la familia, los amigos y la comida”, dice riendo la cirujana plástica, Patricia Butrón. Aquí se puede compartir con la familia con toda tranquilidad, pues las distancias son cortas. Allá todo es más ajetreado, las distancias son largas y uno invierte muchísimo tiempo en desplazarse de un lado a otro, explica.

Una vacuna bloquea la adicción a la nicotina

Investigadores estadounidenses del Weill Cornell Medical College en Nueva York han desarrollado y probado con éxito en ratones una vacuna innovadora que, con una sola dosis, es capaz de tratar la adicción a la nicotina, ya que bloquea que llegue al cerebro, reduciendo las sensaciones de satisfacción que provoca a los fumadores.

La investigación, publicada en la revista 'Science Translational Medicine', ha conseguido que la vacuna utilice el hígado como una fábrica para producir continuamente anticuerpos que engullen nicotina en el momento en que entra en el torrente sanguíneo, evitando que el producto químico llegue al cerebro e incluso el corazón.

"Por lo que podemos ver, la mejor manera de tratar la adicción a la nicotina crónica de fumar es tener estos anticuerpos Pac-man, que sirven para depurar la sangre, según sea necesario antes de que la nicotina puede tener algún efecto biológico", señala el investigador principal del estudio, el doctor Ronald G. Crystal, presidente y profesor de Medicina Genética del Weill Cornell Medical College.

"Nuestra vacuna permite que el cuerpo produzca sus propios anticuerpos monoclonales contra la nicotina, y de esa manera, desarrollar una inmunidad funcional", explica este experto, que recuerda que otras vacunas con el mismo fin han fracasado en los ensayos clínicos

"Aunque sólo hemos probado los ratones hasta la fecha, estamos muy esperanzados de que este tipo de estrategia pueda finalmente ayudar a los millones de fumadores que han intentado dejar de fumar, y han agotado todos los métodos actualmente en el mercado", dice.

Para conseguir su objetivo un equipo de investigación del centro desarrolló un nuevo tipo de vacunas, lo que se podría considerar una vacuna genética que se probó inicialmente en ratones para tratar ciertas enfermedades de los ojos y algunos tipos de tumores.

En ratones la vacuna produce altos niveles del anticuerpo continuamente, lo que los investigadores midieron en la sangre. Los investigadores se están preparando para probar la vacuna contra la nicotina en ratas y en primates, un paso necesario antes de que se pueda probar en última instancia, en los seres humanos.

En caso de tener éxito, el doctor Crystal señala que podría ser usada para prevenir el habito tabáquico, y, por lo tanto, usarla para adelantarse a la adicción a la nicotina en las personas que nunca han fumado, de la misma manera que las vacunas se utilizan ahora para prevenir una serie de infecciones que producen la enfermedad.

"Así como los padres deciden dar a sus hijos una vacuna contra el VPH, es posible que decidan utilizar una vacuna contra la nicotina. Pero eso es sólo teoría, una opción en este momento", concluye.

Hallan como eliminar resistencias a fármacos contra cáncer de pulmón

Un equipo internacional en el que participan investigadores españoles ha dado con el principal agente que orquesta la resistencia al tratamiento contra el cáncer de pulmón avanzado, un hallazgo que servirá para diseñar nuevos fármacos para pacientes que actualmente son de difícil curación.

El estudio describe "un mecanismo extraordinario de resistencia y la parte más diabólica del cáncer", afirma el doctor Rafael Rosell, participante en la investigación y jefe del Servicio de Oncología Médica del Instituto Catalán de Oncología (ICO) de Badalona (Barcelona, noreste de España).

La investigación, que se publica hoy en la revista "Nature Genetics", ha contado con la participación del ICO de Badalona y de otros centros de Estados Unidos, Corea del Sur y Japón, y ha sido financiada por la Obra Social La Caixa con 2,1 millones de euros invertidos en cuatro años.

El estudio se ha elaborado únicamente a partir de análisis de tumores de pulmón pero, según Rosell, los resultados pueden servir para otro tipo de cánceres, "Es un gran descubrimiento y ahora debemos presionar a la industria para impulsar ensayos clínicos de nuevos fármacos, ya que puede ser útil para otros tumores", explica.

