lunes, 2 de junio de 2008

Quemaduras: Curación

Exclusivamente se refiere a la limpieza de la quemadura que implica buena curación, buena epitelización. En nuestro medio un quemado por lo general llega al hospital totalmente contaminado, al quemado le ponen grasa de camión, aceite vegetal, lechugas, tomate, hasta arena todo el mundo opina como se cura a un quemado. Es fundamental curarlo, limpiarlo y para limpiarlo necesitamos anestesia y todos los métodos de la técnica quirúrgica, métodos de antisepsia: guantes, mandiles estériles, antisépticos como la Clorexidina, el Sablón, el DG6 y si no se cuenta con esos antisépticos pues hacerle una limpieza prolija con agua y jabón y muchas veces la necesidad de uso de cepillos, hay que cepillar al paciente quemado, retirarle esos elementos que contaminan sus heridas, recortar las flictenas, las ampollas si las hubiera, limpiar toda la superficie agredida por el agente causante de la quemadura, quitar toda la piel que esta desvitalizada y luego de la curación el cubrimiento. Curación significa limpieza y cubrimiento ¿Por qué en nuestro medio utilizamos el método cerrado de la curación? Porque no tenemos ambientes estériles especiales para poder abrir a los quemados y mantenerlos expuestos, entonces necesitamos cubrirlos, cubrir sus heridas con vendas, con cremas que faciliten la epitelización por Ej.: Nitrofurazona es una crema un agente bacteriostático débil, pero con factores que incentivan la epitelización de los tejidos, no confundan Nitrofurazona con Nitrofurantoína que es otra cosa, método oclusivo de la curación.

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