El equipo internacional de científicos ha descubierto un nuevo mecanismo de resistencia al erlotinib y el gefitinib, dos fármacos utilizados para un subgrupo de pacientes de cáncer de pulmón que tiene alterado el gen que codifica el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, del inglés Epidermal Growth Factor Receptor).

Cerca del 20 % de los pacientes de cáncer de pulmón tiene mutado el EGFR, que aparece sobrexpresado, especialmente en mujeres, tanto fumadoras como no, y que propicia la proliferación de células tumorales.

Actualmente ya existen fármacos en el mercado para inhibir el efecto del EGFR, pero se da la circunstancia que, dentro de este subgrupo, entre el 20 y el 60 % de los pacientes desarrolla resistencias que lastran el tratamiento.

Tras años de estudio, los firmantes de la investigación publicada hoy han llegado a la conclusión de que el principal responsable de esta oposición a los fármacos es el gen AXL, que se ha observado que está hiperactivo en los tumores de pulmón resistentes a los medicamentos inhibidores de EGFR.

Los investigadores del ICO también han demostrado que la inhibición del AXL provoca que el tumor pierda resistencia al erlotinib y, por tanto, hace que este fármaco vuelva a ser efectivo.

Según la investigación, este hallazgo da "nuevas esperanzas al subgrupo de pacientes más vulnerable", ya que son siempre casos avanzados y con mal pronóstico.

Lo que por ahora es una nueva esperanza se podrá materializar en tratamientos si la industria farmacéutica apuesta por desarrollar algunos prototipos de inhibidores de AXL que aún no se han probado en ensayos clínicos ni se han comercializado.

"Se necesitan investigaciones de este calado para que el diálogo con la industria deje de ser nulo", destaca el responsable de Oncología Médica del ICO de Badalona.

Aparte de suponer una nueva vía terapéutica, el hallazgo amplía la batería de procesos genéticos identificados que son determinantes en el cáncer de pulmón y que, según Rosell, evidencian cada vez más la necesidad de repetir biopsias durante el tratamiento para controlar si se producen alteraciones en los genes que pueden generar resistencias a los tratamientos.

"El cáncer de pulmón era antes la Cenicienta de los tumores, el que no quería ningún doctor porque tenía muy mal pronóstico, pero el paradigma ha cambiado porque vamos identificando las alteraciones genéticas a través de la biopsia y podemos prescribir el mejor fármaco desde el inicio del tratamiento", concluye Rossell.





EFE

El Sida crece en la población joven de Santa Cruz

El virus del Sida sigue propagándose meticulosamente detrás de la identidad, la vida liberal y la heterogeneidad de la población. Nuevos 318 casos positivos, de enero hasta la fecha, fueron registrados por el Comité de Análisis de la Información (CAI) departamental, dependiente del Sedes Santa Cruz.

"Si bien la incidencia ha bajado en relación al 2011, los datos reflejan casos preocupantes porque involucran sobre todo a la población joven", informó Gonzalo Borda, Director del Programa del Sida de la Gobernación.

Historias para contar. Mientras los datos, fríos así como están reflejados (infografía), anuncian lo crítico de la situación, pero en el sentimiento humano de un nuevo caso positivo revelan una historia difícil de digerir, aceptar e imposible de retroceder.

"El día que me dijeron que era positivo de VIH en Sexsalud, agarré los resultados de la prueba, me salí (del consultorio) y caminé como unas dos o tres cuadras. Quería lanzarme debajo de un micro. No sabía si era sueño o realidad, pero seguro que quería suicidarme", narra Ernesto, hoy voluntario y miembro de la Fundación Redvihda. Su labor por orientar y devolver la esperanza a personas en similar situación es destacada y frenética, en Montero y en la ciudad de Santa Cruz.

El renacer de una esperanza. Los portadores que viven con el VIH, denominan al desenlace fatal de saber que uno tiene sida, como la "lotería negra"."Yo me saqué la lotería negra hace once años. Y vivo bajo un riguroso control, un hábito de vida diferente, sin descuidar el tratamiento rutinario de los antiretrovirales", argumenta Ernesto. Igual que él, su esposa

Carmen convive con el virus. Con el paso del tiempo lograron asimilar el golpe y lo más importante cuentan el apoyo de sus familiares y de sus dos hijos.

"El virus por si lo no mata. Uno puede llevar adelante una vida plena si cambia sus hábitos de conducta. Ejemplos de esa situación tenemos registrado dentro el programa ITS-Sida, con personas que ya conviven 25 años", informó Borda, jefe del programa.

La autoridad reiteró que en el caso de los niños, cuando los padres son portadores del mal, si los tratamiento y cuidados son adecuados y oportunos en mamás en estado de gestación, es posible evitar que el recién nacido no posea el virus del VIH.

"En el caso de mi esposa y yo tenemos dos hijos. El mayor tiene 18 años. Él vive libre del mal. En cambio hace cinco años nació mi hija, ella nació sana gracias a los procedimientos rigurosos de salud que hemos seguido", narró Ernesto.

El estigma y los prejuicios. Para Borda, a las personas viviendo con VIH-SIDA, no las reduce la enfermedad, pueden vivir muchos años si reciben el tratamiento adecuado y a tiempo, lo que verdaderamente les arruina la vida, es la discriminación y el abandono.

"Con tantas charlas, conferencias y orientaciones que desarrollamos en esta instancia (Programa ETS-SIDA) tratamos de superar todas esas secuelas. Trabajamos para levantar el ánimo de estas personas y al mismo tiempo para que asuman su responsabilidad", precisó.

Datos preocupantes. El informe del reciente CAI departamental a través de la Dirección del Programa ETS-VIH, señala que de enero a mayo se han registrado 318 nuevos casos. De ellos el 37% son mujeres y el 63% son varones. Lo cual, según el análisis de las propias autoridades y profesionales de salud revela que, en una cultura aún machista, los hombres siguen con la supremacía de la vida liberal marcada por un alto grado de irresponsabilidad y descuido con respecto a su salud y, lo más crítico, de familia.

Casos según la edad. Una población ampliamente joven y en la plenitud de su capacidad reproductiva es el que tiene mayor incidencia del virus. Se confirma que de cada 100 mil habitantes 21 personas tienen el virus del VIH entre las edades de 20 a 29 años. Una cifra similar existe en los grupos etáreos entre 30 y 39 años.

"Se entiende que estas personas han logrado contraer el mal vía relaciones sexuales.", argumentó Borda al referirse que por esta medio el sida se extiende en un 82%. En cambio, la transmisión vía transfusión sanguínea, es del 17% y la perinatal (en los recién nacidos) es apenas del 1%. "La única manera más segura de evitar el mal, además del embarazos no deseados es el uso del condón. Nuestra campaña la estamos desarrollando en los cinco surtidores en ese sentido", precisó Cecilia Briansón, Coordinadora Técnica de Planificación Familiar de Prosalud.

Casos según ocupación. El CAI del Sedes, refleja que de los 318 casos de enero a mayo de este año, los de mayor incidencia resultaron las trabajadores manuales como albañiles, mecánicos, obreros y fabriles con 57 casos, en cambio 55 personas con virus se dedican a labores de casa. Por su parte 30 casos corresponden a estudiantes y, con una mínima proporción de 5 casos corresponden a la trabajadoras sexuales.

Tratamientos. Actualmente alrededor de 750 personas que conviven con el mal reciben tratamiento de medicamentos antiretrovirales. De los cuales 275 son mujeres y otros 475 son varones. "El tratamiento es gratuito y solo se entrega en los centros de salud. Hacerlo por su propia cuenta cuesta al menos unos 1500 dólares al mes", informó la autoridad. "El sida, si no se toma precauciones a tiempo, mata", dicen las autoridades. Los datos indican de 318 casos de enero a mayo, al menos 60 personas han fallecido.

"Yo desde hace dos años que vengo trabajando en Sol y Luna de la Avenida Roca Coronado. Soy trabajadora sexual.
Estoy en esta actividad por necesidad económica y de trabajo. Tengo la matricula de sanidad del Sedes y me cuido usando preservativo".

Maria René(20)
Trabajadora Sexual

"Estudio Psicología en la Gabriel. Yo trabajo en esta actividad sexual para mantener a mi hijo de dos años y de paso pagar mis estudios universitarios.
Es muy riesgoso con esto del Sida, por nuestra salud estamos obligadas a usar preservativos".

Gabriela (19)
Estudiante de Psicologia

"Estoy cinco años con el mal. A principio fue muy dificil asimilar que tenía el virus. Perdí mi familia y mi hogar. Gracias a los amigos de Redvihda he recobrado la esperanza. He cambiado mis hábitos y doy gracias a Dios. Ahora ayudamos a orientar a otros".

Samuel (32)
Portador de VIH de Redviha

Datos
El mal fue detectado en el país en 1986

Número. Desde 1986 hasta mayo de 2012 se han registrado 4565 casos positivos de VIH en nuestro departamento. El pico más alto de incidencia fue el año 2011 con 806 casos. A nivel nacional representa el 60% de los casos totales existentes.

Antiretrovíricos. Existen medicamentos para las diferentes enfermedades oportunistas que aparecen en la etapa Sida. Pero los medicamentos mas eficaces son los que actúan directamente contra el VIH. Estos son los medicamentos antirretrovirales que reducen el número de virus en la sangre, pero no logran eliminarlos completamente del organismo. Por lo menos ayudan a llevar una vida tranquila.

Enfermedades. Las más comunes que afectan a las personas que viven con el VIH se llaman enfermedades oportunistas. Son provocadas por gérmenes, bacterias, hongos que no ocasionan enfermedades en las personas con un sistema inmunitario intacto.

Afirman que con detección temprana se cura el cáncer

Los niños y niñas enfermos con cáncer pueden curarse si reciben una detección temprana de su enfermedad, lo que posibilita brindar un tratamiento adecuado. Se tiene el registro que ocho de cada diez menores logran restablecerse en el Hospital del Niño de La Paz.

El médico genetista Igor Salvatierra, del mencionado centro pediátrico, resalta la importancia de que las familias sepan que los menores diagnosticados con cáncer pueden curarse y restablecerse porque se cuenta con la capacidad médica y el conocimiento para tratar la enfermedad. “Desde hace cinco años, además de contar con el servicio, hay fundaciones que apoyan a las familias con el suministro de la quimioterapia para los padres de escasos recursos, porque el Estado no cubre esta clase de tratamientos”, explica.

El cáncer es causado por anormalidades que se originan en el material genético de las células, y si bien es una enfermedad que puede causar la muerte, los menores tienen una mayor capacidad para recuperación. “Los tratamientos son prolongados y costosos, la quimioterapia elimina las células malignas, pero también va en contra de las células normales, pese que éstas se pueden recuperar más rápido y mejor, pero se tienen efectos adversos y uno de ellos es la pérdida de cabello de nuestros niños”, enfatiza Salvatierra.

Explica que las células obligan al organismo en cierto modo a un “ahorro de energía”, lo que significa la disminución del esfuerzo en producir el cabello. “Por eso invitamos a los menores a hacerse un corte definitivo”, explica el genetista.

Para el especialista la producción de cabello es importante para la figura de la persona, pero no es vital para su sobrevivencia, por eso el cuerpo disminuye el esfuerzo genético para producir el pelo. “Sin duda este hecho daña anímicamente a la persona o al niño, que ya tiene que resistir una enfermedad tan agresiva como es el cáncer. Pero surgen campañas como es el donar pelucas para mantener la figura anímica de nuestros menores”, afirma Salvatierra.

En La Paz los diagnósticos más frecuentes son leucemias (cáncer en la sangre) de diferentes clases, luego hay linfomas y la retinoplastoma, una clase de cáncer en el ojo que si no es tratado puede ocasionar la muerte.

Crean un nuevo anticonceptivo masculino que se aplica en la piel

Un nuevo gel hormonal para hombres que se aplica diariamente en la piel muestra resultados prometedores como anticonceptivo reversible, afirman científicos en Estados Unidos.

El tratamiento es una combinación de dos hormonas: testosterona y una nueva progestina sintética, llamada Nestorone, que actúa de forma similar a la progesterona natural.

El estudio preliminar llevado a cabo con 99 hombres mostró que la combinación de gel logró reducir la producción de esperma de 89% de los participantes a “niveles compatibles con tasas muy bajas de embarazo”.

La investigación fue llevada a cabo por el Instituto de Investigación Biomédica de Los Ángeles (LA Bio Med) del Centro Médico de la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA).

Según los científicos, el efecto del fármaco es reversible y no se observaron efectos secundarios importantes.

En el pasado se han presentado estudios de antinconceptivos masculinos que combinan testosterona y progestina, pero éstas son suministradas en píldoras, implantes o inyecciones.

Se sabe que la progestina combinada con la testosterona actúa “apagando” las hormonas que controlan la producción de esperma. Pero las progestinas pueden causar en los hombres efectos secundarios como acné, aumento de peso, cambios en los niveles de colesterol y de estado de ánimo.

La Nestorona, que es un compuesto experimental desarrollado por el Population Council, una organización de salud reproductiva sin ánimo de lucro basada enNueva York, no produjo estos efectos asociados a las progestinas, dicen los científicos.

Efectos secundarios

Después de haber ingerido la combinación entre la progestina y la testosterona y de haber presentado una significativa reducción en la producción de espermatozoides, los participantes del estudio dejaron de tomar el tratamiento de prueba y , según señalan los investigadores, las concentraciones de esperma se recuperaron a más de 3 millones por mililitro en todos los sujetos 40 semanas después del inicio del estudio. “Y no se vieron efectos secundarios serios”, agregan.

“Ésta es la primera vez que se aplican juntas testosterona y Nestorone en la piel para suministrar cantidades adecuadas de hormonas que suprimen la producción de esperma”, afirma la profesora Christine Wang, quien dirigió el estudio. “Los hombres pueden usar geles transdérmicos en su hogar, a diferencia de las inyecciones e implantes que deben ser aplicados en una clínica de salud”.

Según la investigadora, el estudio es preliminar y deberán realizarse investigaciones más amplias. Pero si se confirman los resultados, dice, sería posible combinar la testosterona con la Nestorone en un solo gel que los hombres podrían aplicarse de forma más conveniente. El estudio fue financiado por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano de Estados Unidos.

Es la primera vez que se aplican estas hormonas juntas en la piel.

Hasta 1907 la Coca-Cola contenía Cocaína
Cuando la Coca-Cola apareció en el siglo XIX, contenía cocaína. La tuvo en un principio, al igual que otras bebidas de todo tipo también la incluían entre sus ingredientes. Cuando comenzaron a conocerse sus efectos perniciosos, la compañía tuvo que enfrentarse a numerosas quejas y denuncias, porque la acusaban de vender droga embotellada. La verdad es que la cantidad de cocaína contenida en el refresco era casi insignificante, de 8,45 miligramos por vaso, aunque se decía que la cafeína podría incrementar sus efectos. Finalmente, la empresa decidió ceder a las presiones y eliminar la cocaína en 1907.


El origen de la costumbre de comer pipocas en el cine
Aunque ya se consumían en las salas de cine de Estados Unidos desde 1913, fue en los años 50 cuando el empresario Jim Vicary decidió lanzar una campaña que incitaba a consumir Coca-Cola y pipocas en el cine, mediante mensajes muy breves y subliminales que insertaba en los guiones de las películas.

El resultado fue espectacular. La venta de este refresco aumentó en un 18%, mientras que la demanda de pipocas creció un 57,5%.

Aunque el experimento de Vicary ha sido polémico, lo cierto es que desde entonces la costumbre de comer pipocas al ver una película se expandió por todo el mundo.